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淋巴重建期间的树突状细胞疫苗接种

MART-1/gp100/酪氨酸酶/NY-ESO-1 肽脉冲树突细胞成熟的剂量范围试验使用细胞因子与自体淋巴细胞输注有或没有递增剂量的氟达拉滨治疗未接受过化疗的转移性黑色素瘤患者

这是氟达拉滨的随机、对照、多中心、剂量递增研究。 患者被随机分配到 2 个治疗组中的 1 个。

本研究的目的是找出本研究中引起的副作用以及氟达拉滨与树突状细胞疫苗(DC疫苗)是否可以增加免疫系统识别黑色素瘤的能力。

研究概览

详细说明

这是一项自体树突状细胞 (DC) 结内给药的剂量范围研究,该细胞使用源自 MART-1 (26-35) (27L)、gp100 (209-217 (210M)、gp100 280-288 的肿瘤抗原 I 类肽脉冲(288V)、NY-ESO-1 157-165 (165V) 和酪氨酸酶 207-215 以及 II 类 MART-1 (51-73)、NY-ESO-1 (119-143)、MAGE-3 (243 -258) 和酪氨酸酶 (450-462) 肽,然后是自体淋巴细胞输注 (ALI) 和两剂氟达拉滨中的一剂。 将代表 MART-1、gp100、NY-ESO-1 和酪氨酸酶的 HLA-A2 限制性 T 细胞表位的九个或十个氨基酸肽脉冲到通过单采血液分离法获得的外周血单核细胞与白细胞介素孵育产生的自体树突细胞上4 (IL-4) 和 GM-CSF 并用四种辅助肽脉冲,然后用包括 TNF-a、IL-6、IL-1b 和 PGE2 的细胞因子混合物成熟。 黑色素瘤抗原肽脉冲的树突状细胞将以 1000 万个细胞的总剂量给药,用于四次结内注射给未接受过化疗的转移性黑色素瘤患者。

用细胞因子混合物成熟并用 I 类和 II 类肽脉冲的 DC 将被结内注射,每周注射两次,然后每两周注射两次,每个队列总共注射四次。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

18

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Florida
      • Tampa、Florida、美国、33612-9497
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 在尝试根治性手术治疗且未进行既往化疗后具有可测量疾病的转移性黑色素瘤;允许辅助干扰素或孤立肢体灌注。
  • 肿瘤组织必须可用于免疫组化分析,标本将通过免疫组化染色进行 MART-1/酪氨酸酶/NY-ESO-1 染色,还将通过免疫组化染色进行 HMB-45 染色,至少一个阳性将作为条目要求。
  • 通过 DNA 聚合酶链反应 (PCR) 分析,患者必须为 HLA-A *0201 阳性。
  • 血清肌酐为 2.0 mg/dl 或更低,总胆红素为 2.0 mg/dl 或更低,丙氨酸转氨酶/天冬氨酸转氨酶 (ALT/AST) 低于机构正常上限 (ULN) 的 3 倍。
  • 东部肿瘤协作组 (ECOG) 表现状态为 0 或 1。
  • 患者必须能够理解并签署机构审查委员会 (IRB) 批准的知情同意书。
  • 患者的白细胞计数 (WBC) 必须为 3000 或更高,血小板必须为 100,000 或更高,血红蛋白必须为 9.0 gm/dl 或更高。
  • 患者必须是 Epstein-Barr 病毒 (EBV) 血清反应阳性。
  • 患有不可切除的 III/IV 期葡萄膜黑色素瘤和转移性粘膜黑色素瘤的患者将有资格参加该试验。

排除标准:

  • 正在接受或在过去一个月内接受过任何其他黑色素瘤治疗的患者,包括放疗、化疗和辅助治疗。
  • 有严重的全身感染、凝血障碍或心血管或呼吸系统的其他重大医学疾病 (MI),或在过去 6 个月内有过 MI 记录。
  • 需要类固醇治疗。
  • 怀孕或哺乳期。
  • 已知对肝炎 BsAg、丙型肝炎或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 抗体呈阳性,因为当病毒被污染时,DC 细胞无法在实验室中生长。
  • 有葡萄膜炎或自身免疫性炎症性眼病病史。
  • 之前已收到 gp100 209-217 (210M)、MART-1 26-35 (27L)、gp100 280-288 (288V)、酪氨酸酶 207-215 或 NY-ESO-1 157-165 (165V) 肽。
  • 患有宫颈原位癌或基底细胞癌以外的另一种恶性肿瘤

