- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01392898
Liraglutid og insulinterapi hos pasienter med type 2-diabetes (ELEGANT)
Effekten av Liraglutid på insulin-assosiert vektøkning hos pasienter med type 2 diabetes mellitus (ELEGANT Trial)
Insulinbehandling er ofte nødvendig for å oppnå tilstrekkelig glykemisk kontroll ved type 2 diabetes. Selv om insulin er en effektiv behandlingsmodalitet, går dette ofte på bekostning av betydelig vektøkning. Vektøkning er åpenbart uønsket i en allerede overvektig populasjon, men kan også hindre ytterligere optimalisering av insulinbehandling. Det er store interindividuelle forskjeller i nivået av vektøkning etter oppstart av insulinbehandling, men ingen klare prediktive faktorer har blitt identifisert så langt.
Liraglutid (Victoza®), en human glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) analog, forbedrer glykemisk kontroll og reduserer vekten. Vi antar at hos pasienter som viser (overdreven) vektøkning etter introduksjon av insulinbehandling, er tilsetning av liraglutid effektivt for å reversere kroppsvekten samtidig som den glykemiske kontrollen bevares.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter med type 2 diabetes mellitus på kortvarig (≤ 12 måneder) insulinbehandling med samtidig dokumentert vektøkning på ≥ 4 % kroppsvekt vil bli valgt ut og behandlet med liraglutid 1,8 mg sc q.d. i 26 uker og sammenlignet med pasienter som fikk standardbehandling (fortsettelse av insulinbehandling uten liraglutid) i en åpen, randomisert studie. Etter 26 uker vil pasienter som mottar standardbehandling deretter bli behandlet med liraglutid i 26 uker. Gruppen på aktiv liraglutid-behandling vil fortsette i ytterligere 26 uker. På denne måten kan alle pasienter ha nytte av liraglutid.
Alle forsøkspersoner vil fortsette insulinbehandling og orale hypoglykemiske midler (SU-derivater og metformin tillatt) behandling. Med hensyn til sikkerhet for å unngå hypoglykemiske hendelser, vil total insulindose reduseres med 20 % ved oppstart av liraglutid. I løpet av de første ukene etter studiestart vil pasienter utføre hyppige selvmålte kapillære blodsukkerprofiler og vil bli bedt om å justere insulindosen om nødvendig. I første omgang vil insulindosen justeres ukentlig ved telefonkonsultasjon. Deretter vil pasienter utføre blodsukkerprofiler før hvert poliklinisk besøk. En liraglutid-insulin titreringsalgoritme vil bli brukt for å justere insulindosen. Hver 4.-6. uke vil pasienter besøke sykehuset for å vurdere kroppsvekt, justere insulindosen og se etter bivirkninger.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Nijmegen, Nederland
- Radboud University Nijmegen Medical Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med type 2 diabetes mellitus på kortvarig insulinbehandling (≤ 12 måneder); alle typer insulin tillatt
- Dokumentert insulinassosiert vektøkning ≥ 3,0 kg fra start av insulinbehandling til inkludering
- Alder 18-75 år
- BMI ≥ 25 kg/m2
- Stabil glykemisk kontroll speilet av HbA1c ≥ 6,5 og ≤ 8,5 %
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å gi informert samtykke
- Type 1 diabetes mellitus, MODY diabetes eller LADA diabetes (tilstedeværelse av anti-GAD)
- Tilstedeværelse av enhver medisinsk tilstand som kan forstyrre gjeldende studieprotokoll.
- Inflammatorisk tarmsykdom (f. M. Crohn, ulcerøs kolitt)
- Tilbakevendende hypoglykemiske hendelser
- Diabetisk gastroparese
- Hjertesvikt (LVEF ≤ 30 %)
- Bruk av TZD (glitazoner), DDP-IV (dipeptidylpeptidase-hemmer)
- Bruk av medisiner forbundet med nedsatt glukosemetabolisme inkludert kortikosteroider
- Graviditet eller amming (prevensjon i minst 3 måneder før inkludering er nødvendig for fertile kvinner)
- Pre-eksisterende skjoldbrusk sykdom
- Leversykdom (nivå av aspartataminotransferase eller alaninaminotransferase på mer enn tre ganger øvre grense for normalområdet)
- Nyresykdom (kreatinin > 130 µmol/l eller MDRD-GFR <30 ml/min/1,73 m2)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: liraglutid
|
liraglutid 1,8 mg q.d.
|
Aktiv komparator: insulin
|
insulin dosert i henhold til titreringsskjema
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kroppsvektsendring (målt kroppsvekt ved 26 uker minus baseline kroppsvekt)
Tidsramme: 26 uker (26 uker - baseline)
|
Måling av kroppsvekt etter 26 uker minus baseline kroppsvekt som endring i kroppsvekt etter behandling med Liraglutid.
|
26 uker (26 uker - baseline)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Måle endring i insulindose (insulindose ved 26 uker minus insulindose ved baseline)
Tidsramme: 26 uker (26 uker - grunnlinje)
|
Endring i insulindose ved å måle insulindosen ved 26 uker minus insulindosen ved baseline.
|
26 uker (26 uker - grunnlinje)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Lir-HJCJ-03
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 2 diabetes mellitus
-
US Department of Veterans AffairsAmerican Diabetes AssociationFullførtType 2 diabetes mellitusForente stater
-
Dexa Medica GroupFullførtType-2 diabetes mellitusIndonesia
-
University Hospital Inselspital, BerneFullført
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Fullført
-
AstraZenecaRekruttering
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Har ikke rekruttert ennåT2DM (type 2 diabetes mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.RekrutteringT2DM (type 2 diabetes mellitus)Kina
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
SanofiFullført
Kliniske studier på liraglutid
-
Novo Nordisk A/SFullført
-
Woman'sNovo Nordisk A/SFullførtPolycystisk ovariesyndrom | Pre Diabetes | Fedme AndroidForente stater
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityFullførtTerapeutisk ekvivalensKina
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Fullført
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Henrik GudbergsenFullført
-
Parker Research InstituteFullført
-
Henrik GudbergsenFullførtOvervekt | ArtroseDanmark
-
Henrik GudbergsenNovo Nordisk A/S; Cambridge Weight Plan LimitedFullført
-
Henrik GudbergsenFullførtOvervekt | ArtroseDanmark