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2 型糖尿病患者的利拉鲁肽和胰岛素治疗 (ELEGANT)

2013年8月1日 更新者:Radboud University Medical Center

利拉鲁肽对 2 型糖尿病患者胰岛素相关体重增加的影响(优雅试验)

2 型糖尿病患者经常需要胰岛素治疗来实现充分的血糖控制。 尽管胰岛素是一种有效的治疗方式,但这通常是以显着增加体重为代价的。 在已经超重的人群中,体重增加显然是不受欢迎的,但也可能阻碍胰岛素治疗的进一步优化。 开始胰岛素治疗后体重增加水平存在较大的个体差异,但迄今为止尚未前瞻性地确定明确的预测因素。

利拉鲁肽 (Victoza®) 是一种人胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 类似物,可改善血糖控制并减轻体重。 我们假设,在引入胰岛素治疗后出现(过度)体重增加的患者中,添加利拉鲁肽可有效逆转体重,同时保持血糖控制。

研究概览

详细说明

将选择接受短期(≤ 12 个月)胰岛素治疗并伴有体重增加 ≥ 4 % 的 2 型糖尿病患者,并用利拉鲁肽 1.8 mg sc q.d. 治疗。为期 26 周,并与在一项开放标签、随机研究中接受标准治疗(继续胰岛素治疗而不使用利拉鲁肽)的患者进行比较。 26 周后,接受标准治疗的患者随后将接受为期 26 周的利拉鲁肽治疗。 活性利拉鲁肽治疗组将再持续 26 周。 通过这种方式,所有患者都可以从利拉鲁肽中获益。

所有受试者将继续胰岛素治疗和口服降糖药(允许使用 SU 衍生物和二甲双胍)治疗。 为了避免低血糖事件的安全性,开始使用利拉鲁肽时胰岛素总剂量将减少 20%。 在研究药物治疗开始后的最初几周内,患者将经常进行自我测量的毛细血管血糖曲线,并在必要时被指导调整胰岛素剂量。 最初,胰岛素剂量将每周通过电话咨询进行调整。 此后,患者将在每次门诊就诊前进行血糖分析。 将使用利拉鲁肽-胰岛素滴定算法来调整胰岛素剂量。 每 4-6 周,患者将去医院评估体重、调整胰岛素剂量并检查不良事件。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

50

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Nijmegen、荷兰
        • Radboud University Nijmegen Medical Centre

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 短期胰岛素治疗(≤12个月)的2型糖尿病患者;允许使用所有类型的胰岛素
  • 从胰岛素治疗开始到纳入,有记录的胰岛素相关体重增加≥ 3.0 kg
  • 年龄 18-75 岁
  • 体重指数 ≥ 25 公斤/平方米
  • 由 HbA1c ≥ 6.5 和 ≤ 8.5 % 反映的稳定血糖控制

排除标准:

  • 无法提供知情同意
  • 1 型糖尿病、MODY 糖尿病或 LADA 糖尿病(存在抗 GAD)
  • 存在可能干扰当前研究方案的任何医疗状况。
  • 炎症性肠病(例如 M. Crohn,溃疡性结肠炎)
  • 复发性低血糖事件
  • 糖尿病胃轻瘫
  • 心力衰竭(LVEF ≤ 30%)
  • 使用 TZD(格列酮类)、DDP-IV(二肽基肽酶抑制剂)
  • 使用与糖代谢受损相关的药物,包括皮质类固醇
  • 怀孕或哺乳期(生育期女性需至少提前3个月避孕)
  • 既往甲状腺疾病
  • 肝病(天冬氨酸转氨酶或丙氨酸转氨酶水平超过正常范围上限的三倍)
  • 肾脏疾病(肌酐 > 130 µmol/l 或 MDRD-GFR <30 ml/min/1.73m2)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:利拉鲁肽
利拉鲁肽 1.8 mg q.d.
有源比较器:胰岛素
根据滴定方案给药胰岛素

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
体重变化(26 周时测量的体重减去基线体重)
大体时间:26 周(26 周 - 基线)
26 周后测量的体重减去基线体重作为利拉鲁肽治疗后的体重变化。
26 周(26 周 - 基线)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
测量胰岛素剂量的变化(26 周时的胰岛素剂量减去基线时的胰岛素剂量)
大体时间:26 周(26 周-基线)
通过测量 26 周时的胰岛素剂量减去基线时的胰岛素剂量来改变胰岛素剂量。
26 周(26 周-基线)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年2月1日

初级完成 (预期的)

2014年5月1日

研究完成 (预期的)

2014年5月1日

研究注册日期

首次提交

2011年7月4日

首先提交符合 QC 标准的

2011年7月12日

首次发布 (估计)

2011年7月13日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年8月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年8月1日

最后验证

2011年7月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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