    /皮肤鳞癌,除非他们在 5 年前接受过治愈性治疗并且仍然没有可检测到的疾病。

  • 由于该试验增加了免疫损伤的风险,因此患有以下疾病的患者将被排除在该试验之外:低丙种球蛋白血症、淋巴细胞减少症、免疫反应受损史、结核病 (TB) 或阳性纯化蛋白衍生物 (PPD),除非他们已接种 BCG 疫苗。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:A:肽脉冲 DC、ALI 和低剂量氟达拉滨
氟达拉滨:5 mg/m^2/天,自动淋巴细胞输注,DC 输注
结内给药
其他名称:
  • 用衍生自 MART-1 (26-35) (27L)、gp100 的肿瘤抗原 I 类肽脉冲的自体树突细胞 (DC)
  • (209-217 (210M)、gp100 280-288 (288V)、NY-ESO-1 157-165 (165V) 和酪氨酸酶 207-215
  • 以及 II 类 MART-1 (51-73)、NY-ESO-1 (119-143)、MAGE-3 (243-258) 和酪氨酸酶
  • (450-462) 肽之前是自体淋巴细胞输注 (ALI) 和两种剂量之一
  • 氟达拉滨。
氟达拉滨将在 30 分钟内每天静脉内 (IV) 给药,连续 5 天。
其他名称:
  • 氟达拉
  • 磷酸氟达拉滨
输液
其他名称:
  • 阿里
实验性的:B:肽脉冲 DC、ALI 和高剂量氟达拉滨
氟达拉滨:25 mg/m^2/天,自动淋巴细胞输注,DC 输注
结内给药
其他名称:
  • 用衍生自 MART-1 (26-35) (27L)、gp100 的肿瘤抗原 I 类肽脉冲的自体树突细胞 (DC)
  • (209-217 (210M)、gp100 280-288 (288V)、NY-ESO-1 157-165 (165V) 和酪氨酸酶 207-215
  • 以及 II 类 MART-1 (51-73)、NY-ESO-1 (119-143)、MAGE-3 (243-258) 和酪氨酸酶
  • (450-462) 肽之前是自体淋巴细胞输注 (ALI) 和两种剂量之一
  • 氟达拉滨。
氟达拉滨将在 30 分钟内每天静脉内 (IV) 给药,连续 5 天。
其他名称:
  • 氟达拉
  • 磷酸氟达拉滨
输液
其他名称:
  • 阿里

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期(OS)
大体时间:3年6个月
总生存期定义为从治疗第一天到因任何原因死亡的时间。 如果患者还活着,则在最后一次随访时检查存活时间。
3年6个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存期 (PFS)
大体时间:3年6个月
无进展生存期定义为从治疗第一天到第一次观察到疾病进展或因任何原因死亡的时间。 如果患者没有进展或死亡,则在最后一次随访时检查无进展生存期。 目标病灶的评估: 进行性疾病 (PD) - 目标病灶的最长直径 (LD) 总和至少增加 20%,以自治疗开始以来记录的最小 LD 总和作为参考,或出现一个或多个新病灶.
3年6个月
进展时间 (TTP)
大体时间:3年6个月
进展时间定义为从治疗第一天到第一次观察到疾病进展或因疾病死亡的时间。 如果未发生故障,则在最后一次跟进时删失故障时间。 目标病灶的评估: 进行性疾病 (PD) - 目标病灶的最长直径 (LD) 总和至少增加 20%,以自治疗开始以来记录的最小 LD 总和作为参考,或出现一个或多个新病灶.
3年6个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jeffrey S. Weber, M.D., Ph.D.、H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2006年2月1日

初级完成 (实际的)

2012年3月1日

研究完成 (实际的)

2012年3月1日

研究注册日期

首次提交

2006年4月11日

首先提交符合 QC 标准的

2006年4月11日

首次发布 (估计)

2006年4月12日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2014年2月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2014年2月20日

最后验证

2012年12月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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