Silverdiaminfluorid för att förhindra ocklusal karies i primära tänder

I Hong Kong har ungefär hälften av dagisbarnen karies (karies) och majoriteten (>90 %) av de skadade tänderna lämnades obehandlade. Det finns ett behov av att generera kliniska bevis för att utforma ett effektivt program för förebyggande av karies för förskolebarn i Hong Kong. Syftet med denna studie är att jämföra effektiviteten av 38 % silverdiaminfluorid (SDF), 5 % natriumfluorid (NaF) lack och placebokontroll för att förebygga dentinkaviterad karies i primära molarer hos förskolebarn när de appliceras halvårsvis under 30 månader. . Cirka 770 förskolebarn som går i årskurs 1 på utvalda förskolor kommer att bjudas in att delta i denna kliniska prövning. Endast allmänt friska barn med skriftligt medgivande från föräldrarna kommer att inkluderas. Vid baslinjen kommer klinisk undersökning att genomföras på dagis för att bedöma tand- och munhygienstatus för de inkluderade barnen. Efter baslinjeundersökningen kommer barnen att slumpmässigt tilldelas en av följande tre studiegrupper och de ocklusala (bitande) ytorna på deras primära molarer kommer att få motsvarande interventioner: Grupp A - halvårlig topisk applicering av 38 % SDF; Grupp B - halvårlig applicering av 5% NaF-lack; och grupp C - halvårsvis applicering av placebokontroll med stärkande vatten. Klinisk undersökning av studietänderna hos barn kommer att utföras var sjätte månad efter baslinjen för att bedöma resultatet av interventionen. Det primära resultatet är huruvida kaviterad dentinkarieslesion finns i den behandlade ocklusala tandytan. Den testade nollhypotesen är att det inte finns någon skillnad i effektiviteten av halvårlig applicering av 38 % SDF och den hos 5 % NaF-lack jämfört med placebokontroll för att förebygga dentinocklusiv karies i primära molarer hos förskolebarn. Resultaten av den föreslagna studien kommer att ge bevis för att stärka eller motbevisa rekommendationen om användning av SDF för att förhindra ocklusal karies i primära molarer. Studieresultaten kommer att vara värdefulla för att vägleda beslutsfattande bland tandläkare och hälsopolitiker om huruvida SDF bör kompletteras i ett skolbaserat kariesförebyggande program.