- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02239224
Säkerhet, tolerabilitet, farmakokinetik och biologisk aktivitet hos ATYR1940 hos vuxna deltagare med muskeldystrofi
En placebokontrollerad, randomiserad studie med flera stigande doser för att utvärdera säkerhet, tolerabilitet, farmakokinetik (PK) och biologisk aktivitet hos ATYR1940 hos vuxna patienter med molekylärt definierade genetiska muskeldystrofier
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studie ATYR1940-C-002 är en multinationell, multicenter, dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad, stigande dosstudie utformad för att utvärdera säkerhet, tolerabilitet, PK, immunogenicitet och farmakodynamiska effekter av ATYR1940 hos deltagare med FSHD . Upp till 44 deltagare planeras att bli inskrivna vid flera studiecentra i USA och Europa; det faktiska antalet anmälda deltagare beror på antalet initierade kohorter.
Deltagarna kommer att screenas för studieberättigande under screeningperioden inom 3 veckor före baslinjen (det vill säga dag 1, den första dagen av studieläkemedlets administrering). Kvalificerade deltagare, baserat på screeningbedömningar, kommer att slumpmässigt tilldelas behandling med ATYR1940 eller placebo. Deltagare som är randomiserade kommer att anses vara inskrivna i studien.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Marseille, Frankrike
- aTyr Pharma Investigative Site
-
-
-
-
New York
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
- aTyr Pharma Investigative Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
- aTyr Pharma Investigative Site
-
-
-
-
-
Rome, Italien
- aTyr Pharma Investigative Site
-
-
-
-
-
Nijmegen, Nederländerna
- aTyr Pharma Investigative Site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deltagare är en man eller kvinna i åldern 18 till 65 år inklusive.
- Deltagaren har en etablerad, genetiskt bekräftad diagnos av FSHD med kliniska fynd som uppfyller befintliga kriterier.
- Deltagaren har lämnat skriftligt informerat samtycke efter att studiens karaktär har förklarats och innan eventuella forskningsrelaterade procedurer utförs.
- Deltagaren är, enligt utredarens uppfattning, villig och kapabel att följa alla studieprocedurer.
- Endast kohorter ≥2: Deltagaren har avbildningsfynd som uppfyller definierade kriterier för muskelinflammation i minst 1 skelettmuskel.
Exklusions kriterier:
- Deltagaren får för närvarande behandling med ett immunmodulerande medel eller har en historia av sådan behandling, inklusive målinriktade biologiska terapier (till exempel etanercept, omalizumab) inom 3 månader före Baseline; kortikosteroider inom 4 veckor före Baseline; eller höga doser av icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID) inom 2 veckor före Baseline.
- Deltagaren får för närvarande curcumin eller albuterol eller behöver sådan behandling under studiedeltagandet.
- Deltagaren har bevis på en annan diagnos än FSHD, baserad på tidigare muskelbiopsi eller genetiska testfynd.
- Deltagaren har en presumtiv diagnos av FSHD, baserad på klinisk bedömning, men har ännu ingen genetisk bekräftelse på diagnosen.
- Deltagaren har en allvarlig retinopati.
- Deltagaren har en historia av obstruktiv eller restriktiv lungsjukdom (inklusive interstitiell lungsjukdom, lungfibros eller astma), eller bevis för interstitiell lungsjukdom på screening av lungröntgen.
- Deltagaren har en historia av anti-syntetassyndrom, tidigare Jo-1-antikropps (Ab)-positivitet, eller har ett positivt eller tvetydigt positivt Jo-1 Ab-testresultat under screening.
- Deltagaren har akut eller kliniskt relevant Epstein-Barr-virus- eller cytomegalovirusinfektion eller reaktivering.
- Deltagaren har en kronisk infektion som hepatit B-virus, hepatit C-virus eller humant immunbristvirus eller en historia av tuberkulos.
- Deltagaren har fått en vaccination inom 8 veckor innan Baseline eller vaccination planeras under studiedeltagandet.
