组织型纤溶酶原激活剂 (t-PA) 释放可预测非危重冠状动脉疾病患者的主要心脏不良事件 (MACE)

冠状动脉疾病是美国的主要死亡原因。 现代心脏护理大大降低了严重冠状动脉疾病患者的死亡率和发病率。 然而，患有轻度至中度冠状动脉狭窄（<70% 狭窄）的患者通常会在未来出现危及生命的急性冠状动脉综合征，其死亡率和发病率都很高。 很难在事件发生前预测这些患者的结局，因为缺乏对急性冠脉综合征潜在机制的完全了解，也缺乏可预测主要不良心脏事件 (MACE) 的可靠标志物。 组织型纤溶酶原激活剂 (t-PA) 从内皮细胞中释放出来，是防止冠状动脉血栓形成的主要因素，而冠状动脉血栓形成是急性冠状动脉综合征的病因。 内皮功能障碍会损害 t-PA 的释放。 因此，我们假设冠状动脉 t-PA 释放受损的患者由于内在的纤维蛋白溶解功能障碍导致血栓形成风险增加，未来发生 MACE 的风险显着增加。

为了验证这一假设，我们将确定内皮纤维蛋白溶解功能障碍是否可以预测非显着 CAD 患者的 MACE。 该研究将测量由缓激肽介导的 t-PA 释放，缓激肽是 t-PA 释放的主要介质。 这将涉及将缓激肽输注到接受过常规心导管插入术（临床指征）的个体的左主冠状动脉中。 我们将从冠状窦中采集血样并测量 t-PA 和纤溶酶原激活物抑制物 1 的抗原和活性水平。