Frontal-Striatal Reward Circuit Neuromodulation och Alkohol Självadministration

Denna pilotstudie avser att ta itu med det kritiska ouppfyllda behovet av att utveckla nya behandlingar för alkoholmissbruk (AUD), såsom repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS), som direkt påverkar dricksbeteendet. Berusningsdrickande och högintensivt drickande, eller konsumtion som uppfyller åtminstone berusningskriterier, är ett mönster för självtillförsel av alkohol med hög risk (ASA) associerat med berusningsstadiet av AUD och de givande effekterna av alkohol. Utredarna föreslår att man ska kvantifiera effekten av mediala prefrontala cortex (mPFC) rTMS på ASA med hjälp av utredarnas nya "hastighetskontroll"-paradigm. Hastighetskontrollparadigmet tillåter försökspersoner att bestämma hur snabbt deras alkoholkoncentration (BrAC) kommer att förändras (öka, minska eller förbli oförändrad) under nästa 3-5 minuters epok, i slutet av vilken kort datorstödd analys av suget för alkohol och subjektiv respons som tillskrivs alkohols effekt på stimulering, sedering, tycke och välbefinnande på ett sätt som är jämförbart med Brief Biphasic Alcohol Effects Scale (BAES). Varje analys tar mindre än 20 sekunder att slutföra och kommer att administreras under de sista ~0,5 minuterna av alkoholtillförseln men innan nästa exponeringshastighet väljs. Ensemblen tillhandahåller detaljerad självadministrerad tidsförlopp för alkoholexponering och motsvarande tidsstämplade serier av kvantifierade uppfattningar för analys. Detta tillvägagångssätt har visat känslighet när det gäller att associera självrapporterat högintensivt drickande och tiden fram till en hetsexponering för alkohol på 80 milligram per deciliter (mg/dL).

Utredarnas utgångspunkt är att kliniskt effektfull neuromodulering bör förändra ASA. Att koppla rTMS till ett laboratoriebedömt ASA-paradigm kan dokumentera orsaksförändringar i dricksbeteende som kan tillskrivas modulering av specifika neurala kretsar. Målet med detta projekt är att generera preliminära data som stöder utredarnas centrala hypotes - rTMS-inriktning mot mPFC, en primär kortikal ingång till frontal-striatala belöningskretsen (FSR), kommer att minska graden av självadministration av alkohol.