Effekten av 12-veckors kretsträning på insulinkänslighet och endotelfunktion hos kvinnor med insulinresistens

Under de senaste 10 åren har många studier angående effekten av fysisk träning på insulinkänslighet i hela kroppen publicerats, men det saknas en utökad undersökning av de potentiella kliniska fördelarna med ny cirkelträning baserad på styrke- och uthållighetsövningar. till optimering av insulinkänslighet och vaskulär endotelfunktion. Det är av intresse att exakt bestämma de fysiologiska och biokemiska effekterna av cirkelträning. En viktig aspekt av den planerade forskningen kommer att vara analysen av effekterna av fysisk träning på de myokiner som frigörs under muskelkontraktion som kan modulera olika metaboliska processer. Vi antog att hos studerade deltagare skulle 12 veckor av den nya träningsformen resultera i förbättrad insulinkänslighet och vaskulär endotelfunktion, huvudsakligen via myokiner som frigörs av sammandragande skelettmuskler.

Följande frågor kommer att ställas: (1) om den 12 veckor långa cirkelträningen (kombinerade styrke- och uthållighetsövningar) som utförs av kvinnor med insulinresistens, förbättrar insulinkänsligheten, kolhydrat- och lipidmetabolismen och främjar effektiviteten hos endoteliala försvarsmekanismer? (2) om den 12 veckor långa cirkelträningen (kombinerad av styrke- och uthållighetsövningar) förändrar koncentrationerna av transkriptionsfaktorer som reglerar lipid- och kolhydratmetabolismen eller syntesen och/eller utsöndringen av myokiner och adipokiner hos kvinnor med insulinresistens? (3) om 12-veckors styrketräning, varvat med anfall av uthållighetsträning har en positiv effekt på cytokinprofilen? (4) om det finns ett samband mellan förändringar i kroppssammansättning, HOMA-IR, och nivån av myokiner orsakade av fysisk träning? (5) om den 12 veckor långa cirkelträningen minskar symtomen på ländryggssmärta, plantar stelhet och förbättrar patientens funktion i vardagen? En grupp på 80 kvinnor, i åldrarna 25 till 45 år, med diagnostiserad insulinresistens kommer att delta i den planerade studien. Deltagare kommer att skrivas in i forskningsprogrammet baserat på medicinska kvalifikationer. Före interventionen kommer alla kvinnor att få venöst blod insamlat för att bestämma fasteglukos, hemoglobinglykosylerad (HbA1C) och insulinnivåer och insulinresistens genom homeostasmodellens bedömning av insulinresistens (HOMA-IR) kommer att beräknas. Inklusionskriterierna kommer att vara följande: (1) kvinnor, ålder: 25-45 år, menstruerande, (2) BMI 18,5-29,9 kg/m2, (3) insulinresistens baserat på HOMA-IR (cut- av punkt 2.5), (4) HbA1C ≤ 6,5 %, (5) inte kontraindicerat för fysisk aktivitet. Deltagare som uppfyller inklusionskriterierna kommer att delas slumpmässigt in i två grupper. Den första gruppen kvinnor kommer att genomgå cirkelträning, bestående av övningar utförda på 7 maskiner arrangerade i en cirkel. Tack vare användandet av adekvat mjukvara kommer maskinerna automatiskt att justera sina parametrar, såsom sitthöjd eller motstånd mot den tränande personen, och träningsframstegen kommer att övervakas individuellt. Den planerade träningen kommer att pågå i 3 månader, under vilken patienterna kommer att träna 3 gånger i veckan i 30 minuter (2 cirklar kommer att göras under varje pass). Den planerade längden på träningspasset kommer att kontrolleras (en minut för styrkeövningar, fyra minuter för uthållighetsövningar och en 30-sekunders paus mellan varje övning). I träningsgruppen kommer en upprepnings maximalt träningstest (1RM) att utföras för att bestämma lämplig träningsbelastning och senare efter programmet för att verifiera ökningen av muskelstyrka. Intervallet för maxpuls (HRmax) kommer också att bestämmas hos alla tränande kvinnor. Den andra gruppen kvinnor, som kommer att bli ombedd att behålla sin nuvarande nivå av fysisk aktivitet och sin kost under en period av 3 månader, kommer att fungera som kontrollgrupp. Före och efter träningsprogrammet kommer alla deltagare i studien att bedöma pulsvågshastighet, antropometriska parametrar och kroppssammansättning. Samtidigt kommer venöst blod att tas för att fastställa biokemiska indikatorer relaterade till kolhydrat- och lipidmetabolism, insulinresistens, vaskulär endotelfunktion, inflammation och adipocytokiner och myokiner. I båda grupperna av kvinnor kommer frågeställare om kostintag och nivån på den dagliga fysiska aktiviteten att administreras.

Resultaten kommer att utsättas för analys som involverar beskrivande och avancerad statistisk metod, bland annat analys av korrelationer, regression, varians och klusteranalys. Alla beräkningar och statistik kommer att utföras med programvaran TIBCO Statistica 13.3 (TIBCO).