- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06385418
Fluorouracilbehandling via kolon för kolorektal cancer
25 april 2024 uppdaterad av: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Fluorouracilbehandling via tjocktarm för kolorektal cancer: en utforskande studie
Fluorouracil (5-FU) är ett vanligt läkemedel mot kolorektal cancer (CRC).
Värmekänslig hydrogel presenterar en lovande bärare för 5-FU för att hantera utmaningar som man stöter på med traditionella administreringsmetoder.
Vi föreslår ett integrerat tillvägagångssätt som använder kolon transendoskopisk enteralslang för att täcka hela kolon flexibelt, tillsammans med en värmekänslig gel för att förbättra vidhäftningen av 5-FU.
Denna kliniska prövning syftar till att bedöma genomförbarheten, säkerheten och effektiviteten av denna metod för behandling av CRC.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
40
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Faming Zhang, MD, PhD
- Telefonnummer: 86-025-58509883
- E-post: fzhang@njmu.edu.cn
Studieorter
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210011
- Rekrytering
- The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Faming Zhang, MD, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kinesiska individer i åldern 18 till 75 år, både män och kvinnor;
- Histologiskt bekräftad diagnos av kolorektal cancer med mätbar primär lesion enligt RECIST 1.1;
- ECOG-prestandastatus ≤2;
- Förväntad överlevnad på mer än 3 månader;
- Tvärvetenskapligt team konsensus om att patienten är lämplig för att lägga till lokal kemoterapi till den etablerade tumörbehandlingsregimen;
- Adekvat organfunktion som uppfyller följande kriterier: (1) Absolut neutrofilantal ≥1,5 × 10^9/L, trombocyter ≥100 × 10^9/L, hemoglobin ≥90 g/L; (2) Totalt bilirubin ≤1,5 gånger den övre normalgränsen (patienter med galldränage via retrograd teknik ingår); ALAT och ASAT ≤5 gånger den övre normalgränsen, och för patienter med levermetastaser, totalt serumbilirubin mindre än eller lika med 3 gånger den övre gränsen för det normala referensintervallet; (3) Kreatinin <120 μmol/L, eller MDRD uppskattad glomerulär filtrationshastighet >60 mL/min; (4) Dopplerekokardiografibedömning: Vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF) ≥50 %;
- Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest (serum eller urin) inom 7 dagar före inskrivningen, och sexuellt aktiva män eller kvinnor går med på att använda lämplig preventivmedel under prövningen och i 8 veckor efter den sista dosen av prövningsläkemedlet;
- Lämpligt fysiskt tillstånd och personlig vilja att genomgå transendoskopisk enteralslang i kolon;
- Villighet att samarbeta med läkare och samtycka till regelbundna uppföljningsbesök och undersökningar som rekommenderas efter avslutad behandling;
- Avtal om provtagning och frivillig undertecknande av ett skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Okontrollerade kardiovaskulära sjukdomar, såsom kongestiv hjärtsvikt (NYHA III-IV), kranskärlssjukdom, kardiomyopati, arytmier eller hemodynamisk instabilitet vid inskrivning, med risk för betydande händelser under behandlingsperioden;
- Aktiva allvarliga kliniska infektioner (≥ Grad 2 enligt NCI-CTCAE version 5.0), inklusive svamp-, virus- eller tuberkulosinfektioner i mag-tarmkanalen;
- Koagulationsavvikelser med blödningstendenser (som inte uppfyller kriterierna för att ha en normal INR utan användning av antikoagulantia inom 14 dagar före inskrivning). Deltagare som får antikoagulantia eller vitamin K-antagonister som warfarin eller heparin utesluts om inte deras internationella normaliserade förhållande (INR) är ≤1,5, med hänsyn till lågdos warfarin (1 mg oralt en gång dagligen) eller lågdos aspirin (daglig dos som inte överstiger 100 mg) för profylax;
- Historik med immunbrist eller andra förvärvade eller medfödda immunbristsjukdomar, eller historik med organtransplantationer;
- Kända progressiva eller aktivt behandlade andra maligniteter som kräver ingripande, förutom adekvat behandlat basalcellscancer, skivepitelcancer i huden eller cervixcarcinom in situ;
- Förekomst av andra allvarliga sjukdomar som skulle göra försökspersonen olämplig för registrering enligt utredarens bedömning;
- Ammande kvinnor;
- Känd allergi eller intolerans mot försöksläkemedlet eller dess hjälpämnen;
- Deltagande i ytterligare en klinisk prövning av läkemedel under de senaste fyra veckorna;
- Brist på rättskapacitet eller begränsad rättskapacitet.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Kolon lokal administrering av fluorouracil med förbättrad vidhäftning
Fluorouracil administreras via tjocktarmen som en injicerbar lösning i en dos av 500 mg per dag i 6 dagar, tillsammans med poloxamer 407 och poloxamer 188 som används som värmekänslig hydrogel för att förbättra vidhäftningen.
