Implementeringen av tidig mobilisering och bröstsjukgymnastik på avvänjningsfrekvensen hos patienter med förlängd avvänjning.
18 oktober 2023 uppdaterad av: Taoyuan General Hospital
Implementeringen av tidig mobilisering och bröstsjukgymnastik på avvänjningsfrekvensen hos patienter med förlängd avvänjning. En retrospektiv studie
Avvänjning från mekanisk ventilator är avgörande för att befria patienter till ett normalt liv.
Förlängd avvänjning definieras som ett misslyckande av 3 gånger spontant andningsförsök (SBT) och som kräver mer än 7 dagars avvänjning från mekanisk ventilation efter första SBT.
högre misslyckad extubationsfrekvens och högre dödlighet.
Möjliga skäl att orsaka förlängd avvänjning kan tillskrivas intensivvårdsavdelning förvärvad svaghet (ICU-AW) och dålig lunghygien.
För att lösa dessa två problem och öka avvänjningsfrekvensen betraktas tidig mobilisering (EM) och bröstsjukgymnastik (CPT) som möjliga strategier för att nå målet.
Enligt tidigare artiklar gjorde bristen på kontrollgrupp och liten urvalsstorlek det svårt att bekräfta den verkliga effekten av EM och CPT på förlängda avvänjningspatienter.
Därför är syftet med denna artikel att diskutera påverkan från EM med CPT på avvänjningsfrekvens och andra sjukhusinläggningsresultat med större urvalsstorlekar och kontrollgrupp.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
202
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Taoyuan Dist.
-
Taoyuan, Taoyuan Dist., Taiwan, 330
- Taoyaun General Hospital, Ministry of Wealth and Health
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonernas data som uppfyllde inklusionskriterierna är: 1. Ålder>20 2. Patient med eller utan 3. Patient som uppfyllde kriterierna för att få sjukgymnastik (Figur 1.) 4. Ingen användning av livsuppehållande anordning såsom ECMO och så på. 5. Kontinuerlig mekanisk ventilatoranvändning under 21 dagar.
Exklusions kriterier:
- Uteslutningskriterierna är 1. Patienter diagnostiserade som hjärndöd 2. Patienter som var respiratorberoende före inläggning 3. Patienter som var emot råd utskrivning under kritiskt tillstånd. 4. Patienter fick akut intervention under kursen. 5. Patient som inte uppfyllde kriterierna för att få sjukgymnastik (Figur 1.).
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Tidig mobilisering plus bröstsjukgymnastik
Sjukgymnastikprogrammet bestod av två delar tidig mobilisering och CPT.
De kunde delas in i olika nivåer beroende på patienternas förmåga.
När det gäller nivåerna av tidig mobilisering definierades första nivån som patienter som bara kunde få passiva träningsmönster.
Andra nivån skulle utföras till patienten som bara kunde träna på sängen eller med ryggstöd.
Tredje nivån skulle implementeras när patienter kunde gå vidare för att få sjukgymnastik bredvid sängen utan stöd.
Den slutliga nivån skulle genomföras när patienterna kunde lämna sängar på egen hand.
I linje med bröstsjukgymnastik definierades nivå I som patienter som endast kunde få passivt lunghygienprotokoll.
Nivå II skulle utföras när patienten kan kontrollera sin andning och hosta på egen hand.
Nivå III skulle implementeras när patienten kan bibehålla sin kropp stadigt och avsluta protokollet för bröstsjukgymnastik.
|
Tidig mobilisering: tidig mobilisering har bekräftats dess positiva effektivitet när det gäller att minska antalet MV-användningsdagar och dödlighetsfrekvensen, vilket dämpar biverkningarna såsom muskelstyrkaförlust och funktionell aktivitetsdysfunktion till följd av förvärvad svaghet på intensivvårdsavdelningen bland patienter med mekanisk ventilation. Bröstsjukgymnastik: en vanlig teknik för att minska respiratoriska komplikationer på intensivvårdsavdelningen, har visat sig ha en viss positiv inverkan på luftvägsrensning och sjukhusvistelse. |
|
Inget ingripande: Rutinvård
ingen sjukgymnastik inblandad
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Framgångsfrekvens för avvänjning
Tidsram: upp till 6 veckor på andningscentral
|
Avvänjningsframgång definierades som att patienter var fria från MV eller BiPAP i 5 dagar baserat på Taiwan
|
upp till 6 veckor på andningscentral
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
RCC dödlighet
Tidsram: upp till 6 veckor på andningscentral
|
dödligheten på andningscentralen
|
upp till 6 veckor på andningscentral
|
|
sjukhusdödlighet
Tidsram: upp till 6 veckor på andningscentral
|
dödligheten under sjukhuskursen
|
upp till 6 veckor på andningscentral
|
|
utsläpp till hemmet
Tidsram: efter 6 veckor på andningscentral
|
Hastigheten att gå hem efter utskrivning
|
efter 6 veckor på andningscentral
|
|
total användning av mekanisk fläkt
Tidsram: upp till 6 veckor på andningscentral
|
Dagarna för mekanisk användning under antagningstiden
|
upp till 6 veckor på andningscentral
|
|
RCC dagars vistelse
Tidsram: upp till 6 veckor på andningscentral
|
Dagarna vistas på andningscentral
|
upp till 6 veckor på andningscentral
|
|
totalt antal sjukhusdagar
Tidsram: upp till 10 veckor på sjukhus
|
Dagarna på sjukhuset
|
upp till 10 veckor på sjukhus
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 juni 2022
Primärt slutförande (Faktisk)
18 juni 2022
Avslutad studie (Faktisk)
19 juni 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
20 juni 2022
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
18 oktober 2023
Första postat (Faktisk)
23 oktober 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
23 oktober 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
18 oktober 2023
Senast verifierad
1 september 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- TYGH111002
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Tidig mobilisering plus bröstsjukgymnastik
-
Dokuz Eylul UniversityAvslutadEffektiviteten av tejpning på anastomotiska regioner hos patienter med bröstcancerrelaterat lymfödemBröstcancer lymfödem | Manuell lymfdränage | KompressionsbandageKalkon