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贝伐珠单抗和厄洛替尼治疗激素难治性前列腺癌患者的研究

2019年3月26日 更新者:Columbia University

贝伐珠单抗和厄洛替尼联合多西他赛和泼尼松治疗激素难治性前列腺癌患者的 I/II 期研究

本研究的主要目的是评估包括贝伐珠单抗和厄洛替尼联合多西他赛和泼尼松在内的方案的安全性和最佳剂量。 此外,研究人员希望评估这些药物对抗这种疾病的效果如何。 贝伐珠单抗和厄洛替尼是新型药物,它们分别攻击为肿瘤细胞供血的血管和攻击肿瘤细胞上的受体。 本研究分为两部分。 在研究的第一部分,将招募 18 名患者。 患者将接受递增剂量的多西紫杉醇联合标准剂量的贝伐珠单抗和厄洛替尼,直到确定最安全的剂量。 另外 37 名患者将进入研究的第二部分,所有患者都将接受最安全的剂量。 在这部分研究中,将通过评估前列腺特异性抗原 (PSA) 和肿瘤的客观反应来监测该方案对激素难治性前列腺癌 (HRPC) 的有效性。

研究概览

详细说明

在此 I 期/II 期研究中,主要目标是确定转移性激素难治性前列腺癌患者对多西紫杉醇、厄洛替尼、贝伐珠单抗和泼尼松的最大耐受剂量,并确定该方案治疗转移性 HRPC 的疗效。 在研究的 I 期部分,符合条件的患者将被纳入并使用“3+3”设计进行治疗。 多西紫杉醇将以每个周期(21 天)55 mg/m2 的剂量开始,并在每个队列水平上以 10 mg/m2 的剂量递增。 如之前的安全性研究所述,贝伐珠单抗的剂量将保持在每 3 周 15 mg/kg 不变,厄洛替尼将从第 216 天起每天 200 mg PO 提供。 所有患者将接受泼尼松 5 mg PO bid。 18 名患者将在 I 期部分接受治疗。 这种联合治疗的 II 期剂量将被定义为最高剂量队列,其中 6 名患者接受治疗且剂量限制性毒性 (DLT) 少于 3 例;或多西紫杉醇、厄洛替尼和贝伐珠单抗在队列 3 剂量水平的组合,以较低剂量为准。 另外 37 名患者将被纳入 II 期研究。 所有患者都将接受由研究的 I 期部分确定的 II 期推荐剂量。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

4

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New York
      • New York、New York、美国、10032
        • Columbia University Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  • 前列腺腺癌 (PCa) 的组织学记录诊断不适合治愈性治疗。
  • 进行性转移性疾病的证据。
  • 手术或医学阉割。 在整个方案参与过程中,患者必须继续进行药物阉割(LHRH 激动剂)。 已停用 LHRH 激动剂的患者应重新开始治疗。 应在方案启动前获得睾酮水平,并且应低于 50 ng/mL。
  • 之前的抗雄激素和激素疗法必须在方案开始前停止。
  • 接受双膦酸盐治疗应该在治疗开始前至少 4 周开始,并且剂量应该稳定。 尽管接受双膦酸盐治疗并不排除在研究之外,但不应在研究期间开始双膦酸盐治疗。
  • 从任何大手术或放射治疗中完全康复且超过 4 周。 距最后一剂放射性核苷酸给药必须超过 8 周。 小手术(例如 portacath 插入、细针穿刺或核心活检)必须超过 7 天。
  • 既往未接受过雌莫司汀或苏拉明等细胞毒性治疗。 以前没有使用抗血管生成剂(包括沙利度胺或贝伐珠单抗)进行治疗。
  • 无脑转移病史。
  • 目前没有充血性心力衰竭(定义为纽约心脏协会 II、III 或 IV 级)。
  • 血压控制良好。 那些有高血压病史的人应该通过抗高血压药物治疗得到良好控制(如果 BP > 150/100 则排除)。
  • 无明显出血史(例如 方案登记后 6 个月内出现上消化道或下消化道出血或咯血)。
  • 方案入组后 6 个月内无胃肠道穿孔、腹内瘘或腹内脓肿病史。
  • 方案登记后 6 个月内无动脉血栓事件史。
  • 没有活跃的严重不愈合伤口、溃疡或骨折。
  • 东部肿瘤协作组 (ECOG) 表现状态介于 0 和 1 之间。
  • > 18 岁。
  • 足够的造血和器官功能。
  • 能够吞服胶囊。
  • 愿意在研究期间和方案治疗完成后至少 3 个月内使用有效的避孕方法。
  • 能够提供知情同意。