|
Fluorouracil administreras via tjocktarmen som en injicerbar lösning i en dos av 500 mg per dag i 6 dagar, tillsammans med poloxamer 407 och poloxamer 188 som används som värmekänslig hydrogel för att förbättra vidhäftningen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Objektiv svarsfrekvens (enligt RECIST1.1, utredarens bedömning)
Tidsram: En, tre och sex månader (eller fram till övergång till operation) efter den första behandlingen
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR) definieras som fullständig respons (CR) och partiell respons (PR) andel av deltagarna.
|
En, tre och sex månader (eller fram till övergång till operation) efter den första behandlingen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: En, tre och sex månader (eller fram till övergång till operation) efter den första behandlingen
|
Progressionsfri överlevnad (PFS) definieras som tiden från den första initieringen av studiebehandlingen till den första bilddiagnostiska sjukdomsprogressionen eller tidpunkten för döden, beroende på vilket som inträffar först.
|
En, tre och sex månader (eller fram till övergång till operation) efter den första behandlingen
|
Total överlevnad
Tidsram: Var tredje månad upp till 24 månader efter avslutad behandling
|
Total överlevnad (OS) definieras som tiden från den första initieringen av studieregimen till döden oavsett orsakstidpunkt.
|
Var tredje månad upp till 24 månader efter avslutad behandling
|
Sjukdomskontrollfrekvens (enligt RECIST1.1, utredarens bedömning)
Tidsram: En, tre och sex månader (eller före övergång till operation) efter den första behandlingen
|
Disease Control Rate (DCR) definieras som andelen deltagare med fullständig respons (CR), partiell respons (PR) och stabil sjukdom (SD) × 100 %.
|
En, tre och sex månader (eller före övergång till operation) efter den första behandlingen
|
Släppperiod för att säkerställa operationsresektion
Tidsram: Tid från första behandlingen till 4-6 behandlingscykler (varje cykel är 28 dagar).
|
Droppeperiod för att säkerställa operationsresektion definieras som andelen deltagare vars tumörer krymper efter studieinduktionsterapi, vilket ökar säkerheten och genomförbarheten för kirurgiskt avlägsnande.
|
Tid från första behandlingen till 4-6 behandlingscykler (varje cykel är 28 dagar).
|
Konverterad resektionsfrekvens
Tidsram: Tid från första behandlingen till 4-6 behandlingscykler (varje cykel är 28 dagar).
|
Kirurgisk konverteringsfrekvens, definierad som andelen deltagare som uppnådde grov fullständig resektion efter 4-6 kurser av studieinduktionsterapi.
|
Tid från första behandlingen till 4-6 behandlingscykler (varje cykel är 28 dagar).
|
Faktisk R0 resektionsfrekvens
Tidsram: Tid från första behandlingen till 4-6 behandlingscykler (varje cykel är 28 dagar).
|
Faktisk R0 resektionsfrekvens definieras som andelen deltagare som uppnådde R0 kirurgisk resektion efter 4-6 kurser av studieinduktionsterapi.
|
Tid från första behandlingen till 4-6 behandlingscykler (varje cykel är 28 dagar).
|
Incidensen av behandlingsrelaterade biverkningar (AE) bedömd av CTCAE, version 5.0
Tidsram: Under hela behandlingsperioden och fortgår i ytterligare 6 månader efter att behandlingen avslutats, i genomsnitt 1 år
|
Allvarligheten av AE graderades som lindrig (grad 1), måttlig (grad 2), svår/handikappande (grad 3), livshotande (grad 4) och död (grad 5).
