早期精神病的特定阶段病例管理

精神障碍是一种使人衰弱的疾病，对患者、他们的家庭和社会造成重大影响。 提供早期干预提供了一个机会之窗，可以最大限度地减少疾病造成的社会和经济负担。

许多先前关于早期干预有效性的研究都使用历史对照方法，并受到队列效应的影响。 例如，随着时间的推移改变药物模式可能会导致结果的差异。 此外，很少有研究提供超过两年的治疗方案的长期结果数据。 最佳干预时长尚未确定，许多项目主要根据可用资源采用 12-24 个月的干预。 询问早期干预的有利影响是否可以随着时间的推移持续下去也很重要。 将进行进一步分析以评估 EI 效应是否在特定亚组（包括 DUP、年龄、性别和诊断）中更明显。

拟议的研究旨在通过使用随机对照设计调查首发精神病患者的长期（4 年）结果来解决这些问题。 该研究将 360 名首发精神障碍患者随机分为 3 组：(1) 标准护理（门诊护理，根据需要提供住院和社区护理）； (2) 具有 2 年附加阶段特定病例管理的标准护理（由指定病例管理员根据特定协议提供的个性化护理）； (3) 具有 4 年附加阶段特定病例管理的标准护理。

研究假设是：(1) 2 年和 4 年的病例管理比单独的标准治疗产生更好的结果； (2) 4 年的案例管理比 2 年的案例管理产生更好的结果。