- Deltagaren har symtomatisk kardiomyopati eller allvarlig hjärtarytmi som, enligt utredarens uppfattning, kan begränsa deltagarens förmåga att slutföra studieprotokollet.
- Deltagaren har anemi (enligt definitionen för deltagarens ålder och kön enligt lokalt laboratorieintervall).
- Deltagaren har gamma-glutamyltransferas (GGT) eller serumkreatininnivåer >2 × den övre normalgränsen (ULN).
- Deltagaren har onormala baslinjefynd, medicinska tillstånd eller laboratoriefynd som, enligt utredarens åsikt, kan äventyra deltagarens säkerhet eller minska chansen att få tillfredsställande data som behövs för att uppnå målen för studien.
- Deltagaren har bevis på kliniskt signifikant kardiovaskulär, pulmonell, lever-, njur-, hematologisk, metabolisk, dermatologisk eller gastrointestinal sjukdom, eller har ett tillstånd som kräver omedelbar kirurgisk ingrepp eller annan behandling eller kanske inte tillåter säker deltagande.
- Deltagaren har använt någon undersökningsprodukt eller -enhet (förutom en rullstolshjälp) inom 30 dagar före Baseline.
- Deltagaren har fått en produkt avsedd att öka muskeltillväxten inom 30 dagar före Baseline.
- Deltagaren genomgick muskelbiopsi inom 30 dagar före Baseline.
- Deltagaren påbörjade behandling med en statin eller hade en signifikant justering av sin statinregim inom 3 månader före baslinjen. (Stabil, kronisk statinanvändning är tillåten.)
- Deltagaren har fått en produkt som förmodat förbättrar muskeltillväxt (till exempel insulinliknande tillväxtfaktor, tillväxthormon) eller aktivitet (till exempel koenzym A) på en kronisk basis inom 4 veckor före Baseline.
- Deltagaren är ovillig att avstå från ansträngande fysisk aktivitet i 24 timmar före varje studiecenterbesök.
- Deltagare fick tidigare ATYR1940.
- Om en kvinna och i fertil ålder (premenopausal och inte kirurgiskt steril), har deltagaren ett positivt graviditetstest vid screening eller är ovillig att använda preventivmedel från tidpunkten för screening till 1 månad efter den sista studieläkemedlets dos. Acceptabla metoder för preventivmedel inkluderar abstinens, barriärmetoder, hormoner eller intrauterin enhet.
- Om man är män är deltagaren ovillig att använda kondom plus spermiedödande medel under samlag från tidpunkten för screening till 1 månad efter den sista studieläkemedlets dos.
- Endast kohorter ≥2: Deltagaren har en känd kontraindikation för magnetisk resonanstomografi (MRT) bedömningar (till exempel metallproteser eller pacemaker) enligt lokala MRI-protokoll
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Kohort 1: ATYR1940 0,3 mg/kg
Deltagarna kommer att få ATYR1940 0,3 milligram/kilogram (mg/kg) intravenös (IV) infusion en gång i veckan i 4 veckor.
|
Koncentrat till infusionsvätska, lösning
|
Experimentell: Kohort 2: ATYR1940 1,0 mg/kg
Deltagarna kommer att få ATYR1940 1,0 mg/kg IV-infusion en gång i veckan i 4 veckor.
|
Koncentrat till infusionsvätska, lösning
|
Experimentell: Kohort 3: ATYR1940 3,0 mg/kg
Deltagarna kommer att få ATYR1940 3,0 mg/kg IV-infusion en gång i veckan i 12 veckor.
|
Koncentrat till infusionsvätska, lösning
|
Placebo-jämförare: Placebo
Deltagarna kommer att få placebo matchat med ATYR1940 IV-infusion en gång i veckan i 4 veckor i kohorter 1 och 2 och i 12 veckor i kohort 3.
|
Koncentrat till infusionsvätska, lösning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal deltagare med behandling Emergent Adverse Events (TEAE)
Tidsram: Fram till slutet av studien (upp till vecka 25)
|
TEAE definierades som biverkningar (AE) med inträde efter administrering av den första dosen av studieläkemedlet.