Alla biverkningar delades upp i definitivt, troligen och möjligen relaterade till behandling.
|
Under hela behandlingsperioden och fortgår i ytterligare 6 månader efter att behandlingen avslutats, i genomsnitt 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Faming Zhang, MD, PhD, Department of Microbiota Medicine & Medical Center for Digestive Diseases
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Liu G, Franssen E, Fitch MI, Warner E. Patient preferences for oral versus intravenous palliative chemotherapy. J Clin Oncol. 1997 Jan;15(1):110-5. doi: 10.1200/JCO.1997.15.1.110.
- Longley DB, Harkin DP, Johnston PG. 5-fluorouracil: mechanisms of action and clinical strategies. Nat Rev Cancer. 2003 May;3(5):330-8. doi: 10.1038/nrc1074.
- Sun W, Zhang N, Li A, Zou W, Xu W. Preparation and evaluation of N(3)-O-toluyl-fluorouracil-loaded liposomes. Int J Pharm. 2008 Apr 2;353(1-2):243-50. doi: 10.1016/j.ijpharm.2007.11.017. Epub 2007 Nov 17.
- Galandiuk S, Wrightson W, Marr L, Myers S, LaRocca RV. Suppository delivery of 5-fluorouracil in rectal cancer. Ann Surg Oncol. 1996 May;3(3):270-6. doi: 10.1007/BF02306282.
- Kulkarni R, Fanse S, Burgess DJ. Mucoadhesive drug delivery systems: a promising noninvasive approach to bioavailability enhancement. Part II: formulation considerations. Expert Opin Drug Deliv. 2023 Mar;20(3):413-434. doi: 10.1080/17425247.2023.2181332. Epub 2023 Feb 22.
- Zarrintaj P, Ramsey JD, Samadi A, Atoufi Z, Yazdi MK, Ganjali MR, Amirabad LM, Zangene E, Farokhi M, Formela K, Saeb MR, Mozafari M, Thomas S. Poloxamer: A versatile tri-block copolymer for biomedical applications. Acta Biomater. 2020 Jul 1;110:37-67. doi: 10.1016/j.actbio.2020.04.028. Epub 2020 May 15.
- Al Sabbagh C, Seguin J, Agapova E, Kramerich D, Boudy V, Mignet N. Thermosensitive hydrogels for local delivery of 5-fluorouracil as neoadjuvant or adjuvant therapy in colorectal cancer. Eur J Pharm Biopharm. 2020 Dec;157:154-164. doi: 10.1016/j.ejpb.2020.10.011. Epub 2020 Oct 22.
- Seguin J, Pimpie C, Roy P, Al Sabbagh C, Pocard M, Mignet N, Boudy V. Combination of tumor cell anti-adhesion and anti-tumor effect to prevent recurrence after cytoreductive surgery in a mice model. Eur J Pharm Biopharm. 2021 Dec;169:37-43. doi: 10.1016/j.ejpb.2021.01.020. Epub 2021 Mar 14.
- Zhang F, Lu G, Wang X, Wu L, Li R, Nie Y. Concept, breakthrough, and future of colonic transendoscopic enteral tubing. Chin Med J (Engl). 2024 Mar 20;137(6):633-635. doi: 10.1097/CM9.0000000000003020. Epub 2024 Feb 7. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
1 maj 2024
Primärt slutförande (Beräknad)
1 maj 2028
Avslutad studie (Beräknad)
1 maj 2029
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
17 april 2024
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
25 april 2024
Första postat (Faktisk)
26 april 2024
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
26 april 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
25 april 2024
Senast verifierad
1 april 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Kolonsjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Intestinala neoplasmer
- Rektala sjukdomar
- Kolorektala neoplasmer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Fluorouracil
Andra studie-ID-nummer
- WST-CRC-202404
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kolorektal cancer
-
Incyte CorporationMerck Sharp & Dohme LLCAvslutadMelanom | Lymfom | Huvud- och halscancer | Magcancer | Äggstockscancer | Hepatocellulärt karcinom (HCC) | Lungcancer | Blåscancer | Endometriecancer | Fasta tumörer | Njurcellscancer (RCC) | Trippel negativ bröstcancer (TNBC) | UC (Urotelial cancer) | Microsatellite-instability (MSI) High Colorectal Cancer (CRC)Förenta staterna