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ATYR1940 在成年肌肉萎缩症参与者中的安全性、耐受性、药代动力学和生物活性

2021年7月19日 更新者:aTyr Pharma, Inc.

一项安慰剂对照、随机、多剂量递增研究,以评估 ATYR1940 在分子定义的遗传性肌营养不良成年患者中的安全性、耐受性、药代动力学 (PK) 和生物活性

本研究的目的是评估 ATYR1940 在治疗患有分子定义的遗传性肌营养不良症的成年参与者中的安全性和耐受性概况

研究概览

详细说明

ATYR1940-C-002 研究是一项多国、多中心、双盲、随机、安慰剂对照、递增剂量研究,旨在评估 ATYR1940 在 FSHD 参与者中的安全性、耐受性、PK、免疫原性和药效学效应. 计划在美国和欧洲的多个研究中心招募多达 44 名参与者;实际参加人数将取决于发起的队列数。

将在基线前 3 周内(即第 1 天,研究药物给药的第一天)的筛选期间对参与者进行研究资格筛选。 根据筛选评估,符合条件的参与者将被随机分配接受 ATYR1940 或安慰剂治疗。 被随机分配的参与者将被视为参加了该研究。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Rome、意大利
        • aTyr Pharma Investigative Site
      • Marseille、法国
        • aTyr Pharma Investigative Site
    • New York
      • Rochester、New York、美国、14642
        • aTyr Pharma Investigative Site
    • Ohio
      • Columbus、Ohio、美国、43210
        • aTyr Pharma Investigative Site
      • Nijmegen、荷兰
        • aTyr Pharma Investigative Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 参与者是 18 至 65 岁(含)的男性或女性。
  • 参与者已明确诊断为 FSHD,且临床发现符合现有标准。
  • 在解释了研究的性质之后并在执行任何与研究相关的程序之前,参与者提供了书面知情同意书。
  • 研究者认为,参与者愿意并能够遵守所有研究程序。
  • 仅限 ≥ 2 组:参与者的影像学检查结果符合至少 1 块骨骼肌的肌肉炎症定义标准。

排除标准:

  • 参与者目前正在接受免疫调节剂治疗或有此类治疗史,包括基线前 3 个月内的靶向生物治疗(例如依那西普、奥马珠单抗);基线前 4 周内使用皮质类固醇;或在基线前 2 周内服用高剂量非甾体类抗炎药 (NSAID)。
  • 参与者目前正在接受姜黄素或沙丁胺醇,或在参与研究期间需要此类治疗。
  • 根据先前的肌肉活检或基因检测结果,参与者有 FSHD 以外的其他诊断的证据。
  • 根据临床评估,参与者有 FSHD 的推定诊断,但尚未对诊断进行基因确认。
  • 参与者患有严重的视网膜病变。
  • 参与者有阻塞性或限制性肺病(包括间质性肺病、肺纤维化或哮喘)病史,或胸片筛查有间质性肺病证据。
  • 参与者有抗合成酶综合征病史、先前的 Jo-1 抗体 (Ab) 阳性,或在筛选期间具有阳性或疑似阳性的 Jo-1 Ab 检测结果。
  • 参与者患有急性或临床相关的 Epstein-Barr 病毒或巨细胞病毒感染或再激活。
  • 参与者有慢性感染,如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或人类免疫缺陷病毒或结核病史。
  • 参加者在基线前 8 周内接种过疫苗或在参与研究期间计划接种疫苗。
  • 参与者患有症状性心肌病或严重心律失常,在研究者看来,这可能会限制参与者完成研究方案的能力。
  • 参与者患有贫血(根据当地实验室范围对参与者年龄和性别的定义)。
  • 参与者的γ-谷氨酰转移酶 (GGT) 或血清肌酐水平 > 2 倍正常值上限 (ULN)。
  • 参与者有异常的基线发现、医疗状况或实验室发现,研究者认为这些异常可能危及参与者的安全或降低获得实现研究目标所需的满意数据的机会。
  • 参与者有临床显着的心血管、肺、肝、肾、血液、代谢、皮肤病或胃肠道疾病的证据,或者有需要立即手术干预或其他治疗的情况,或者可能不允许安全参与。
  • 参与者在基线前 30 天内使用过任何研究产品或设备(移动辅助设备除外)。
  • 参与者在基线前 30 天内收到了旨在增强肌肉生长的产品。
  • 参与者在基线前 30 天内接受了肌肉活检。
  • 参与者在基线前 3 个月内开始使用他汀类药物治疗或对其他汀类药物治疗方案进行了重大调整。 (允许稳定、长期使用他汀类药物。)
  • 参与者在基线之前的 4 周内接受过长期推定可增强肌肉生长(例如,胰岛素样生长因子、生长激素)或活性(例如,辅酶 A)的产品。
  • 参与者不愿意在每次访问研究中心之前 24 小时内放弃剧烈的身体活动。
  • 参与者之前收到了 ATYR1940。
  • 如果女性且有生育能力(绝经前且未手术绝育),则参与者在筛选时妊娠试验呈阳性或在筛选时至最后一次研究药物给药后 1 个月内不愿使用避孕措施。 可接受的节育方法包括禁欲、屏障方法、激素或宫内节育器。
  • 如果是男性,参与者不愿意在从筛选时间到最后一次研究药物剂量后 1 个月的性交过程中使用避孕套和杀精子剂。
  • 仅队列 ≥ 2:根据当地 MRI 协议,参与者有已知的磁共振成像 (MRI) 评估禁忌症(例如金属假体或起搏器)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:队列 1:ATYR1940 0.3 毫克/千克
参与者将接受 ATYR1940 0.3 毫克/千克 (mg/kg) 静脉内 (IV) 输注,每周一次,持续 4 周。
输液浓缩液
实验性的:队列 2:ATYR1940 1.0 毫克/千克
参与者将接受 ATYR1940 1.0 mg/kg IV 输注,每周一次,持续 4 周。
输液浓缩液
实验性的:队列 3:ATYR1940 3.0 毫克/千克
参与者将每周一次接受 ATYR1940 3.0 mg/kg IV 输注,持续 12 周。
输液浓缩液
安慰剂比较:安慰剂
参与者将接受与 ATYR1940 IV 输注相匹配的安慰剂,每周一次,队列 1 和队列 2 持续 4 周,队列 3 持续 12 周。
输液浓缩液

