Effekter av programmerad kryoterapi och kontinuerlig passiv rörelse efter datorstödd total knäprotesplastik

International Association for the Study of Pain (IASP) har föreslagit definitionen av smärta som "en obehaglig sensorisk och känslomässig upplevelse förknippad med faktisk eller potentiell vävnadsskada eller beskriven i termer av sådan skada. Därför har adekvat smärtbehandling och kontroll av lokal svullnad och stelhet efter TKA blivit en prioritet eftersom det är väsentligt för att förbättra patienttillfredsställelsen, förebygga komplikationer och förbättra livskvaliteten genom snabbare återhämtning. Systemiska och lokala analgetika är de vanligaste strategierna för postoperativ smärtbehandling vid TKR. Patienter kan dock uppleva illamående, kräkningar, förstoppning eller andningssvikt på grund av opioidrelaterade biverkningar, och sedan vägra att mobilisera och försena rehabiliteringsprogrammet).

Förutom smärtkontroll används kryoterapi och kontinuerlig passiv rörelse (CPM) vanligtvis för TKA-patienter som icke-farmakologiska metoder för att minska den postoperativa smärtan och svullnaden och för att öka mängden knäböjning. Tillämpningen av kryoterapi efter TKA har beskrivits utförligt i litteraturen och är en del av standardvård globalt. Men dess fördelar och värde förblir kontroversiella på grund av skillnaderna i praktiken, såsom skillnader i kliniska protokoll och typen av kryoterapiapplikation. Kontinuerlig passiv rörelse är en motoriserad enhet som passivt rör knäleden inom ett visst rörelseområde (ROM) för att minska behovet av smärtstillande medel, minska förekomsten av djup ventrombos och öka ROM. Men effekterna av CPM förblir omtvistade i litteraturen. Även om det är kontroversiellt, har kryoterapi och CPM använts i stor utsträckning som en del av det vanliga postoperativa hanteringsprotokollet för TKA-patienter utan att veta dess kostnadseffektivitet. Men värdet av kombinerad terapi av kryoterapi och CPM förblir osäkerhet och oklart efter CAS-TKA.

Hypotesen för denna studie var att patienterna, som fick programmerad kryoterapi och CPM, hade upplevt mindre postoperativ smärta, ledsvullnad och ökad ROM efter CAS-TKA.