En AE definierades som varje ogynnsam medicinsk händelse i en deltagare eller klinisk undersökningsdeltagare som administrerade en farmaceutisk produkt och som inte nödvändigtvis har ett orsakssamband med studieläkemedlet.
Försämring av ett redan existerande medicinskt tillstånd, (det vill säga diabetes, migränhuvudvärk, gikt) borde ha betraktats som en biverkning om det var antingen en ökning i svårighetsgrad, frekvens eller varaktighet av tillståndet eller ett samband med betydligt sämre resultat.
Klassificering av biverkningar skulle göras av utredaren enligt National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), version 4.03.
En sammanfattning av alla allvarliga biverkningar och andra biverkningar (icke allvarliga) oavsett orsakssamband finns i avsnittet "Rapporterade biverkningar".
|
Fram till slutet av studien (upp till vecka 25)
|
Antal deltagare med positiva anti-drogantikroppar (ADA)
Tidsram: Baslinje fram till vecka 14
|
Titrar till och med vecka 14 är sammanfattade.
För kohorter 1 och 2 titrerades inte prover som screenades positiva men inte bekräftade på konfirmerande analys.
|
Baslinje fram till vecka 14
|
Antal deltagare med ett positivt eller tvetydigt Jo-1-antikroppstestresultat (Ab).
Tidsram: Baslinje fram till vecka 14
|
Kriterium för ett positivt Jo-1 Ab-testresultat: >10,0 enheter/milliliter (U/mL), en cut-point associerad med anti-syntetassyndrom.
Kriterium för ett tvetydigt Jo-1 Ab-testresultat: 7,0 till 10,0 U/mL.
Deltagarna krävdes att ha ett negativt Jo-1 Ab-testresultat (definierat som <7 U/ml) för inkludering i studien samt att fortsätta att dosera med studieläkemedlet under studien.
|
Baslinje fram till vecka 14
|
Antal deltagare med en kliniskt signifikant laboratorieavvikelse
Tidsram: Baslinje fram till vecka 14
|
Laboratorieparametrar inkluderade hematologi (hematokrit, hemoglobin, antal blodplättar, antal röda blodkroppar, antal vita blodkroppar, neutrofiler, lymfocyter, monocyter, eosinofiler, basofiler); serumkemi (blodureakväve, kreatinin, totalt bilirubin, aspartataminotransferas, alaninaminotransferas, gamma-glutamyltransferas (GGT), alkaliskt fosfatas, natrium, totalt protein, bikarbonat, kalium, kalcium, klorid, magnesium, oorganisk fosfat, fosfatfosfat kommer att fraktioneras om det är förhöjt], mjölksyradehydrogenas, erytrocytsedimentationshastighet, C-reaktivt protein, troponin, myoglobin, insulinliknande tillväxtfaktor 1, kolesterol [icke-fastande]); Urinanalys (Färg, pH, specifik vikt, protein, glukos, ketoner, blod).
Kliniskt signifikanta laboratorieavvikelser baserades på utredarens bedömning.
En sammanfattning av alla allvarliga biverkningar och andra biverkningar (icke allvarliga) oavsett orsakssamband finns i avsnittet "Rapporterade biverkningar".
|
Baslinje fram till vecka 14
|
Antal deltagare med en fysisk undersökning avvikelse
Tidsram: Fram till slutet av studien (upp till vecka 25)
|
Kroppssystem som utvärderades under den fysiska undersökningen inkluderade allmänt utseende, huvud, ögon, öron, näsa, hals (HEENT), kardiovaskulära systemet, andningsorganen, bröstet (bröst), mag-tarmsystemet (buken), lymfsystemet, rörelseapparaten, hud , psykiatriska och neurologiska.
Neurologisk undersökning inkluderade bedömning av mental status, minne, kranialnerver, motorisk funktion och reflexer samt sensoriska tester.
Kroppssystemen med minst 1 fysisk abnormitet presenteras.
En deltagare kan vara representerad i mer än en kroppssystemkategori.
