基于音乐的脑外伤神经康复的疗效和神经基础 (MUBI)

创伤性脑损伤 (TBI) 是青少年和年轻人严重终身残疾的主要原因之一。 尤其是 TBI 引起的认知、情感和运动障碍往往会严重影响日常心理社会功能、生活质量 (QoL) 和工作能力，从而给患者及其家人带来很多痛苦和负担，并给社会带来巨大的痛苦。和社会的经济成本。 早期康复对于恢复失去的技能和功能非常重要，但考虑到 TBI 症状的严重性和范围以及现有康复方法对患者造成的高压力，早期康复通常非常困难。 音乐疗法是一种高度激励、通用且适用的 TBI 康复形式，但目前几乎没有科学证据证明其在 TBI 人群中的疗效或机制。 本项目的目的是确定基于音乐的神经康复 (MBNR) 对青少年和年轻人 TBI 后认知、运动、情绪和社会恢复的长期影响，并研究行为行为背后的神经机制恢复和音乐的功效。

该研究是一项单盲、交叉随机对照试验 (RCT)，涉及 60 名患有亚急性中度/重度 TBI 的青少年和年轻人。 在 18 个月的随访期间，患者接受 MBNR（30 次，每周 3 次，每次 1 小时）和/或标准护理 (SC)。 MBNR 干预利用鼓的结构化认知运动训练和钢琴的创造性音乐表达（音乐演奏、歌曲创作），旨在吸引和训练注意力、执行功能、工作记忆和上肢功能，并增强情绪自我- TBI 后的表情、调整和情绪。 SC 包括其他类型的常规康复（例如，物理治疗、神经心理康复）和私人或公共医疗机构提供的 TBI 医疗服务。 一半的患者在前 10 周期间接受 MBNR 干预，另一半在第二个 10 周期间接受 MBNR 干预（此外，所有患者在整个随访期间都接受 SC）。

结果测量包括神经心理学测试（测量执行功能、注意力、推理、工作记忆和学习）、神经量表（测量神经症状、功能结果、调整和参与）、运动测试（测量运动灵活性、协调性和上肢功能)，以及在研究开始时（基线）、第一个 10 周期间（3-月阶段）和第二个 10 周阶段（6 个月阶段）之后。 在这些时间点以及 12 个月后（18 个月阶段），还向患者及其护理人员提供了测量执行功能、抑郁症状、生活质量以及护理人员幸福感和负担的问卷。