腹腔镜模拟器培训及其对外科教育的影响

我们设计了一项随机对照试验，以评估腹腔镜模拟器课程对妇科住院医师手术室表现的影响。 在研究开始时，每位选择参与的住院医师都将进行多项选择预测试，以评估他或她对腹腔镜手术原理的背景知识。 然后每个人都将听到一系列教授腹腔镜手术基础知识的讲座/视频演示。 入职培训的最后一部分是让每位住院医师在腹腔镜模拟器上执行 5 项任务（栓钉转移、内循环、模式切割、体内缝合和体外缝合），同时由一名负责计时任务并记录任何错误的教员监考制成。 每个居民将在模拟器上进行 2 次监考表演（前后），并将设置为典型的 OSCE 类型考试。 我们选择让他们重复 2 次而不是通常的 1 次（例如在 MCAT、SAT 或其他高风险考试中），以允许他们对模拟器设备可能不熟悉。

然后，当居民开始他们的良性妇科轮换时，他们将与一名教员进行腹腔镜输卵管结扎术。 随后，每位住院医师将在腹腔镜模拟器实验室随机接受传统教学（无模拟器）或五次 30 分钟的教师指导课程。 那些随机接受模拟训练的人可以在模拟器上练习和执行尽可能多的重复，以达到熟练程度。 在完成轮换之前，住院医生将进行另一次腹腔镜输卵管结扎术，一名教员不知道他们是否随机接受模拟器培训以重新评估他们的技术技能。 居民将对模拟器在五项任务中的表现进行另一次监督检查。 最后，独立观察员的录像带审查将在研究结束时验证手术评估的准确性。