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非小细胞肺癌的疫苗维持治疗

2020年5月26日 更新者:NewLink Genetics Corporation

Tergenpumatucel-L(超急性肺)癌症疫苗在对一线双铂治疗有反应的晚期非小细胞肺癌患者中的 II 期研究

确定超急性肺癌疫苗对 IIIB 期或 IV 期非小细胞肺癌受试者的反应率,这些受试者接受过一线铂类双药治疗并有反应或被认为病情稳定。

研究概览

详细说明

不幸的是,尽管在生物技术方面做出了最好的临床努力和突破,但大多数被诊断患有晚期肺癌的患者仍然死于他们的疾病。 其原因包括:1) 患者通常在肺癌已经扩散到其他部位(如胸腔、骨骼、肺、肝脏和大脑)时被确诊,这限制了局部放射治疗和手术的选择,以及2) 癌细胞对用于治疗患者的化疗药物产生抗药性或变得抗药性。 对一种化疗药物的耐药性通常会迅速导致对许多其他化疗药物的耐药性。

这些原因是癌症进展的主要原因,在为疾病持续增长和扩散的患者考虑治疗方案时,通常会讨论这些原因。 然而,应该考虑身体的另一个重要部分——免疫系统。 科学家们已经清楚地表明,肺癌细胞会产生大量异常蛋白质或正常肺细胞中发现的某些蛋白质的异常数量。 通常情况下,人们会期望患者对癌症中发现的这些异常蛋白质产生免疫反应,并像我们抵抗外来细菌或病毒感染一样攻击它们。 然而,由于科学家们不完全了解的原因,免疫系统无法对这些异常蛋白质做出反应,也不会攻击肺癌细胞。 这项人体临床试验提出了一种使免疫系统识别癌症并鼓励其攻击癌细胞的新方法。

许多人都熟悉在人与人之间移植肾脏或心脏等器官的想法。 当两人之间的器官移植完成时,可能发生的问题之一是接受者对捐赠器官的排斥。 这可能是因为接受器官的患者的免疫系统攻击捐赠的器官。 如果你试图将猪心脏移植到人身上,排斥反应会比在两个人之间移植器官时强烈得多。 这部分是因为低等动物在其细胞表面表达糖蛋白模式,而人类则不会。 事实上,我们的免疫系统可以快速识别低等哺乳动物(例如猪或小鼠)的组织并摧毁它们。

在这个项目中,我们将小鼠基因放入人类肺癌细胞中,产生这些异常的糖模式并刺激免疫系统攻击肺癌。 这种策略在实验室中可以很好地杀死人类其他癌细胞,但需要在肺癌患者身上进行试验,看看它是否有效,并确定这种治疗是否会引起任何副作用。 我们建议在患有非小细胞肺癌的受试者中测试这种新疗法,看看它是否可以阻止、减缓或破坏这些受试者的肿瘤。 受试者将被注射一种抗肿瘤疫苗,该疫苗由三种类型的死人类肺癌细胞的混合物组成,这些细胞经过基因改造以表达负责在细胞上制造这种异常糖蛋白的小鼠基因。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

6

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、美国、60611
        • Northwestern University
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、美国、63110
        • Washington University in St. Louis

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 非小细胞肺癌的组织学诊断。 鳞状细胞(表皮样)、腺癌、支气管肺泡癌和大细胞间变性肺癌组织学符合条件。 混合 NSCLC/小细胞,以及大小变体不符合条件。
  • AJCC IIIB 期(胸腔积液)或 IV 期非小细胞肺癌
  • 受试者之前必须仅接受过可能包含或不包含 Avastin(R) 的一线铂双药疗法。 接受根治性或姑息性放化疗或接受多种治疗方案的患者不符合条件。
  • 受试者的 NSCLC 必须通过一线铂双药治疗有反应或保持稳定。
  • ECOG 体力状态 ≤ 2。
  • 血清白蛋白 ≥ 3.0 gm/dL。
  • 预期生存期≥ 6 个月。
  • 血红蛋白 ≥ 9.0 克/分升
  • 血小板 ≥ 100,000 个细胞/mm3
  • ANC ≥ 1500 个细胞/mm3
  • 血清总胆红素 ≤ 2 x ULN,ALT 和 AST ≤ 2.5 x ULN(如果存在肝转移,则≤5)。
  • 血清肌酐 ≤ 1.5 x ULN,或肌酐清除率 ≥ 50 ml/min。
  • 可测量或不可测量的疾病。
  • 在进入研究之前,受试者的 HIV 血清学必须呈阴性。
  • 有生育潜力的男性和女性受试者必须同意在参加研究和接受实验药物期间以及最后一次免疫后一个月内使用避孕或避免怀孕措施。

排除标准:

  • 年龄 < 18 岁。
  • 活动性 CNS 转移或癌性脑膜炎。
  • 在一线铂双药治疗期间/之后 NSCLC 进展的受试者。
  • 接受过脾切除术的受试者。
  • 高钙血症 > 2.9 mmol/L,对标准治疗无反应。
  • 孕妇或哺乳期妇女。
  • 最近 5 年内的其他恶性肿瘤,除非先前恶性肿瘤的复发概率 < 30%。 患有皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌以及子宫颈原位癌 (CIN) 或过去有恶性肿瘤病史且至少五年无病的受试者也有资格参加本研究.
  • 器官移植史。
  • 目前,积极治疗采用免疫抑制疗法,如环孢素、他克莫司等。
  • 因任何原因(包括肾上腺功能减退的替代疗法)而接受全身性皮质类固醇治疗的受试者不符合条件。 接受吸入或局部皮质类固醇的受试者符合条件。
  • 显着或不受控制的充血性心力衰竭、心肌梗塞、过去六个月内显着的室性心律失常或显着的肺功能障碍。
  • 研究前1周内有活动性感染或抗生素,包括不明原因的发热。
  • 自身免疫性疾病。
  • 任何会妨碍知情同意、持续随访或遵守研究任何方面的精神或其他状况。
  • 已知对疫苗的任何成分过敏。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:疫苗组
每 3 周皮内注射 3 亿个细胞,总共接种 12 次疫苗
其他名称:
  • HAL-1、HAL-2、HAL-3

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
确定将 HyperAcute® 肺 (HAL) 癌症疫苗细胞注射到已接受一线铂类药物治疗的 IIIB 期(胸腔积液)或 IV 期非小细胞肺癌患者体内的反应率
大体时间:4个月
4个月

次要结果测量

结果测量
大体时间
对受试者样本进行相关科学研究,以确定任何观察到的抗肿瘤作用的机制。在这些研究中,将评估人类对 HAL 细胞的体液和细胞免疫反应。
大体时间:在学习期间
在学习期间

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Charles J. Link, Jr., M.D.、NewLink Genetics Corporation

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2007年1月1日

初级完成 (实际的)

2012年11月1日

研究完成 (实际的)

2014年12月1日

研究注册日期

首次提交

2007年1月8日

首先提交符合 QC 标准的

2007年1月8日

首次发布 (估计)

2007年1月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年5月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年5月26日

最后验证

2020年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • NLG0201
  • OBA#0611-820 (其他标识符:Office of Biotechnology Activities)

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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