利妥昔单抗、异环磷酰胺、卡铂和依托泊苷 (RICE) 随后是硝酸镓、利妥昔单抗和地塞米松 (GARD) 治疗复发或难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤

纳入标准：

• 必须具有经组织学或细胞学证实的弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（WHO 分类弥漫性大 B 细胞淋巴瘤或纵隔大 B 细胞淋巴瘤）、免疫母细胞性 B 细胞淋巴瘤或伯基茨淋巴瘤。 转化的大 B 细胞淋巴瘤将被排除在外。
• 必须有可测量的疾病，定义为至少一个病灶可以通过螺旋 CT 扫描在至少一个维度（要记录的最长直径）> 10 mm 中准确测量。
• 必须是初始治疗难治性或有先前治疗的疾病复发，并且必须在先前化学疗法或放射疗法治疗后至少 3 周。
• 年龄 > 18 岁。
• 预期寿命 >24 周
• SWOG 性能状态 <1（Karnofsky >80%）。

• 必须具有如下定义的正常器官功能（或受损的骨髓功能）：

  • 白细胞 > 或等于 1,500/mcL
  • 中性粒细胞绝对计数 > 或等于 1,000/mcL
  • 血小板 > 或等于 50,000/mcL
  • 正常机构范围内的总胆红素
  • AST(SGOT)/ALT(SGPT)<或等于 2.5 X 机构正常上限，除非由于淋巴瘤受累
  • 肌酐清除率 > 或等于 60 mL/min
• 必须同意在参与研究期间不怀孕。
• 能够理解并愿意签署书面知情同意书。

排除标准：

• 入组前 3 周内（亚硝基脲类或丝裂霉素 C 为 6 周）接受过化疗或放疗的患者。
• 滤泡性 B 细胞淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、淋巴母细胞淋巴瘤和所有 T 细胞淋巴瘤。
• 在过去 4 周的试验中，患者可能未接受任何其他研究药物。
• 具有已知 CNS 转移的患者被排除在该临床试验之外。
• 归因于与硝酸镓、利妥昔单抗、地塞米松、异环磷酰胺、卡铂和/或依托泊苷具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史。
• 先前使用硝酸镓、异环磷酰胺、卡铂和/或依托泊苷治疗
• 不受控制的并发疾病，包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况。
• 孕妇和哺乳期妇女被排除在本研究之外。
• 由于免疫缺陷患者在接受骨髓抑制治疗时发生致命感染的风险增加，因此接受联合抗逆转录病毒治疗的 HIV 阳性患者因可能与 RICE 和/或 GaRD 发生药代动力学相互作用而被排除在研究之外。