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口服 Lucitanib (E-3810),一种双重 VEGFR-FGFR 酪氨酸激酶抑制剂,在实体瘤患者中的研究

一项开放标签、剂量递增、I/IIa 期研究,以确定双重 VEGFR-FGFR 酪氨酸激酶抑制剂 E-3810 的最大耐受剂量、推荐剂量、功效、药代动力学和药效学,作为单一药物口服给予患者患有晚期实体瘤

共同选择性抑制 VEGFR 和 FGFR 具有阻断肿瘤血管生成中两个最相关的参与者并同时靶向 FGF 驱动的肿瘤增殖的潜在益处。 Lucitanib 是一种新型双靶向小分子 VEGFR1、2、3 和 FGFR1 抑制剂,在临床前模型中以耐受性良好的口服剂量显示出强大的抗血管生成和抗肿瘤活性,具有良好的药代动力学特征。 这些特性使其成为人类发展的有吸引力的候选者。

这是一项开放标签、非受控、非随机的 I/IIa 期研究,其主要目的是确定在最初的 28 天周期内按连续时间表每天口服一次 Lucitanib 的最大耐受剂量 (MTD) .

次要目标是确定 Lucitanib 的安全性、药代动力学、药效学和抗肿瘤活性,作为单一药物给予患有晚期实体瘤的成年患者。

该研究由两个阶段组成,剂量递增阶段,然后是确定的推荐剂量 (RD) 的剂量扩展阶段。 符合条件的患者具有经组织学或细胞学证实的局部晚期或转移性实体瘤、复发或标准治疗难治性。 对于剂量扩展,患者应具有携带 FGFR1 或 11q 12-14 扩增的肿瘤,通过 FISH 或 CGH 阵列评估,或对抗血管生成治疗“敏感”。 后者被定义为在经历了稳定的疾病(持续至少六个月)或先前使用批准的抗血管生成方案治疗的部分反应后复发的患者,或已知对抗血管生成药物有潜在反应但没有这种预处理的肿瘤类型的患者,如果没有抗血管生成药物被批准和/或可用于该特定病症(例如甲状腺癌、胸腺癌)。

在整个研究过程中进行一系列安全性评估,包括症状评估、身体检查以及血液和尿液实验室分析。 与心脏病专家协商监测心脏功能和血压。 PK 参数是根据在第一个 4 周周期内收集的血浆样品确定的,并使用经过验证的 LC-MS/MS 方法进行分析。 相关研究包括:(i) 通过 DCE-MRI 和 DCE-US 成像定量评估 E-3810 对肿瘤脉管系统的影响; (ii) 血管生成生物标志物的测定,即可溶性 VEGFR2、VEGFR1、VEGF、bFGF、胶原蛋白 IV、FGF23 和 PIGF(通过 ELISA)和循环内皮细胞和祖细胞(CEC 和 CEP)。 根据 RECIST,肿瘤反应基于成像;循环肿瘤细胞 (CTC) 通过免疫磁性 CellSearch 方法测量。

在携带 FGFR1 扩增的肿瘤患者中,Lucitanib 的疗效将根据 IIa 期设计(一期 Flaming 设计,H0=0.05, H1=0,30,功率 0,80。

研究概览

地位

完全的

条件

研究类型

介入性

注册 (实际的)

134

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Milano、意大利、20141
        • European Institute of Oncology
      • Lyon、法国、69677
        • Hôpital Louis Pradel
    • Paris
      • Villejuif、Paris、法国、94805
        • Institute Gustave Roussy
      • Barcellona、西班牙
        • Vall d' Hebron University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 年龄 ≥ 18 岁
  2. 经组织学或细胞学证实,局部晚期或转移性实体瘤,复发或标准治疗难治。

    此外,仅针对剂量扩展阶段:

    i) 携带 FGFR1 扩增的实体瘤,如果是乳腺癌,如果 ER+,则在转移环境中至少接受过一次内分泌治疗,否则至少接受过一次化疗或 ii) 实体瘤在经历 SD 后进展(持续至少六个月) 或 PR 作为对先前使用已批准或研究性抗血管生成药物(例如:索拉非尼、舒尼替尼、贝伐珠单抗)作为单一药物或化疗组合进行治疗的最佳反应,或 iii) 实体瘤可能对抗血管生成治疗敏感,前提是未批准抗血管生成药物和/或适用于该特定条件。

  3. 预期寿命≥3个月
  4. 从任何先前的外科手术和先前癌症治疗(包括放疗、化疗和免疫治疗)的可逆副作用中完全康复(达到 ≤ 1 级)
  5. 足够的血液学功能(血红蛋白 ≥ 9 g/dL,绝对中性粒细胞计数 [ANC] ≥ 1500/mL,血小板 ≥ 100,000/mL),足够的肾功能(血清肌酐 < 1.5 mg/dL 或肌酐清除率 > 40 mL/min),和足够的肝功能(血清胆红素 ≤ 1.5 x 正常上限 (ULN) mg/dL,天冬氨酸转氨酶 (AST) 或丙氨酸转氨酶 (ALT) ≤ 3 x ULN)
  6. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 ≤ 1
  7. 育龄妇女筛查时血清妊娠试验阴性
  8. 对于有生育能力的男性和女性,在研究期间和 60 天内使用医学上可接受的避孕方法(禁欲、杀精剂屏障法、宫内节育器或女性类固醇避孕药和男性屏障法)参与研究后
  9. 提供书面知情同意并遵守研究程序的意愿和能力

排除标准:

