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超极化丙酮酸注射液治疗前列腺癌患者

2015年10月1日 更新者:Charles Ryan、University of California, San Francisco

评估超极化丙酮酸 (13C) 注射液在前列腺癌患者中的安全性和耐受性以及成像潜力的 1 期递增剂量研究

当前的成像选项不能很好地评估前列腺癌。 这项研究将结合两种磁共振成像模式,即 MRI 和 MRSI,以确定医生和前列腺癌患者在做出治疗决策和了解各种治疗效果如何方面的效用。 超极化丙酮酸盐 (13C) 是一种研究产品,可以增强 MRI 和 MRSI 的成像能力。 超极化丙酮酸将被注射到体内以确定它是如何代谢的,以及如何使用 MR 成像评估它的代谢。

本研究的目的是确定超极化丙酮酸在人​​体中的安全性和新陈代谢,以及如何将其用于提高 MR 成像在患者护理方面的有效性。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

这是一项研究性医药产品 (IMP) 超极化丙酮酸盐 (13C) 注射液的 1 期临床研究。 该研究包括采集磁共振 (MR) 数据,并将在患有前列腺癌和完整前列腺的男性中进行。

将使用标准剂量递增设计;最初,6 名受试者将接受每个剂量水平的 IMP。 由于在每个剂量水平都需要有关 IMP 到达动力学和潜在成像功效的数据,需要使用单独的 MR 采集序列,因此将在每个剂量队列中应用修改后的 3+3 设计。 前 3 名受试者将接受动态 13C 成像以确定 IMP 的递送和代谢动力学,后 3 名受试者将接受 13C MR 光谱成像 (MRSI) 以获得有关 IMP 代谢的三维 (3-D) 空间信息在有和没有癌症参与的前列腺区域。

在确定表观最大耐受剂量 (MTD) 后,将 3-D 成像队列扩大到 6 名受试者(在该剂量水平下总共 9 名受试者),以获得有关 MTD 安全性的更多信息。 如果来自该 9 名受试者的队列中有超过 2 名受试者经历了剂量限制性毒性 (DLT),则下一个较低剂量将定义为 MTD。 在对比度噪声比最高的剂量水平(剂量水平小于或等于 MTD),将扩大成像队列以包括另外 15 名受试者,总共 18 名受试者接受 13C 3-D 扫描此剂量,以获得关于超极化 [1 13C] 丙酮酸及其代谢物在癌症和良性前列腺组织区域中存在的时间过程和 SNR(信噪比)的探索性信息。 这些数据提供的信息将用于为未来的临床试验制定 MR 成像方案,以解决该技术的敏感性和特异性问题。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

31

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • San Francisco、California、美国、94143
        • University of California San Francisco

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  1. 受试者患有经活组织检查证实的前列腺癌,并且正在接受主动监测(“观察等待”)或前列腺癌的初步局部治疗(即,在放射治疗或根治性前列腺切除术之前)。
  2. 受试者能够并愿意遵守研究程序并提供签署并注明日期的知情同意书。
  3. 受试者在本研究中使用 IMP 进行的 13C MRSI 检查后 8 周内进行的先前 MR 分期检查的 MRI/1H MRSI 结果一致,或者愿意接受与研究检查相关的 MRI/1H MRSI。
  4. 乙型肝炎和丙型肝炎检测呈阴性。
  5. Eastern Cooperative Oncology Group 绩效状态为 0 或 1。
  6. 协议输入的实验室标准:

    • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) >/= 1500 个细胞/微升
    • 血红蛋白 >/= 9.0 克/分升
    • 血小板 >/= 100,000 个细胞/微升
    • 估计的肌酐清除率 >/= 60 mL/min(通过 Cockcroft Gault 方程)
    • 胆红素在正常范围内
    • 天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)在正常范围内
  7. 愿意在研究期间和研究完成后 1 个月内使用避孕措施。

排除标准:

  1. 从纳入本研究前 1 个月至纳入本研究后 1 个月,受试者已经接受或计划接受另一种 IMP。
  2. 当前或之前的雄激素剥夺疗法;允许先前使用 5-α 还原酶抑制剂,前提是在进入研究前至少 1 个月停用。
  3. 高血压控制不佳,研究开始时血压 >150/90。
  4. 禁忌症或无法耐受 MRI 检查。
  5. 进入研究前 12 周内进行前列腺活检。
  6. BMI 小于 18.5 或大于 32。 在 0.43 ml/kg 剂量下,由于可用 IMP 量的限制,受试者体重应小于或等于 100 kg。
  7. 充血性心力衰竭或纽约心脏协会 (NYHA) 状态 >2。
  8. 过去或现在有临床显着心电图 (EKG) 异常的病史,包括 QT 间期延长、QT 间期延长综合征的家族史,或少于 1 年前的心肌梗死 (MI) 以及随之而来的心电图不稳定。
  9. 持续的急性或慢性肺支气管痉挛性疾病,包括慢性阻塞性肺病或哮喘病史,并且在过去一年内恶化。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:诊断
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:1个
0.14 ml/kg bw - 超极化丙酮酸盐
单次超极化丙酮酸盐 IV(静脉内)注射,然后进行 MR 成像扫描(MRI 和 MRSI)
其他名称:
  • [1-13C]丙酮酸
  • AH111710
实验性的:2个
0.28 ml/kg bw - 超极化丙酮酸盐
单次超极化丙酮酸盐 IV(静脉内)注射,然后进行 MR 成像扫描(MRI 和 MRSI)
其他名称:
  • [1-13C]丙酮酸
  • AH111710
实验性的:3个
0.43 ml/kg bw - 超极化丙酮酸盐
单次超极化丙酮酸盐 IV(静脉内)注射,然后进行 MR 成像扫描(MRI 和 MRSI)
其他名称:
  • [1-13C]丙酮酸
  • AH111710

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
将不良事件作为安全性和耐受性衡量标准的参与者人数。
大体时间:7天

评估安全变量相对于基线发生的临床显着变化。 安全终点包括监测治疗中出现的 AE 的发生。 将进行监测以评估剂量限制性毒性。

剂量限制毒性 (DLT) 定义为任何大于或等于 2、3 或 4 级的毒性,可归因于显像剂并在给药后 7 天内发生。 最大耐受剂量将是发生 <33% DLT 时的剂量水平。

7天

次要结果测量

结果测量
措施说明
确定提供超极化丙酮酸盐 (13C) 存在的最佳信噪比 (SNR) 的时间过程和成像窗口。
用于最大化乳酸 SNR 的最佳 13C 成像窗口将被确定为注射后超极化乳酸在前列腺中达到最大平台的时间段。 该平台由丙酮酸和 T1 衰变产生乳酸的相反过程引起(对于临床前研究,该平台大约发生在 35 到 55 秒之间)。
确定超极化丙酮酸 (13C) 的动力学和前列腺代谢
对于接受 3-D 13C 光谱成像的受试者(每个剂量组的第二个 3 名受试者以及扩展组),将使用快速 13C MRSI 序列在动力学研究定义的时间(大约超极化丙酮酸静脉给药后 40 秒)。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Charles Ryan, M.D.、University of California, San Francisco

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年10月1日

初级完成 (实际的)

2011年11月1日

研究完成 (实际的)

2013年8月1日

研究注册日期

首次提交

2010年10月13日

首先提交符合 QC 标准的

2010年10月26日

首次发布 (估计)

2010年10月28日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年10月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年10月1日

最后验证

2014年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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