Silver Diamine Fluoruro nella prevenzione della carie occlusale nei denti decidui

A Hong Kong, circa la metà dei bambini dell'asilo ha la carie dentale e la maggior parte (>90%) dei denti cariati non è stata curata. È necessario generare prove cliniche per la progettazione di un efficace programma di prevenzione della carie dentale per i bambini in età prescolare a Hong Kong. L'obiettivo di questo studio è confrontare l'efficacia del 38% di fluoruro di diammina d'argento (SDF), della vernice al 5% di fluoruro di sodio (NaF) e del controllo placebo nella prevenzione della carie cavitata della dentina nei molari primari nei bambini in età prescolare quando applicati semestralmente per 30 mesi . Circa 770 bambini in età prescolare che frequentano il grado 1 in asili selezionati saranno invitati a partecipare a questa sperimentazione clinica. Saranno inclusi solo i bambini generalmente sani con il consenso scritto dei genitori. Al basale, l'esame clinico sarà condotto nell'asilo per valutare lo stato di igiene dentale e orale dei bambini inclusi. Dopo l'esame di base, i bambini verranno assegnati in modo casuale a uno dei seguenti tre gruppi di studio e le superfici occlusali (mordenti) dei loro molari primari riceveranno gli interventi corrispondenti: Gruppo A - applicazione topica semestrale del 38% di SDF; Gruppo B - applicazione semestrale di vernice NaF al 5%; e Gruppo C - applicazione semestrale del controllo placebo con acqua tonica. L'esame clinico dei denti dello studio nei bambini sarà condotto ogni 6 mesi dopo il basale per valutare l'esito dell'intervento. L'esito primario è se la lesione cariosa della dentina cavitata si trova nella superficie del dente occlusale trattata. L'ipotesi nulla testata è che non vi è alcuna differenza nell'efficacia dell'applicazione semestrale di SDF al 38% e quella della vernice NaF al 5% rispetto al controllo placebo nella prevenzione della carie occlusale della dentina nei molari primari dei bambini in età prescolare. I risultati dello studio proposto forniranno prove per rafforzare o confutare la raccomandazione riguardante l'uso di SDF per prevenire la carie occlusale nei molari primari. I risultati dello studio saranno preziosi per guidare il processo decisionale tra dentisti e responsabili delle politiche sanitarie sull'opportunità di integrare SDF in un programma di prevenzione della carie nelle scuole.