Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Behandling för rehabilitering av handlingskognition vid depression (T-RAC)

19 maj 2023 uppdaterad av: University of Oradea

Testa effektiviteten av en psykologisk behandling för rehabilitering av handlingskognition vid depression

Den aktuella forskningsstudien undersöker effekterna av en kort dynamisk bildintervention som lagts till en kort beteendeaktiveringsbehandling på behandlingsacceptabilitet, genomförbarhet och primär effekt för individer med depression. Beteendeaktiveringsbehandling är en standardbehandling för depression. För att förbättra acceptans och effekt av beteendeaktiveringsbehandling lades en dynamisk bildintervention till för att förstärka den motoriska komponenten i bilder och minnen. Två typer av behandling jämfördes: (1) beteendeaktiveringsbehandling och (2) beteendeaktiveringsbehandling plus dynamiskt bildspråk. Beteendeaktiveringsbehandlingen är en kort 8-sessionsintervention baserad på en dynamisk bildprocedur för att förbättra rekryteringen av motorisk aktivering i kognitiv bearbetning. 110 deltagare kommer att delas in i två grupper. Hälften kommer att randomiseras till vanlig beteendeaktiveringsbehandling och hälften till beteendeaktiveringsbehandling plus bildbehandling. Deltagarna genomför bedömningen före, under (veckovis) och efter behandlingen. Uppföljning kommer att mätas 3 månader efter avslutad behandling.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Major depression är en mycket utbredd och kronisk sjukdom som medför betydande kostnader för samhället. Även om flera behandlingar rekommenderas för behandling av egentlig depression, tyder den höga frekvensen av återfall på behovet av konstant förbättring av behandlingarna för depression. Kognitiva brister efter depressiva episoder är möjliga mål för att förbättra befintliga behandlingar. Kognitiva symtom är kvarvarande symtom och stör ofta förmågan hos individer med depression att lösa livsproblem. Med utgångspunkt i idén om att aktionskognition och underskott i motorisk bild är mer stabila hos deprimerade individer utvecklades en rehabiliteringstyp av motorisk bildspråksträning. Den är baserad på principer för rehabilitering av motoriska bilder (används inom sport som inom neurorehabilitering), för individer med neurologiska tillstånd. Den integrerar en framåtriktad modellering av action och motoriska bilder, fjärrkinematik (Kinect) och förkroppsligad kognition. Denna nya intervention visade sig effektiv i kliniskt arbete. Det finns flera steg till interventionen. I den första sessionen förklarar terapeuten interventionen och lär ut en dynamisk simuleringsrutin. Därefter genomgår patienten Kinect-träning i 10 minuter följt av en handlingsövning med fokus på rörelsekänslor som fokuserar på rörelseförnimmelser och dynamisk föreställning om en planerad aktivitet. I den andra sessionen tros patienterna omstrukturera handlingsminnen. Interventionen är baserad på ställningen av två välkända interventioner: mindfulness-meditation-rörelsemeditationer och minnesomstrukturering. Bristfälliga handlingssimuleringar rehabiliteras av: (a) partiella rörelser (omväxlande dolda med dynamiska partiella rörelsesimuleringar som svar på stimuli); (b) språkliga stöd (träning i gerundivala uppfattningar, t.ex. känna igen och namnge ett stimuli genom handlingar, t.ex. en dörr att öppnas), (c) förbättrade perceptuella och affektiva simuleringar och (d) episodiskt minnesstöd (deltagare måste bilda framtida minnen av handlingskärnor - sista sekvensen av rörelse före uppfattningen av önskad miljöförändring, korrigera dem genom erfarenhet och kom ihåg i slutet av dagen). Det är alltså en repetitionsträning som inkluderar kombinerad faktisk och mental träning med förstärkning av den motoriska komponenten i simuleringar i tänkandet genom att förbättra gester, språk och episodiskt minne som kontroller av simulering, och används för att främja användningen av motoriska simuleringar i vardagen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

