评估急性肺损伤 (ALI) 机械通气期间的呼吸变异性

不同的机械通气模式允许患者对呼吸模式进行不同程度的控制。 例如，最常见的通气模式称为容量控制，它几乎无法控制患者每次呼吸吸入的空气量。 其他模式，例如压力控制、压力调节容量控制和压力支持，允许更多患者控制呼吸机输送的空气量。 较新的模式，例如气道压力释放通气 (APRV)，允许患者完全自主呼吸。 所有这些模式至少允许患者控制呼吸频率。

对健康受试者自然呼吸的研究表明，呼吸频率和潮气量的变异性处于正常水平。1 生理过程的变异性与健康有关，而变异性的丧失可能预示着疾病的发作。 例如，暴露于 LPS（脂多糖 - 细菌的有效免疫刺激细胞壁成分）的正常人会失去正常的呼吸变异性。 因此，生理变异性可能代表“隐藏的生命体征”，对其进行监测可能预示着重要的临床事件。 此外，重新建立正常水平的变异性在动物模型中具有治疗益处。 2个

尚未对患病患者呼吸模式的变异性进行充分研究。 例如，目前尚不清楚危重疾病是否会导致偏离正常的变异模式，呼吸机模式是否允许增加患者对呼吸的控制，从而使患者的呼吸变异性达到更大的正常状态，或者在呼吸机模式下偏离正常呼吸模式是否允许对于增加的自主呼吸水平具有预后意义。

这项初步研究的目的是记录接受各种机械通气模式的患者呼吸机的呼吸模式，以便量化和比较与每种模式相关的呼吸变异水平。 我们的假设是 APRV，一种允许自主呼吸的模式，将与最接近正常受试者的呼吸变异模式相关联。

我们希望来自这项研究的数据将为未来的观察性研究提供信息，这些研究将机械通气期间的呼吸变异性与疾病严重程度和预后相关联。