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比较皮质类固醇和 IVIg 的疗效和耐受性的随机开放标签试验 (PRNC)

多中心随机开放标签试验,以比较皮质类固醇和 IVIg 对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者一年随访的疗效和耐受性

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (CIDP) 的治疗是一项挑战,因为疾病可能导致包括年轻人在内的患者严重残疾。 随机试验表明,皮质类固醇、血浆置换和静脉注射免疫球蛋白 (IVIg) 可以在短期内减轻损伤,但慢性病的治疗并不适用。 皮质类固醇和 IVIg 是一线 CIDP 治疗。 没有研究可以证明一种治疗优于另一种治疗。 皮质类固醇的长期副作用和 IVIg 成本分别是它们使用的限制。 研究人员计划在 23 个法国中心招募 40 名 CIDP 患者,接受 0.8mg/kg/天的强的松在 6 个月内逐渐减量或在 6 个月内每月接受 2g/kg 的 IVIg 治疗。 患者将在治疗后 6 个月内接受随访。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

40

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Clermont-Ferrand、法国、63000
        • CHU Clermont-Ferrand
      • Dijon、法国、21000
        • CHU Dijon
      • Grenoble、法国、38000
        • CHU Grenoble
      • Lyon、法国、69000
        • Hôpital Neurologique de Lyon
      • Marseille、法国、13000
        • CHU Marseille
      • Nancy、法国、54000
        • CHU Nancy
      • Nantes、法国、44000
        • CHU Nantes
      • Nice、法国、06000
        • CHU Nice
      • Saint-etienne、法国、42100
        • Chu Saint-Etienne
      • Strasbourg、法国、67000
        • CHU Strasbourg
      • Valence、法国、26000
        • Centre Hospitalier de Valence

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 18至80岁的男性或女性,体重≤100公斤,

CIDP诊断:

  • 稳定或恶化的状态(没有自发改善),
  • 具有以下特点:
  • 运动或感觉和运动缺陷,以及肌腱反射减弱或消失,
  • 进行性或复发性进化,
  • 多于一个肢体的整体对称性残疾,
  • 安装至少 2 个月的疾病课程,
  • 脑脊液白细胞≤10/µL且蛋白率>0.5 g/L(非强制性检查),
  • 脱髓鞘的电生理或组织学迹象,
  • 手臂 INCAT 残疾评分 ≥ 2 或腿部 ≥ 1

排除标准:

  • 严重的电生理轴突损伤,
  • 纯运动综合症,
  • 自发改善,
  • 可能导致神经病变的相关全身性疾病,
  • 严重的心功能不全,
  • 心律失常,
  • 严重的心肺病理,
  • 炎症综合症,
  • 可能干扰试验的严重身体疾病,
  • 严格无盐饮食的患者,
  • 具有临床意义的异常生物学结果,
  • 下列测试之一的阳性血清学:HIV1、HIV2、A-B-C 型肝炎、Hbs 抗原、莱姆病、
  • IgA完全缺乏症,
  • 先前 IVIg 输注期间的过敏反应史,
  • 低丙种球蛋白血症(IgG < 3g/L),
  • 肌酐清除率 < 80 mL/min,
  • 进展性胃十二指肠溃疡、糖尿病、严重感染性疾病、进展性病毒病(肝炎、疱疹、水痘、带状疱疹)、治疗无法控制的精神病状态、静脉或动脉血栓形成、未控制的高血压、骨质疏松症、
  • 入组前 3 个月内曾接受过皮质类固醇、IVIg、血浆置换或任何其他免疫抑制剂治疗的患者,硫唑嘌呤和吗替麦考酚酯在 3 个月内未调整剂量且在试验期间保持不变的情况下耐受,除外,
  • IVIG 或泼尼松先前治疗失败,
  • 对 2 种治疗的任何成分过敏,
  • 未签署知情同意书,
  • 正在或计划怀孕(筛查访视时必须进行妊娠试验)、母乳喂养、育龄妇女有效避孕超过 3 个月。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:免疫球蛋白
在 6 个月内每月接受 2g/kg 静脉注射免疫球蛋白治疗的患者
接受每月 2g/kg 免疫球蛋白静脉治疗的患者
有源比较器:强的松
接受 0.8mg/kg/天泼尼松的患者在 6 个月内逐渐减量
接受 0.8mg/kg/天泼尼松的患者在 6 个月内逐渐减量

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
主要成果
大体时间:3个月

治疗 3 个月后 INCAT 评分降低至少 1 分的患者比例,

  • 响应者:与基线相比,3 个月时 INCAT 评分提高 ≥ 1 分,
  • 无反应者:与基线相比 3 个月时 INCAT 评分不变,或者由于发生需要停止治疗的不良事件而无法评估主要终点的患者。
3个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
次要结果
大体时间:3个月
治愈率即 3、6、9 和 12 个月后腿部 INCAT 评分为 0,手臂评分≤1,
3个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jean-Philippe CAMDESSANCHE, Dr、CHU de Saint-Etienne

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2004年6月1日

初级完成 (实际的)

2013年12月1日

研究完成 (实际的)

2013年12月1日

研究注册日期

首次提交

2011年5月5日

首先提交符合 QC 标准的

2011年5月5日

首次发布 (估计)

2011年5月6日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2014年9月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2014年9月25日

最后验证

2014年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

免疫球蛋白灌注的临床试验

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