110

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Bihor
      • Oradea, Bihor, Rumänien, 410087
        • Rekrytering
        • University of Oradea
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Alexandru Tiba, PhD
        • Underutredare:
          • Ioana Sirbu, PhD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 63 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Behärskar rumänska i tal och skrift
  • Rapportering av kliniskt signifikanta depressiva symtom över cut-off på depressionsmått och genom strukturerad klinisk intervju

Exklusions kriterier:

  • Förhöjd risk för självmord/Självmordsuppsåt och planer
  • Nuvarande missbruksstörning
  • Aktuella eller tidigare maniska/hypomana episoder
  • Nuvarande psykotisk störning
  • Nuvarande diagnos av demens/stor neurokognitiv störning
  • Får för närvarande psykologisk terapi

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Beteendeaktivering-PLUS T-RAC
Beteende: Beteendeaktivering/BA plus T-RAC Varje session är fokuserad på att granska aktivitetsloggen, planera antidepressiva aktiviteter för nästa vecka och hitta stöd för genomförandet av aktiviteten. Efter aktivitetsplanering kommer deltagarna att följa ett XboxKinect-träningsspel i 10 minuter, en handlingsövning och kommer att föreställa sig en planerad aktivitet med hjälp av dynamiska bilder. Från session 2 läggs omstruktureringsåtgärdsminnen till.
Denna intervention består av en 8-sessions beteendeaktiveringsbehandling med en extra dynamisk bildövning efter varje session. Den dynamiska bildövningen är uppbyggd enligt följande: (1) terapeuten förklarar interventionen; (2) terapeuten modellerar dynamisk simuleringsförmåga (dynamisk bildspråk) och upprepar med deltagaren samtidigt som han ger lämplig feedback; (3) deltagaren genomför en 10-minuters Kinect-utbildning; (4) deltagaren genomför en kort Actfulness-övning som innebär att fokusera på känslorna av andningsrörelser och händer och dynamiska bilder av en planerad aktivitet. Från den andra sessionen memorerar deltagarna dagliga aktiviteter och bildar ett kort dynamiskt minne av aktiviteten med fokus på känslor av rörelser.
Aktiv komparator: Arm 2 Beteendeaktivering

Beteende: Beteendeaktivering/BA Deltagare i beteendeaktiveringsarmen kommer att genomgå en BA-procedur. En terapeut kommer att administrera en 8 sessioner beteendeaktiveringsintervention baserat på manualen som användes i COBRA-studien.

Varje session är fokuserad på att granska aktivitetsloggen, planera antidepressiva aktiviteter för nästa vecka och hitta stöd för genomförandet av aktiviteten.

BA-interventionen är en kort beteendeintervention på 8 sessioner. Deltagarna lär sig att övervaka aktiviteterna, planera "antidepressiva" aktiviteter för nästa vecka och hitta stöd för genomförandet av aktiviteten.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från baslinjen i svårighetsgrad av depressiva symtom mätt med Beck Depression Inventory II,
Tidsram: Baslinje; Intervention Vecka 8; 3 månader efter intervention
Beck Depression Inventory II är ett frågeformulär med 21 artiklar som används för att mäta svårighetsgraden av depression. Poängen sträcker sig från 0-63. Högre poäng indikerar högre depression.
Baslinje; Intervention Vecka 8; 3 månader efter intervention

