膀胱过度活动症的神经调节植入设置变化

该项目的目的是研究间歇性刺激与持续刺激对接受骶神经调节 (SNM) 治疗的难治性膀胱过度活动症 (OAB) 综合征患者的疗效。 此外，将量化间歇性刺激延长电池寿命的潜力。 制造商为新植入的脉冲发生器 (IPG) 推荐的设置；但是，没有进一步调整的标准化建议。 缺乏检查 IPG 参数的质量研究，部分原因是设置变量众多，可能导致多种排列。 对 IPG 进行编程时，可以使用循环模拟选项（16 秒开启，8 秒关闭）。 从理论上讲，由于“遗留”效应，即使关闭刺激器，症状也会继续缓解。 间歇性刺激的潜在好处是延长电池寿命，这可能转化为更少的再植入需求和更低的发病率。 因膀胱过度活动症而接受神经调节治疗的参与者将在研究前阶段常规配备脉冲发生器。 症状明显改善的患者将接受完整的双侧骶神经调节器植入，并将随机分配到间歇或连续刺激组。 参与者将在 12 周的时间内填写排尿日志和调查。 届时，神经调节剂将被关闭一周的清除期。 然后将脉冲发生器转到交替设置（间歇或连续），并重复 12 周的周期。 每次门诊就诊时将收集问卷和排尿日记。 总体而言，受试者参与将在双侧导线和脉冲发生器完全植入后持续约 25 周。