原发性自发性气胸简单抽吸后胸腔内注射米诺环素

原发性自发性气胸 (PSP) 最常见于年轻、高大、瘦弱的男性。 估计第一次发作后的复发率为 23-50%。 高复发率刺激了许多不同治疗方法的发展，从观察等保守治疗到手术等更具侵入性的治疗，首次出现 PSP 的患者的最佳治疗仍存在争议。 在最近发布的英国胸科学会 (BTS) 指南中，建议将简单抽吸作为所有需要干预的 PSP 的一线治疗，因为与胸管引流相比，这种治疗具有降低住院率和缩短住院时间的优势。 然而，该手术的复发率约为 30%，因此不适合作为标准治疗。

化学刺激物（化学胸膜固定术）的胸腔内滴注是降低手术和非手术患者自发性气胸复发率的有效方法。 以前，化学胸膜固定术通常通过胸管或胸腔镜进行。 单纯抽吸后通过静脉穿刺针导​​管或猪尾导管给予硬化剂从未有过报道，其安全性和有效性尚不清楚。

由于单纯穿刺后复发率居高不下，我们从2005年12月开始通过猪尾针或静脉穿刺导管将米诺环素滴入胸膜腔，以确定该辅助药物是否能有效降低复发率。 在本研究中，我们报告了米诺环素胸膜固定术治疗气胸成功抽吸后首发 PSP 的经验。 通过比较仅接受简单穿刺术的患者与接受额外的米诺环素胸膜固定术的患者的结果来评估这种辅助治疗的效果。