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från baslinjen i depressiva symtom med hjälp av Patient Health Questionnaire 9
Tidsram: Baslinje; Intervention Vecka 1; Interventionsvecka 2; Intervention Vecka 3; Intervention Vecka 4; Interventionsvecka 5; Intervention Vecka 6; Intervention Vecka 7; Intervention Vecka 8; 3 månader efter intervention
Patient Health Questionnaire 9 är ett frågeformulär med nio punkter som används för att identifiera depression samt mäta svårighetsgraden av depression. Poängen sträcker sig från 0-27. Högre poäng indikerar högre svårighetsgrad av depression.
Baslinje; Intervention Vecka 1; Interventionsvecka 2; Intervention Vecka 3; Intervention Vecka 4; Interventionsvecka 5; Intervention Vecka 6; Intervention Vecka 7; Intervention Vecka 8; 3 månader efter intervention
Ändring från baslinjen i anhedonisymtom med hjälp av Snaith-Hamilton Pleasure Scale
Tidsram: Baslinje; Intervention Vecka 8; 3 månader efter intervention
Snaith-Hamilton Pleasure Scale är ett frågeformulär med 14 artiklar som används för att mäta anhedoni. Poängen sträcker sig från 0-14. Högre poäng indikerar högre anhedoni.
Baslinje; Intervention Vecka 8; 3 månader efter intervention
Ändringar från baslinjen i apatinivå med hjälp av Motivational Apathy Index
Tidsram: Baslinje; Intervention Vecka 8; 3 månader efter intervention
Motivational Apathy Index är ett frågeformulär med 18 punkter som används för att identifiera tre dimensioner av apati bedömd med medelpoängen, som sträcker sig från 0-4. Högre poäng indikerar högre apati.
Baslinje; Intervention Vecka 8; 3 månader efter intervention
Förändring från baslinjen i diagnosen depression utvärderad med hjälp av Structured Clinical Interview for DSM-5 Disorders -- Clinician Version
Tidsram: Baslinje; Insatsvecka 8
Structured Clinical Interview for DSM-5 Disorders är en strukturerad klinisk intervju som används för att bedöma förekomsten/frånvaron av vanliga psykiatriska störningar.
Baslinje; Insatsvecka 8
Ändring från baslinjen i hälso- och funktionsnedsättningsnivån med hjälp av WHO Disability Assessment Schedule 12-punkt
Tidsram: Baslinje; Intervention Vecka 8; 3 månader efter intervention
WHO:s funktionshindersbedömningsschema 12-punkt är ett frågeformulär med 12 punkter som används för att bedöma funktionshinder på grund av hälsotillstånd. Den totala poängen varierar från 0-48. Högre poäng indikerar högre funktion.
Baslinje; Intervention Vecka 8; 3 månader efter intervention
Poäng för negativa och oönskade effekter av den experimentella interventionen
Tidsram: Vecka 8
Skalan för negativa incidenter och effekter av psykologisk behandling är ett frågeformulär med 20 punkter som används för att bedöma negativa och oönskade effekter av psykologiska behandlingar. Den totala poängen varierar från 0-80. Högre poäng indikerar högre negativa effekter.
Vecka 8
Förändring från baslinjen i det motoriska bildspråket bedöms vid baslinjen med hjälp av Vividness of Motor Imagery Questionnaire-2
Tidsram: Baslinje; Insatsvecka 6
Vividness of Motor Imagery Questionnaire-2 är ett frågeformulär med 12 artiklar som bedömer livligheten i mentala bilder. Den har tre underskalor, varje underskala har en totalpoäng på 12-60. Högre poäng indikerar lägre livfullhet i bilder.
Baslinje; Insatsvecka 6
Förändring från baslinjen i skala för påverkan och beteendeövervakning
Tidsram: Baslinje; Intervention Vecka 1; Interventionsvecka 2; Intervention Vecka 3; Intervention Vecka 4; Interventionsvecka 5; Intervention Vecka 6; Intervention Vecka 7; Intervention Vecka 8; 3 månader efter intervention
Affekt- och beteendeövervakningsskalan är en 7-punkts Likert-skala byggd för den aktuella studien för att övervaka veckoförändringar i fungerande känslor, beteendeprofil, effektivitet, svårighet att simulera. För varje objekt varierar poängen från 1 till 7. Högre poäng betyder högre funktion.
Baslinje; Intervention Vecka 1; Interventionsvecka 2; Intervention Vecka 3; Intervention Vecka 4; Interventionsvecka 5; Intervention Vecka 6; Intervention Vecka 7; Intervention Vecka 8; 3 månader efter intervention
