EGCG 对机体对胰岛素反应的影响

在几项大型流行病学研究中，绿茶是一种功能性食品，食用绿茶与心血管疾病发病率和死亡率的改善有关。 绿茶中三分之一的固体由具有生物活性的多酚表没食子儿茶素 3-没食子酸酯 (EGCG) 组成。 基于细胞和动物模型（来自我们的实验室和其他地方）的研究表明，EGCG 可以模仿和/或增强胰岛素的有益代谢、血管和抗炎作用。 事实上，我们最近表明，对 SHR 大鼠（具有人类代谢综合征特征的高血压遗传模型，包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症、内皮功能障碍和超重）进行为期 3 周的 EGCG 治疗可降低血压，改善内皮功能障碍，增加胰岛素敏感性，并提高脂联素水平，几乎与传统的 ACE 抑制剂依那普利治疗一样有效。 肥胖、2 型糖尿病和高血压都是重要的相互关联的公共卫生问题，其特征是胰岛素抵抗和内皮功能障碍之间存在相互关系。 因此，改善胰岛素抵抗的这些疾病的疗法通常同时改善内皮功能，反之亦然。 基于细胞学、生理学和流行病学研究的结果，我们假设口服 EGCG 将同时改善肥胖人类受试者的胰岛素抵抗和降低血压。 为了检验这些假设，我们将进行一项随机、安慰剂对照、双盲、交叉研究，以评估 EGCG 在调节两组受试者的胰岛素敏感性、血压、血管功能和炎症标志物方面的潜在有益作用（精益健康控制，肥胖）。 在 2 周的无 EGCG 磨合期后，每个受试者将随机接受 EGCG 或安慰剂胶囊（400 mg p.o. B.I.D.），持续 4 周。 随后是为期 2 周的无 EGCG 清除期，之后受试者将交叉到另一个治疗组。 在基线和每 4 周治疗期后，我们将评估胰岛素敏感性（高胰岛素等血糖葡萄糖钳夹技术）和血管功能。 关于血管功能，我们将测量基础和胰岛素刺激的肱动脉血流量（通过多普勒超声评估的大导管动脉）以及前臂骨骼肌中的毛细血管募集（通过微泡对比超声评估的小营养小动脉）。 在整个研究期间，UMB GCRC 将每周测量一次血压。 在口服单剂量的 EGCG 或安慰剂后，在每个葡萄糖钳夹研究日开始时测量 EGCG 药代动力学。 最后，将在基线和每个治疗组结束时测量炎症的各种血浆标志物，以评估可能与代谢和/或血管功能改善相关的潜在变化。 本研究将探索 EGCG（一种被认为是绿茶的主要生物活性成分的单一化合物）是否能有效改善肥胖患者的胰岛素抵抗和降低血压。 这项研究的结果可能对了解含有生物活性多酚的功能性食品（包括绿茶、黑巧克力和红酒）的潜在健康益处具有重要意义。