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
出现治疗紧急不良事件 (TEAE) 的参与者人数
大体时间:直至研究结束(直至第 25 周)
TEAE 被定义为在给予第一剂研究药物后发生的不良事件 (AE)。 AE 被定义为参与者或临床研究参与者服用药物产品时发生的任何不良医学事件,并且不一定与研究药物有因果关系。 如果病情的严重程度、频率或持续时间增加,或者与明显更差的结果相关,则应将先前存在的医疗状况(即糖尿病、偏头痛、痛风)恶化视为 AE。 AE 的分类由研究者根据国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 4.03 版进行。 无论因果关系如何,所有严重不良事件和其他不良事件(非严重)的摘要位于“报告的不良事件”部分。
直至研究结束(直至第 25 周)
抗药抗体(ADA)阳性的参与者人数
大体时间:至第 14 周的基线
总结第 14 周的效价。 对于队列 1 和队列 2,筛选阳性但未在确认测定中确认的样本未进行滴定。
至第 14 周的基线
Jo-1 抗体 (Ab) 检测结果呈阳性或模棱两可的参与者人数
大体时间:至第 14 周的基线
Jo-1 Ab 阳性检测结果的标准:>10.0 单位/毫升 (U/mL),这是与抗合成酶综合征相关的切点。 Jo-1 抗体检测结果不明确的标准:7.0 至 10.0 U/mL。 要求参与者的 Jo-1 Ab 检测结果为阴性(定义为 <7 U/mL)才能纳入研究,并在研究期间继续服用研究药物。
至第 14 周的基线
具有临床意义的实验室异常的参与者人数
大体时间:至第 14 周的基线
实验室参数包括血液学(血细胞比容、血红蛋白、血小板计数、红细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞);血清化学(血尿素氮、肌酐、总胆红素、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶 (GGT)、碱性磷酸酶、钠、总蛋白、碳酸氢盐、钾、钙、氯化物、镁、无机磷酸盐、肌酸磷酸激酶 [如果升高将被分级],乳酸脱氢酶,红细胞沉降率,C-反应蛋白,肌钙蛋白,肌红蛋白,胰岛素样生长因子 1,胆固醇 [非空腹]);尿液分析(颜色、pH 值、比重、蛋白质、葡萄糖、酮体、血液)。 临床上显着的实验室异常是基于研究者的判断。 无论因果关系如何,所有严重 AE 和其他 AE(非严重)的摘要位于“报告的不良事件”部分。
至第 14 周的基线
体检异常人数
大体时间:直至研究结束(直至第 25 周)
身体检查期间评估的身体系统包括一般外观、头部、眼睛、耳朵、鼻子、喉咙(HEENT)、心血管系统、呼吸系统、胸部(乳房)、胃肠系统(腹部)、淋巴系统、肌肉骨骼系统、皮肤,精神病学和神经病学。 神经系统检查包括评估精神状态、记忆、颅神经、运动功能和反射,以及感觉测试。 身体系统至少有 1 处身体异常。 一名参与者可能代表超过 1 个身体系统类别。 无论因果关系如何,所有严重不良事件和其他不良事件(非严重)的摘要位于“报告的不良事件”部分。
直至研究结束(直至第 25 周)
生命体征相关事件导致 TEAE 的参与者人数
大体时间:直至研究结束(直至第 25 周)
评估的生命体征参数包括心率、收缩压和舒张压、呼吸率以及体温。 无论因果关系如何,所有严重不良事件和其他不良事件(非严重)的摘要位于“报告的不良事件”部分。
直至研究结束(直至第 25 周)
肺功能事件导致 TEAE 的参与者人数
大体时间:直至研究结束(直至第 25 周)
肺功能测试包括测量用力肺活量 (FVC) 和第 1 秒用力呼气容积 (FEV1)。 无论因果关系如何,所有严重不良事件和其他不良事件(非严重)的摘要位于“报告的不良事件”部分。
直至研究结束(直至第 25 周)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 6 周和第 14 周手动肌肉测试 (MMT) 分数相对于基线的百分比变化
大体时间:基线、第 6 周和第 14 周
MMT 的评分从 0(无运动)到 10(正常运动)。 记录每个参与者身体的每一侧和测试每块肌肉的位置。 MMT 总分是通过对所有测试肌肉群转换后的 MMT 分值进行平均计算得出的。 个体肌肉或复合 MMT 评分下降表明运动功能下降。
基线、第 6 周和第 14 周
个体化神经肌肉生活质量 (INQoL) 相对于基线的变化 - 第 6 周和第 14 周的总体 QoL
大体时间:基线、第 6 周和第 14 周
INQoL 是经过验证的针对肌肉疾病的生活质量衡量指标。 自填问卷包含 45 个问题,分为 4 个领域,用于衡量常见肌肉疾病症状(无力、肌肉僵硬 [或肌强直]、疼痛和疲劳)的影响; 5 个领域衡量肌肉疾病对生活特定领域的影响(活动、独立性、人际关系、情绪和身体形象);最后一个领域侧重于治疗的积极和消极影响,分为 2 个分数。 所有答复均以 7 分李克特量表给出,分数降低表明 QoL 得到改善。 通过将每个领域的分数相加,从预选的 5 个领域(活动、独立性、关系、情绪和身体形象)计算总体 QoL 得分。 总之,INQoL 产生了 11 个分数和 1 个 QoL 分数。 总体评分使用 0-100 的等级,分数降低表明 QoL 得到改善。
