PROSCAR(非那雄胺)与安慰剂在前列腺活检初始阴性的男性中的试验 (Prostress)
PROSCAR 在初始前列腺活检结果为阴性的男性中进行的 III 期、随机、双盲、安慰剂对照试验
本研究的目的是评估在初次前列腺活检阴性后,每天服用 6 个月的非那雄胺 (PROSCAR) 是否会提高重复活检时前列腺癌的检出率。
144 名初始前列腺活检阴性的受试者将随机接受非那雄胺或安慰剂治疗 6 个月。 受试者将在药物干预后进行第二次前列腺活检。 研究期间还将评估 PSA(前列腺特异性抗原)测量、睾酮水平和生活质量问卷。 然后将比较两组。
研究概览
详细说明
5.0。 研究设计和治疗 5.1。 研究设计 这是一项为期 6 个月的随机、双组、双盲、安慰剂对照研究,在初始前列腺活检结果为阴性的男性中每天使用 PROSCAR® 或安慰剂。
5.1.1. 活检 将在第 4 次就诊时进行的 TRUS 引导活检将由一名医生执行。 活检将按照 UHN 的标准方案进行,包括 13-15 个核心。 进行活检的医生将不知道最初的活检结果和 PSA 随时间的变化。 在活检之前,将进行 DRE。 除了标准活检方案外,还可以对 TRUS 上的可疑区域进行进一步活检。 (例如低回声结节)。
5.2. 应计和随机化方法:在 UHN 进行并在玛格丽特公主医院前列腺中心就诊的初始前列腺活检阴性的患者将被考虑入组。 通过随机数字表随机化将以 4 名患者为一组进行。 在患者被认为符合研究条件后,将联系默克中心办公室并分配患者。 该代码将与研究药物标签相匹配,并且药物装运将包含一个盲化分配信封。 研究人员、研究参与者和研究协调员将对干预不知情。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
-
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Ontario
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Toronto、Ontario、加拿大、M5G 2M9
- University Health Network, Princess Margaret Hospital
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 初始活检,在 UHN 进行,至少 8 个核心没有癌症证据(允许 HGPIN 或 ASAP)
- PSA < 20 纳克/毫升
- 能够吞咽和保留口服药物
- 能够阅读和书写(IPSS 问卷是自我管理的),理解与研究程序相关的说明并提供书面知情同意书。
排除标准:
- 首次就诊前 3 个月内不允许使用糖皮质激素,吸入或局部用药除外。
- 在过去 12 个月内同时和之前使用过以下药物:非那雄胺(PROSCAR、Propecia)、度他雄胺(Avodart)、任何其他研究性 5 α-还原酶抑制剂、合成代谢类固醇、具有抗雄激素特性的药物。
- 在研究药物首次给药前 30 天内或研究期间的任何时间参加研究或上市药物试验。
- 谷丙转氨酶、天冬氨酸转氨酶或碱性磷酸酶肝功能异常(大于正常上限的2倍);或胆红素 > 正常上限的 1.5 倍。
- 血清肌酐 > 正常上限的 1.5 倍。
- 任何不稳定的严重共存疾病,包括但不限于心肌梗塞、冠状动脉搭桥手术、不稳定型心绞痛、心律失常、临床上明显的充血性心力衰竭或脑血管意外,筛选访视前 6 个月内;不受控制的糖尿病或消化性溃疡病,不受医疗管理控制。
- 研究者认为可能混淆研究结果或给受试者带来额外风险的任何疾病史(包括精神病)。
- 已知对任何 5 α-还原酶抑制剂或任何与非那雄胺化学相关的药物过敏。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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ACTIVE_COMPARATOR:非那雄胺
PROSCAR© 的推荐剂量是每天一粒 5 毫克片剂,随餐或空腹服用。 如果在通常的时间漏服了一颗药片,则不应服用额外的剂量。 下一剂应照常服用。 PROSCAR© 5 mg 片剂为蓝色,苹果形;薄膜的一侧涂有代码 MSD 72,另一侧涂有 PROSCAR。 它们将以每瓶 35 片的形式提供。 |
每天服用一次非那雄胺(5 毫克),持续 6 个月。
其他名称:
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PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂
患者将在 6 个月内每天接受安慰剂对照。
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安慰剂将每天给药一次,持续 6 个月。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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非那雄胺/安慰剂治疗 6 个月后重复 TRUS(经直肠超声)引导活检的前列腺癌发生率。
大体时间:6个月
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6个月
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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PSA 参数随时间的变化: a. PSA 速度 b. PSA 密度 C.免费/总 PSA。
大体时间:6个月
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6个月
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基线和 6 个月活检时的 TRUS 将用于测量总腺体和过渡区体积。
大体时间:6个月
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6个月
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TRUS 结节检测/可见性。
大体时间:6个月
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6个月
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多普勒超声检测到的前列腺血管分布。
大体时间:6个月
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6个月
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IPSS(国际前列腺症状评分)测试的生活质量。
大体时间:6个月
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6个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Kaplan SA, Ghafar MA, Volpe MA, Lam JS, Fromer D, Te AE. PSA response to finasteride challenge in men with a serum PSA greater than 4 ng/ml and previous negative prostate biopsy: preliminary study. Urology. 2002 Sep;60(3):464-8. doi: 10.1016/s0090-4295(02)01760-0.
- Handel LN, Agarwal S, Schiff SF, Kelty PJ, Cohen SI. Can effect of finasteride on prostate-specific antigen be used to decrease repeat prostate biopsy? Urology. 2006 Dec;68(6):1220-3. doi: 10.1016/j.urology.2006.08.1070. Epub 2006 Dec 4.
- Thompson IM, Chi C, Ankerst DP, Goodman PJ, Tangen CM, Lippman SM, Lucia MS, Parnes HL, Coltman CA Jr. Effect of finasteride on the sensitivity of PSA for detecting prostate cancer. J Natl Cancer Inst. 2006 Aug 16;98(16):1128-33. doi: 10.1093/jnci/djj307.
- Thompson IM, Tangen CM, Goodman PJ, Lucia MS, Parnes HL, Lippman SM, Coltman CA Jr. Finasteride improves the sensitivity of digital rectal examination for prostate cancer detection. J Urol. 2007 May;177(5):1749-52. doi: 10.1016/j.juro.2007.01.071.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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