Mapowanie aktywacyjne o wysokiej gęstości powolnej ścieżki prowadzącej do ablacji cewnika u pacjentów z typowym częstoskurczem nawrotnym w węźle przedsionkowo-komorowym

Częstoskurcz przedsionkowo-komorowy nawrotny (AVNRT) jest najczęstszym częstoskurczem nadkomorowym indukowanym podczas badania elektrofizjologicznego. Chociaż leczeniem z wyboru okazała się terapia ablacyjna, niewiele wiadomo na temat składowych obwodu tachykardii. Celem tego badania jest wykrycie obecności i wzorców specyficznych elektrogramów reprezentujących potencjały wolnej ścieżki (SP) oraz zbadanie aktywacji wzoru trójkąta Kocha podczas rytmu zatokowego i/lub przedsionkowego pobudzenia dodatkowego za pomocą cewnika do mapowania o dużej gęstości w celu wyjaśnienia szybka i bezpieczna strategia ablacji przezcewnikowej. Postawiliśmy hipotezę, że u pacjentów z fizjologią podwójnego węzła przedsionkowo-komorowego, podczas rytmu zatokowego (SR), cewniki mapujące o dużej gęstości (HDM) mogą identyfikować sygnały SP, umożliwiając wytyczenie małych obszarów powolnego przewodzenia związanych z nieprawidłowymi elektrogramami na trójkącie Kocha. Na drugim etapie, bezpieczeństwo aplikacji o częstotliwości radiowej (RF), kierując się HDM uzyskanym tą metodą, powinno przerwać obwód daleko od regionu His. Wreszcie, sygnały SP powinny zniknąć po procedurze RF podczas wykonywania nowego 3D HDM. Grupa kontrolna pacjentów bez podwójnej fizjologii AVN powinna wykazywać brak fragmentarycznych/powolnych stref przewodzenia.