基线、第 6 周和第 14 周
ATYR1940 的最大观察血浆浓度 (Cmax)
大体时间:队列 1:给药前、第 2 周和第 5 周开始输注后 0.25、0.5、0.75、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0 和 8.0 小时;第 2 和第 3 组:给药前、第 2、5 和 13 周开始输注后 0.5、1.0、2.0、4.0 和 6.0 小时(仅第 3 组)
队列 1:给药前、第 2 周和第 5 周开始输注后 0.25、0.5、0.75、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0 和 8.0 小时;第 2 和第 3 组:给药前、第 2、5 和 13 周开始输注后 0.5、1.0、2.0、4.0 和 6.0 小时(仅第 3 组)
达到 ATYR1940 的最大观察血浆浓度 (Tmax) 的时间
大体时间:队列 1:给药前、第 2 周和第 5 周开始输注后 0.25、0.5、0.75、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0 和 8.0 小时;第 2 和第 3 组:给药前、第 2、5 和 13 周开始输注后 0.5、1.0、2.0、4.0 和 6.0 小时(仅第 3 组)
队列 1:给药前、第 2 周和第 5 周开始输注后 0.25、0.5、0.75、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0 和 8.0 小时;第 2 和第 3 组:给药前、第 2、5 和 13 周开始输注后 0.5、1.0、2.0、4.0 和 6.0 小时(仅第 3 组)
ATYR1940 时间 0 到时间 t (AUC 0-t) 血浆浓度时间曲线下面积
大体时间:队列 1:给药前、第 2 周和第 5 周开始输注后 0.25、0.5、0.75、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0 和 8.0 小时;第 2 和第 3 组:给药前、第 2、5 和 13 周开始输注后 0.5、1.0、2.0、4.0 和 6.0 小时(仅第 3 组)
队列 1:给药前、第 2 周和第 5 周开始输注后 0.25、0.5、0.75、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0 和 8.0 小时;第 2 和第 3 组:给药前、第 2、5 和 13 周开始输注后 0.5、1.0、2.0、4.0 和 6.0 小时(仅第 3 组)
ATYR1940 的平均半衰期 (T1/2)
大体时间:队列 1:给药前、第 2 周和第 5 周开始输注后 0.25、0.5、0.75、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0 和 8.0 小时;第 2 和第 3 组:给药前、第 2、5 和 13 周开始输注后 0.5、1.0、2.0、4.0 和 6.0 小时(仅第 3 组)
队列 1:给药前、第 2 周和第 5 周开始输注后 0.25、0.5、0.75、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0 和 8.0 小时;第 2 和第 3 组:给药前、第 2、5 和 13 周开始输注后 0.5、1.0、2.0、4.0 和 6.0 小时(仅第 3 组)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Sanjay Shukla, MD、aTyr Pharma

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年9月4日

初级完成 (实际的)

2015年12月14日

研究完成 (实际的)

2015年12月14日

研究注册日期

首次提交

2014年9月7日

首先提交符合 QC 标准的

2014年9月11日

首次发布 (估计)

2014年9月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年8月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年7月19日

最后验证

2021年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • ATYR1940-C-002
  • 2014-001753-17 (EudraCT编号)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

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ATYR1940的临床试验

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