肠瘘和穿孔的内镜治疗

背景：T 形组织锚有望安全地闭合肠道切口和穿孔。 穿孔、胃胃或肠瘘的闭合通常需要在全身麻醉下进行侵入性开放手术或腹腔镜手术，并且由于其再手术或炎症性质，可能是复杂的手术。

目的：建议使用全厚度组织锚钉，通过提供坚固的缝合效果，如闭合缺损，为瘘管和穿孔的内窥镜治疗增加了一个新的手术方面。 代替 20 厘米的腹部切口或 3 或 4 个 1 厘米的切口与相关的术后发病率，使用内窥镜技术，不需要术后活动限制。

方法：在这项研究中，研究人员建议使用一种内窥镜技术，该技术无需进行开放式或腹腔镜手术，并提供比传统内窥镜工具更强大的内窥镜修复。 计划接受肠瘘手术的患者将接受研究资格筛选。 计划接受复杂息肉切除术或粘膜下剥离术的患者将接受研究资格筛选，并了解医源性穿孔情况下所有可能的治疗方法（开腹 - 腹腔镜手术、内窥镜夹闭术、内窥镜闭合组织锚）。 市售的柔性内窥镜将通过口腔插入，并使用组织近似系统（Ethicon Endo Surgery，Cincinnati，OH）闭合瘘管或穿孔。

研究人员将初步评估 5 名患者的这种改良手术技术的潜在益处、风险和对患者生活质量的影响。

预期结果：进入本研究的患者的潜在优势是由于避免了具有相关风险（出血、器官损伤、术后伤口感染、疝气）的开放式或腹腔镜手术、缩短住院时间、减轻术后疼痛、更早重返工作岗位和美容优势。