基于计划生育的伴侣虐待干预以减少意外怀孕

这是一项以社区为基础的参与性研究，旨在测试一项简短的干预措施，以降低参加计划生育 (FP) 诊所的医疗服务不足的年轻女性遭受亲密伴侣暴力 (IPV) 和相关意外怀孕的风险。 使用 FP 诊所的 16-29 岁女性报告的 IPV 发生率高于同龄同龄人，以及与意外怀孕相关的经历。 将 IPV 与不良生殖健康联系起来的一个关键机制是虐待性伴侣通过拒绝使用安全套、强迫妇女怀孕和破坏节育来控制妇女的生育，这种现象被称为生殖胁迫。 在调查小组的试点干预研究中，53% 使用 FP 诊所的年轻女性报告曾经历过 IPV，25% 报告说生育胁迫，这两者的结合与意外怀孕密切相关。 拟议的生殖胁迫/伴侣暴力干预措施是由社区从业者、倡导者和研究人员合作开发的，并得到了 FP 客户的大量投入。 旨在在常规 FP 护理中实施，最大限度地提高该计划的可行性和可持续性，该干预措施提供 1）关于 IPV 和生殖胁迫的客户教育和评估； 2) 讨论降低意外怀孕和 IPV 受害风险的减害行为，以及 3) 支持转介 IPV 受害者服务。 这是一项全面的随机对照试验，旨在评估这一创新计划对 IPV、生殖胁迫和意外怀孕的影响，这些都是医疗服务不足的妇女面临的主要健康威胁。 对该干预措施的评估将涉及将西宾夕法尼亚州的 25 个 FP 诊所（随机化单位）随机分配到干预或控制（即护理标准）条件。 将在基线、12-20 周 (FU1) 和 12 个月 (FU2) 评估 16-29 岁的女性 FP 客户 (N=3600)，以评估干预对 IPV、生殖胁迫和相关伤害减少相关知识和行为的影响，以及意外怀孕。 将通过英语或西班牙语的音频计算机辅助自访收集数据。 图表提取将跟踪诊所利用率、怀孕测试和诊断怀孕。 适用于整群随机试验纵向数据的回归模型将用于估计干预效果。