排除标准:

  • 基底或鳞状皮肤癌以外的活动性第二恶性肿瘤。 已完成所有必要治疗且被医生认为复发风险低于 30% 的患者不被认为患有活动性第二恶性肿瘤。
  • 严重并发的不受控制的医疗障碍。
  • 禁用皮质类固醇的疾病,​​例如活动性消化性溃疡或未控制的糖尿病。 可以考虑控制糖尿病的患者,但必须让他们意识到他们的糖尿病药物可能需要调整。
  • 接受过酪氨酸激酶抑制剂、估计肾小球滤过率抑制剂 (EGFR) 或血管内皮生长因子 (VEGF) 抑制剂的先前治疗。 对于 II 期试验,之前接受过细胞毒性治疗的患者将不符合条件。
  • 目前或最近参加了临床试验(从治疗的第一天起 4 周内)或正在接受研究性治疗。
  • 无法遵守研究或后续程序。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:组合方案

贝伐珠单抗、厄洛替尼、多西紫杉醇、泼尼松(剂量递增)

第一阶段:

  • 队列 1:周期第 1 天 55mg/m2 多西紫杉醇,每 3 周 15mg/kg 贝伐珠单抗,第 2-16 天每天 200mg 厄洛替尼 PO,5mg 泼尼松 PO bid
  • 队列 2:周期第 1 天 65mg/m2 多西紫杉醇,每 3 周 15mg/kg 贝伐珠单抗,第 2-16 天每天 200mg 厄洛替尼 PO,5mg 泼尼松 PO bid
  • 队列 3:周期第 1 天 75mg/m2 多西紫杉醇,每 3 周 15mg/kg 贝伐珠单抗,第 2-16 天每天 200mg 厄洛替尼 PO,5mg 泼尼松 PO bid

第一阶段:

  • 队列 1:在周期的第 1 天使用 55 毫克/平方米的多西紫杉醇
  • 队列 2:在周期的第 1 天使用 65mg/m2 的多西紫杉醇
  • 第 3 组:在周期的第 1 天使用 75 毫克/平方米的多西紫杉醇
其他名称:
  • 泰索帝
每 3 周 15mg/kg 贝伐珠单抗
其他名称:
  • 阿瓦斯汀
第 2-16 天每天 200 毫克厄洛替尼 PO
其他名称:
  • 特罗凯
5 mg 强的松 PO bid
其他名称:
  • 泼尼可

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
多西紫杉醇联合厄洛替尼、贝伐珠单抗和泼尼松的最大耐受剂量(I 期)
大体时间:经过三个 21 天的周期
经过三个 21 天的周期

次要结果测量

结果测量
大体时间
总生存率
大体时间:2年
2年
多西紫杉醇、贝伐珠单抗、厄洛替尼和泼尼松推荐 II 期剂量水平的客观缓解率
大体时间:每 9 周一次
每 9 周一次
存活一年的患者比例(第二阶段)
大体时间:一年
一年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Daniel P Petrylak, MD、Columbia University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2006年7月1日

初级完成 (实际的)

2010年3月1日

研究完成 (实际的)

2010年3月1日

研究注册日期

首次提交

2009年10月14日

首先提交符合 QC 标准的

2009年10月15日

首次发布 (估计)

2009年10月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年3月27日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年3月26日

最后验证

2019年3月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

多西紫杉醇的临床试验

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