En sammanfattning av alla allvarliga biverkningar och andra biverkningar (icke allvarliga) oavsett orsakssamband finns i avsnittet "Rapporterade biverkningar".
|
Fram till slutet av studien (upp till vecka 25)
|
Antal deltagare med en händelse relaterad till vitala tecken som resulterar i en TEAE
Tidsram: Fram till slutet av studien (upp till vecka 25)
|
De vitala parametrarna som utvärderades inkluderade hjärtfrekvens, systoliskt och diastoliskt blodtryck och andningsfrekvens samt temperatur.
En sammanfattning av alla allvarliga biverkningar och andra biverkningar (icke allvarliga) oavsett orsakssamband finns i avsnittet "Rapporterade biverkningar".
|
Fram till slutet av studien (upp till vecka 25)
|
Antal deltagare med en lungfunktionshändelse som resulterar i en TEAE
Tidsram: Fram till slutet av studien (upp till vecka 25)
|
Lungfunktionstester inkluderade mätningar av forcerad vitalkapacitet (FVC) och forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV1).
En sammanfattning av alla allvarliga biverkningar och andra biverkningar (icke allvarliga) oavsett orsakssamband finns i avsnittet "Rapporterade biverkningar".
|
Fram till slutet av studien (upp till vecka 25)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Procentuell förändring från baslinjen vid manuell muskeltestning (MMT) poäng vid vecka 6 och vecka 14
Tidsram: Baslinje, vecka 6 och vecka 14
|
MMT graderades på en skala från 0 (ingen rörelse) till 10 (normal rörelse).
Varje sida av kroppen och positionen i vilken varje muskel testades registrerades för varje deltagare.
Den totala MMT-poängen beräknades genom att beräkna ett genomsnitt av ett konverterat MMT-poäng över alla testade muskelgrupper.
Minskad motorisk funktion indikerades av minskad individuell muskel eller sammansatt MMT-poäng.
|
Baslinje, vecka 6 och vecka 14
|
Förändring från baslinjen i individualiserad neuromuskulär livskvalitet (INQoL) – övergripande livskvalitet vid vecka 6 och vecka 14
Tidsram: Baslinje, vecka 6 och vecka 14
|
INQoL är ett validerat muskelsjukdomsspecifikt mått på livskvalitet.
Det självadministrerade frågeformuläret bestod av 45 frågor med 4 domäner som mäter effekten av vanliga muskelsjukdomssymtom (svaghet, låsning [eller myotoni], smärta och trötthet); 5 domäner som mäter påverkan av muskelsjukdomen på vissa områden i livet (aktiviteter, oberoende, relationer, känslor och kroppsuppfattning); och den sista domänen fokuserade på de positiva och negativa effekterna av behandlingen och var uppdelad i 2 poäng.
Alla svar gavs i en 7-gradig Likert-skala, med förbättrad QoL indikerad av minskade poäng.
Övergripande QoL-poäng beräknades från förvalda 5 domäner (aktiviteter, oberoende, relationer, känslor och kroppsbild) genom att lägga till poängen från varje domän.
Sammanfattningsvis gav INQoL 11 poäng och 1 QoL poäng.
Totalpoängen använde en skala från 0-100, med förbättrad QoL indikerad av minskade poäng.