Förändring från baslinjen i miljö- och belöningsobservationsskalan
Tidsram: Baslinje; Insatsvecka 6
Miljö- och belöningsobservationsskalan är en skala med 10 punkter som bedömer nivån på belöningar. Den totala poängen varierar från 10-40. Högre poäng indikerar högre belöningar.
Baslinje; Insatsvecka 6
Ändring från baslinjen i skalan för idisslingsstil
Tidsram: Baslinje; Insatsvecka 6
Idisslingsstilsskalan är en kort skala med 10 föremål som mäter idisslingsnivån. Poängen varierar från lägsta 14 till högsta 40. Högre poäng indikerar högre svårigheter med idisslande.
Baslinje; Insatsvecka 6
Ändring från baslinjen i beteendeaktiveringsnivån med hjälp av Behavioural Activation for Depression Scale - Short Form
Tidsram: Baslinje; Intervention Vecka 6; Insatsvecka 8
Behavioral Activation for Depression Scale är ett frågeformulär med nio punkter som används för att mäta förändringar i undvikande och aktivering. Poängen sträcker sig från 0-54. Högre poäng indikerar högre undvikande.
Baslinje; Intervention Vecka 6; Insatsvecka 8
Ändra från baslinjen i sifferspansuppgiften Bakåt
Tidsram: Baslinje; Intervention Vecka 6 Intervention Vecka 8
I uppgiften Bakåt siffror får deltagarna en serie siffror och uppmanas att upprepa dem bakåt. Poängen är hur många antal deltagare som upprepar baklänges. En högre poäng indikerar bättre arbetsminne
Baslinje; Intervention Vecka 6 Intervention Vecka 8
Ändra från baslinjen i uppgiften verbalt flyt
Tidsram: Baslinje; Intervention Vecka 6; Insatsvecka 8
I uppgiften verbalt flyt måste deltagarna generera så många ord som möjligt som börjar med en konsonant (F, S eller T) på en minut. Poängen är antalet ord på en minut för en bokstav. En högre poäng indikerar bättre verbalt flyt.
Baslinje; Intervention Vecka 6; Insatsvecka 8
Ändra från baslinjen i verb flytande uppgift
Tidsram: Baslinje; Intervention Vecka 6; Insatsvecka 8
Verb flytande uppgiften ber deltagarna att generera så många verb som möjligt på en minut. Poängen är antalet verb som genereras på en minut. En högre poäng indikerar bättre verbflytande.
Baslinje; Intervention Vecka 6; Insatsvecka 8
Förändring från baslinjen i ångestsymtom med hjälp av Generalized Anxiety Disorder 7-punkten
Tidsram: Baslinje; Insatsvecka 8
Generaliserat ångestsyndrom 7 är ett frågeformulär med sju punkter som används för att identifiera generaliserat ångestsyndrom samt för att mäta svårighetsgraden av ångestsymtom. Poängen sträcker sig från 0-21. Högre poäng indikerar högre svårighetsgrad av ångest.
Baslinje; Insatsvecka 8
Ändra från baslinjen i The Movement Imagery Questionnaire-3
Tidsram: Baslinje; Insatsvecka 6
The Movement Imagery Questionnaire-3 är ett frågeformulär som består av totalt 12 artiklar för att bedöma individens förmåga att avbilda fyra rörelser. Den har två visuella skalor och en kinestesisk skala, poängen varierar för varje skala från 4 till 28 med en högre poäng som representerar en bättre mental bildförmåga.
Baslinje; Insatsvecka 6
Acceptansbetyg
Tidsram: Vecka 8
För acceptansbetyg betygsätter deltagarna på en 5-poäng Likert-skala sin tillfredsställelse, avsikt att fortsätta och att rekommendera interventionen. Högre poäng betyder högre acceptans.
Vecka 8

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Studierektor: Alexandru Tiba, PhD, University of Oradea

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 mars 2023

Primärt slutförande (Förväntat)

15 maj 2024

Avslutad studie (Förväntat)

15 maj 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 november 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 november 2022

Första postat (Faktisk)

22 november 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 maj 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 maj 2023

Senast verifierad

1 november 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • PN-III-P1-1.1-TE-2021-1090

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

Tidsram för IPD-delning

Från juni/juli 2023

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Depression

3
Prenumerera