Högdensitetsaktiveringskartläggning av den långsamma vägen till guidekateterablationen hos patienter med typisk atrioventrikulär nodal reentrant takykardi

Atrioventrikulär nodal reentrant takykardi (AVNRT) är den vanligaste supraventrikulära takykardi som kan induceras under en elektrofysiologisk studie. Även om ablativ terapi visade sig vara den bästa behandlingen, är lite känt om komponenterna i takykardikretsen. Syftet med denna studie är att detektera närvaron och mönstren av specifika elektrogram som representerar slow pathway (SP) potentialer och att utforska Kochs triangelmönsteraktivering under sinusrytm och/eller förmaksextraestimulus med en högdensitetskarteringskateter i ett försök att klargöra en strategi för snabb och säker kateterablation. Vi antog att hos patienter med dubbel atrioventrikulär nodalfysiologi, under sinusrytm (SR), kunde high-density mapping (HDM) katetrar identifiera SP-signalerna, vilket gör det möjligt att avgränsa små områden med långsam ledning associerade med onormala elektrogram på Kochs triangel. I ett andra steg bör säkerheten för radiofrekvenstillämpningar (RF) som styrs av HDM som erhålls med denna metod avbryta kretsen långt från His-regionen. Slutligen bör SP-signaler försvinna efter RF-proceduren när en ny 3D HDM utförs. En kontrollgrupp av patienter utan AVN dubbel fysiologi bör visa frånvaro av fragmenterade/långsamma ledningszoner.