  1. 先前手术或放疗和/或低剂量类固醇无法控制的活动性中枢神经系统 (CNS) 转移
  2. 血液系统恶性肿瘤(包括任何形式的白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤)
  3. 2 年内发生第二个恶性肿瘤或有其他恶性肿瘤病史,非黑色素瘤皮肤癌或乳腺癌或宫颈原位癌 (CIS) 或受控的浅表性膀胱癌除外
  4. 在 3 周内接受过任何抗癌药物治疗,包括研究药物、化学疗法、免疫疗法、生物或激素疗法、手术或放射疗法(亚硝基脲、丝裂霉素或贝伐珠单抗为 6 周);允许使用用于前列腺的黄体生成素释放激素 (LHRH) 激动剂和用于肾上腺癌的米托坦。
  5. 重大心血管疾病或病症,包括:

    • 需要治疗的充血性心力衰竭
    • 需要治疗的室性和/或室上性心律失常
    • 严重传导障碍(包括 QTc 间期延长 > 0.47 秒 [校正]、严重心律失常史或家族性心律失常史 [例如,Wolff-Parkinson-White 综合征])
    • 需要治疗的心绞痛
    • 通过心脏超声 (ECHO) 或多门采集扫描 (MUGA) 评估的左心室射血分数 (LVEF) < 50%
    • 未控制的高血压(定义为收缩压≥ 140 毫米汞柱和/或舒张压≥ 90 毫米汞柱,采用优化的抗高血压治疗)
    • 首次给药前 6 个月内发生过心肌梗塞 (MI)
    • > 根据纽约心脏协会 (NYHA) 的功能标准,I 类心血管疾病
  6. 持续使用华法林治疗
  7. 不可避免地与任何已知可能引起尖端扭转型室性心动过速的药物同时治疗(见附录 4 中的清单)
  8. 严重的胃肠道异常,包括溃疡性结肠炎、与肠道吸收不良相关的慢性腹泻、克罗恩氏病和/或影响吸收或需要静脉 (IV) 营养的既往外科手术
  9. 已知先前存在的具有临床意义的下丘脑-垂体轴、甲状腺和肾上腺疾病
  10. 需要全身治疗的严重/活动性细菌、病毒或真菌感染(包括已知的活动性人类免疫缺陷病毒 [HIV] 感染)
  11. 并发严重或不受控制的内科疾病或器官系统功能障碍,研究者认为这会将预期寿命限制在 < 3 个月内,危及患者的安全,或干扰对研究产品安全性的评估
  12. 精神障碍或精神状态改变会妨碍理解知情同意过程和/或完成必要的研究程序
  13. 已知对明胶或乳糖一水合物过敏
  14. 吞咽困难
  15. 孕妇或哺乳期妇女。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:路西他尼

在空腹条件下口服给药,每天一次 (qd)。

剂量递增 - 连续计划

剂量扩展 - 连续或间歇给药方案(即 5 天服药/2 天服药或 21 天服药/7 天服药)

剂型:口服硬明胶胶囊(2.5、5、10、30 和 50 毫克规格)

其他名称:
  • E-3810

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:第一个 4 周的治疗周期
第一个 4 周的治疗周期
客观缓解率(根据 RECIST 的 CR 和 PR)和 24 周时疾病无进展率
大体时间:在整个治疗期间(每 8 周进行一次肿瘤评估)
仅在携带 FGFR1 扩增的肿瘤患者中进行评估。
在整个治疗期间(每 8 周进行一次肿瘤评估)

次要结果测量

结果测量
大体时间
单剂量和多剂量给药后的药代动力学
大体时间:第一个 4 周治疗周期
第一个 4 周治疗周期
通过 DCE MRI 和 DCE-US 测量的肿瘤灌注
大体时间:第一个 4 周的治疗周期
第一个 4 周的治疗周期
血管生成的循环标志物:VEGFR2、VEGFR1、VEGF、胶原蛋白 IV、bFGF、CEC 和 CEP
大体时间:第一个 4 周的治疗周期
第一个 4 周的治疗周期
根据 RECIST 的肿瘤反应;反恐委员会
大体时间:在整个治疗期间
在整个治疗期间
安全概况和剂量限制毒性 (DLT)
大体时间:在整个治疗期间
在整个治疗期间
游离肿瘤循环DNA
大体时间:第一个 4 周的治疗周期
第一个 4 周的治疗周期

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

有用的网址

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年7月1日

初级完成 (实际的)

2016年9月1日

研究完成 (实际的)

2017年5月4日

研究注册日期

首次提交

2011年1月25日

首先提交符合 QC 标准的

2011年1月25日

首次发布 (估计)

2011年1月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年1月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年1月2日

最后验证

2020年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • E-3810-I-01

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

研究人员可以要求提供研究方案、患者水平和/或研究水平的临床试验数据,包括临床研究报告 (CSR)。

他们可以询问所有介入性临床研究:

  • 提交 2014 年 1 月 1 日后在欧洲经济区 (EEA) 或美国 (US) 批准的新药和新适应症。
  • 施维雅或其附属公司是上市许可持有人 (MAH)。 新药(或新适应症)在其中一个 EEA 成员国的首次上市许可日期将在此范围内考虑。

IPD 共享时间框架

如果该研究用于批准,则在 EEA 或美国获得上市许可后。

IPD 共享访问标准

研究人员应在 Servier Data Portal 上注册并填写研究计划书。 此表格分为四个部分,应完整记录。 在完成所有必填字段之前,不会审查研究计划书。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 企业社会责任

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

实体瘤的临床试验

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