|
Baslinje, vecka 6 och vecka 14
|
Maximal observerad plasmakoncentration (Cmax) av ATYR1940
Tidsram: Kohort 1: Fördos, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0 och 8,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2 och 5; Kohorter 2 och 3: Fördos, 0,5, 1,0, 2,0, 4,0 och 6,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2, 5 och 13 (endast kohort 3)
|
Kohort 1: Fördos, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0 och 8,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2 och 5; Kohorter 2 och 3: Fördos, 0,5, 1,0, 2,0, 4,0 och 6,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2, 5 och 13 (endast kohort 3)
|
|
Dags att nå maximal observerad plasmakoncentration (Tmax) av ATYR1940
Tidsram: Kohort 1: Fördos, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0 och 8,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2 och 5; Kohorter 2 och 3: Fördos, 0,5, 1,0, 2,0, 4,0 och 6,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2, 5 och 13 (endast kohort 3)
|
Kohort 1: Fördos, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0 och 8,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2 och 5; Kohorter 2 och 3: Fördos, 0,5, 1,0, 2,0, 4,0 och 6,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2, 5 och 13 (endast kohort 3)
|
|
Area under plasmakoncentrationstidskurvan från tid 0 till tid t (AUC 0-t) för ATYR1940
Tidsram: Kohort 1: Fördos, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0 och 8,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2 och 5; Kohorter 2 och 3: Fördos, 0,5, 1,0, 2,0, 4,0 och 6,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2, 5 och 13 (endast kohort 3)
|
Kohort 1: Fördos, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0 och 8,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2 och 5; Kohorter 2 och 3: Fördos, 0,5, 1,0, 2,0, 4,0 och 6,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2, 5 och 13 (endast kohort 3)
|
|
Genomsnitt av halveringstid (T1/2) för ATYR1940
Tidsram: Kohort 1: Fördos, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0 och 8,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2 och 5; Kohorter 2 och 3: Fördos, 0,5, 1,0, 2,0, 4,0 och 6,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2, 5 och 13 (endast kohort 3)
|
Kohort 1: Fördos, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0, 4,0, 6,0 och 8,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2 och 5; Kohorter 2 och 3: Fördos, 0,5, 1,0, 2,0, 4,0 och 6,0 timmar efter infusionsstart vid vecka 2, 5 och 13 (endast kohort 3)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Sanjay Shukla, MD, aTyr Pharma
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ATYR1940-C-002
- 2014-001753-17 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Facioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)
-
University Hospital, MontpellierAvslutadPrimär sjukdom Facioscapulohumeral dystrofi (FSHD)Frankrike
-
Grete Andersen, MDAvslutadFSHD - Facioscapulohumeral muskeldystrofiDanmark
-
aTyr Pharma, Inc.AvslutadFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Förenta staterna, Frankrike, Italien
-
Hoffmann-La RocheAktiv, inte rekryterandeFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Förenta staterna, Storbritannien, Italien, Danmark
-
Fulcrum TherapeuticsAktiv, inte rekryterandeFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Förenta staterna, Spanien, Italien, Danmark, Kanada, Tyskland, Frankrike, Nederländerna, Storbritannien
-
Fulcrum TherapeuticsAktiv, inte rekryterandeFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Förenta staterna, Kanada, Frankrike, Spanien
-
Fulcrum TherapeuticsAvslutadEffekt och säkerhet av Losmapimod hos patienter med facioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD) (FSHD)Facioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Förenta staterna, Kanada, Frankrike, Spanien
-
Grete Andersen, MDAvslutadFSHD - Facioscapulohumeral muskeldystrofiDanmark
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Rekrytering
-
Avidity Biosciences, Inc.RekryteringMuskeldystrofier | Muskeldystrofi, Facioscapulohumeral | FSHD | Facio-Scapulo-Humeral dystrofi | MKS | Facioscapulohumeral muskeldystrofi 1 | FSHD2 | FSHD1 | FMD2 | Fascioscapulohumeral muskeldystrofi | Fascioscapulohumeral muskeldystrofi typ 1 | Fascioscapulohumeral muskeldystrofi typ 2 | Dystrofier, Facioscapulohumeral... och andra villkorFörenta staterna, Storbritannien, Kanada
Kliniska prövningar på ATYR1940
-
aTyr Pharma, Inc.AvslutadFacioscapulohumeral muskeldystrofi | Limb Gordel muskeldystrofiFörenta staterna, Danmark, Italien
-
aTyr Pharma, Inc.AvslutadFacioscapulohumeral muskeldystrofi (FSHD)Förenta staterna, Frankrike, Italien
-
aTyr Pharma, Inc.AvslutadFacioscapulohumeral muskeldystrofiFörenta staterna, Italien, Nederländerna
-
aTyr Pharma, Inc.AvslutadLimb-gördel muskeldystrofier | Facioscapulohumeral muskeldystrofiFörenta staterna, Danmark, Frankrike