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재발성 또는 불응성 미만성 거대 B세포 림프종에 대한 리툭시맙, 이포스파마이드, 카르보플라틴 및 에토포사이드(RICE) 이후 질산갈륨, 리툭시맙 및 덱사메타손(GARD)

2016년 3월 14일 업데이트: Scott E Smith, MD, PhD, Loyola University

재발성 또는 불응성 미만성 거대 B세포 림프종 MA에 대해 이포스파마이드, 카보플라틴, 에토포사이드 및 리툭시맙(RICE)의 3주기에 이어 질산갈륨, 리툭시맙 및 덱사메타손(GARD)의 2주기를 평가하는 2상 연구

이 연구의 목적은 좋은 영향과 나쁜 영향을 알아보는 것입니다. 리툭시맙, 이포스파마이드, 카보플라틴 및 에토포사이드(RICE)에 이어 질산갈륨, 리툭시맙 및 덱사메타손(GARD)은 미만성 거대 B 세포 림프종에 있습니다.

이 연구는 이러한 유형의 암에 대한 보다 효과적인 치료법을 찾기 위해 수행되고 있습니다. 우리는 리툭시맙, 이포스파마이드, 카보플라틴 및 에토포사이드(RICE)로 치료한 다음 질산갈륨, 리툭시맙 및 덱사메타손(GARD)으로 치료하면 생존율이 향상되는지 여부를 알고 싶습니다.

Rituximab, ifosfamide, carboplatin 및 etoposide(RICE)는 미만성 거대 B세포 림프종에 대한 일반적인 치료의 일부입니다.

림프종에 대한 질산갈륨, 리툭시맙 및 덱사메타손(GARD)은 실험적입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 재발성 또는 불응성 미만성 거대 B 세포 림프종(DLBCL)의 치료를 위해 RICE의 표준 구제 요법의 3주기 후 GaRD x 2주기의 조합을 추가하는 효능을 평가하는 2상 시험입니다. 이 연구에는 1회 이전 치료 요법 후 재발했거나 초기 화학요법에 반응하지 않는 환자가 포함됩니다. 반응률(부분 및 완전 모두), 독성, 전체 생존 및 무진행 생존에 대해 환자를 평가합니다. 자격이 있는 환자는 표준 RICE x 3주기를 받은 후 GaRD x 2주기를 받게 됩니다. 달리 자격이 있는 환자는 자가 줄기 세포 이식(ASCT)을 진행할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Maywood, Illinois, 미국, 60153
        • Loyola Univeristy Medical Center, Cardinal Bernardin Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 미만성 거대 B 세포 림프종(WHO 분류 미만성 거대 B 세포 림프종 또는 종격동 거대 B 세포 림프종), 면역모세포성 B 세포 림프종 또는 버킷 림프종이 있어야 합니다. 변형된 큰 B 세포 림프종은 제외됩니다.
  • 측정 가능한 질병이 있어야 하며 나선형 CT 스캔으로 >10mm로 최소 한 차원(기록할 가장 긴 직경)에서 정확하게 측정할 수 있는 최소 하나의 병변으로 정의됩니다.
  • 초기 요법에 불응성이거나 이전 요법에서 질병이 재발해야 하며 이전 화학요법 또는 방사선 요법에서 치료 후 최소 3주가 경과해야 합니다.
  • 연령 >18세.
  • 기대 수명 >24주
  • SWOG 성능 상태 <1(Karnofsky >80%).
  • 아래에 정의된 바와 같이 정상적인 장기 기능(또는 손상된 골수 기능)이 있어야 합니다.

    • 백혈구 > 또는 1,500/mcL
    • 절대 호중구 수 > 1,000/mcL
    • 혈소판 50,000/mcL 이상
    • 정상적인 기관 한계 내의 총 빌리루빈
    • AST(SGOT)/ALT(SGPT) < 또는 림프종 침범으로 인한 것이 아닌 한 제도적 정상 상한의 2.5 X와 같음
    • 크레아티닌 청소율 > 60 mL/min 이상
  • 연구 참여 기간 동안 임신하지 않겠다는 데 동의해야 합니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.

