High-Density Activation Mapping of the Slow Pathway to Guide Catheter Ablation bei Patienten mit typischer atrioventrikulärer Nodal-Reentrant-Tachykardie

Atrioventrikuläre Knoten-Reentry-Tachykardie (AVNRT) ist die häufigste supraventrikuläre Tachykardie, die während einer elektrophysiologischen Studie induziert werden kann. Obwohl sich die ablative Therapie als die Behandlung der Wahl erwiesen hat, ist wenig über die Komponenten des Tachykardiekreislaufs bekannt. Das Ziel dieser Studie ist es, das Vorhandensein und die Muster spezifischer Elektrogramme zu erkennen, die Slow Pathway (SP)-Potentiale darstellen, und die Aktivierung des Koch-Dreiecksmusters während des Sinusrhythmus und/oder atrialen Extrastimulus mit einem High-Density-Mapping-Katheter zu untersuchen, um zu versuchen, a schnelle und sichere Katheterablationsstrategie. Wir stellten die Hypothese auf, dass bei Patienten mit dualer atrioventrikulärer Knotenphysiologie während des Sinusrhythmus (SR) High-Density-Mapping-Katheter (HDM) die SP-Signale identifizieren könnten, was es ermöglicht, kleine Bereiche mit langsamer Leitung abzugrenzen, die mit abnormalen Elektrogrammen auf dem Koch-Dreieck verbunden sind. In einem zweiten Schritt sollten Hochfrequenz-(RF)-Anwendungen, die durch das mit diesem Verfahren erhaltene HDM sicher geführt werden, den Stromkreis weit entfernt von der His-Region unterbrechen. Schließlich sollten SP-Signale nach der HF-Prozedur verschwinden, wenn eine neue 3D-HDM durchgeführt wird. Eine Kontrollgruppe von Patienten ohne duale AVN-Physiologie sollte keine fragmentierten/langsamen Überleitungszonen aufweisen.