发育障碍幼儿的哌醋甲酯研究
研究概览
详细说明
目前,没有系统的经验信息来指导使用哌醋甲酯(一种常见的商品名是利他林)来治疗患有自闭症/阿斯伯格症/广泛性发育障碍,未另行指明/发育障碍的幼儿的 ADHD 症状。 最近一项针对幼儿 ADHD 的研究的初步数据表明,哌醋甲酯可能对患有发育障碍 (DD) 的儿童有用。 本研究的目的是确定哌醋甲酯治疗患有广泛性发育障碍 (PDD) 或发育障碍 (DD) 的幼儿 ADHD 症状的安全性和有效性。
将根据资格纳入和排除标准筛选所有受试者。 在孩子进入研究的药物阶段之前,所有并发的非药物治疗将至少稳定 2 周。 在每次药物随访时,将获得并记录所有并发治疗的详细病史。 如果一个孩子参加了这项研究,他/她的参与将持续大约 3 到 4.5 个月,白天进行 12-18 次门诊就诊。
筛查评估:孩子的父母和老师/日托提供者(如果适用)将需要填写一些表格来描述孩子过度活跃、冲动和注意力不集中的问题。 如果这些表格表明孩子可能患有多动症,研究人员将安排门诊筛查评估。 研究人员将对孩子进行评估,看他/她是否患有发育障碍 (DD) 或 PDD 和 ADHD。 每个孩子都将接受发育评估,每位家长都将接受关于他或她孩子行为的采访。 孩子的老师将得到几份评分表来完成。 父母将被要求完成一些关于孩子发育的问题。 父母双方(如果有的话)都将接受关于他们家族史的采访。 一些筛选评估将被录像/录音。 每个孩子都将接受身体检查、心电图 (EKG)、尿液检查和血液检查。 医生会向父母询问他或她孩子的病史。
药物治疗阶段:筛选评估完成后,孩子将进入研究的药物治疗阶段。 每个孩子将首先进行 MPH 的逐步单盲滴定以确定他/她的最佳剂量,然后使用安慰剂和孩子的最佳剂量进行双盲交叉试验。 活性药物和安慰剂的顺序将在整个样本中随机分配,这样一半的孩子将首先接受 MPH 治疗 2 周,另一半将首先接受安慰剂治疗 2 周。 在接下来的 2 周内,孩子们将接受替代药物条件(安慰剂或孩子的最佳剂量)。
孩子和他/她的父母每周都会回来看门诊。 每次探视都会检查孩子的身高、体重、血压和脉搏。 孩子的父母和老师/日托提供者(如果适用)将被要求每周完成一些评分量表。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第四阶段
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 36-84个月大的孩子
- 儿童必须符合 DSM-IV 的 AD 或 PDD NOS 标准,该标准通过 ADI-R 上的家长访谈和 ADOS 或 DD 上的儿童观察确定。
- 儿童必须在多个环境中有至少六个月的临床显着 ADHD 症状的分类和维度证据
排除标准:
- 既往使用哌醋甲酯充分试验治疗失败的儿童;
- 与其他具有中枢神经系统作用或影响性能的药物同时治疗(例如,抗抑郁药、抗精神病药、α-激动剂、肾上腺素能阻滞剂、碳酸锂、镇静抗组胺药、减充血药或拟交感神经药);
- 当前有慢性抽动症病史的儿童(例如,当前严重程度为中度或以上的图雷特综合征)或图雷特氏病家族史。 患有慢性轻度抽动症的儿童将有资格参加该研究;
- 患有会干扰参与研究或会受到哌醋甲酯负面影响的重大疾病的儿童(即心脏病、高血压、青光眼、未经治疗或不稳定的甲状腺功能亢进症、不受控制的癫痫症或需要住院治疗的疾病) . 如果癫痫发作药物稳定 3 个月并且孩子至少 6 个月无癫痫发作,则癫痫发作儿童将有资格参加研究;
- 除 PDD 和 ADHD 外,患有重度抑郁症、双相情感障碍、精神病、雷特氏症、儿童瓦解性障碍或其他精神疾病的共病精神病诊断的儿童可能需要额外/替代药物治疗;
- 当前的身体、性或情感虐待史;
- 患者在过去 30 天内服用过研究药物。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:四人间
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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- 在基线和药物试验的每一周完成 Conners 评定量表修订版的多动冲动子量表。 - 临床医生的整体改进在基线和药物试验的每一周完成。
大体时间:3至4.5个月
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3至4.5个月
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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-Nisonger-儿童行为评定表的多动子量表。 -儿童整体评估量表 -每周副作用评级和安全措施 -行为观察 -神经心理执行功能 -儿童自闭症量表
大体时间:3至4.5个月
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3至4.5个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Jaswinder K Ghuman, M.D.、University of Arizona
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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