제외 기준:

  • 연구에 참여하기 전 3주 이내에(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주) 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 환자.
  • 여포성 B 세포 림프종, 소림프구성 림프종, 만성 림프구성 백혈병, 림프구성 림프종 및 모든 T 세포 림프종.
  • 환자는 이전 4주 동안의 시험 내에서 다른 조사 대상 물질을 받지 않았을 수 있습니다.
  • 알려진 CNS 전이가 있는 환자는 이 임상 시험에서 제외됩니다.
  • 질산갈륨, 리툭시맙, 덱사메타손, 이포스파마이드, 카보플라틴 및/또는 에토포사이드와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력.
  • 질산갈륨, 이포스파마이드, 카보플라틴 및/또는 에토포사이드를 사용한 선행 요법
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
  • 임산부와 수유 중인 여성은 이 연구에서 제외됩니다.
  • 면역 결핍 환자는 골수 억제 요법으로 치료할 때 치명적인 감염의 위험이 증가하기 때문에 복합 항레트로바이러스 요법을 받는 HIV 양성 환자는 RICE 및/또는 GaRD와의 약동학적 상호 작용 가능성 때문에 연구에서 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 라이스에 이어 가드
  1. RICE 치료: 1일차에 6-8시간 동안 리툭시맙 정맥주입, 3-5일차에 2시간 동안 Eptoposide 정맥주입, 4일차에 Carboplatin 1시간 주입 및 4일차 Ifosfamide 24시간 주입 , 3주기 동안.
  2. GaRD 치료: RICE 치료 후 질산갈륨을 7일 동안 지속적으로 투여합니다. 또한 리툭시맙은 각 주기의 1일에 제공됩니다. 덱사메타손은 각 주기의 처음 4일 동안 제공됩니다. 각 주기의 길이는 21일입니다.
RICE 치료: 1일차에 6-8시간 동안 리툭시맙 정맥주입, 3-5일차에 2시간 동안 Eptoposide 정맥주입, 4일차에 Carboplatin 1시간 주입 및 4일차 Ifosfamide 24시간 주입 , 각 주기는 14일(2주)입니다. 환자는 3주기의 RICE 치료를 받게 됩니다.
RICE 치료 후, 환자는 7일 동안 지속적으로 정맥을 통해 질산갈륨 IV를 주입받게 됩니다. 환자는 또한 각 주기의 제1일에 3-6시간 동안 정맥주사로 리툭시맙을 투여받게 됩니다. 덱사메타손은 각 주기의 처음 4일에 연속으로 4일 동안 복용할 알약으로 제공됩니다. 각 주기의 길이는 21일(3주)입니다. 모든 환자는 2주기의 GaRD를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
재발성/불응성 미만성 공격적 NHL에 대한 리툭시맙, 이포스파마이드, 카보플라틴 및 에토포사이드(RICE)에 이어 질산갈륨, 리툭시맙 및 덱사메타손(GARD)의 신규 요법을 사용한 표준 구제 화학요법의 CR 비율을 결정하기 위해
기간: 12주
12주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
위의 요법 완료 후 수행된 자가 줄기 세포 이식 후 무진행 생존 및 전체 생존 및 줄기 세포 수집 평가를 결정합니다.
기간: 18개월
18개월
요법의 독성을 결정하기 위해
기간: 약 12주
약 12주
갈륨 기반 구조 화학 요법에 대한 반응을 예측할 수 있는 체외 분석을 조사하기 위해
기간: 18개월
18개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Scott Smith, MD, PhD, FACP, Loyola University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 2월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 2월 3일

처음 게시됨 (추정)

2009년 2월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 3월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 3월 14일

마지막으로 확인됨

2016년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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