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含角叉菜胶的凝胶可降低健康参与者的 HPV 感染率

2019年7月30日 更新者:Mark H. Einstein, MD, MS, FACS, FACOS、Rutgers, The State University of New Jersey

用于预防 HPV 感染的含角叉菜胶凝胶的扩展 II 期试验

这项随机的 II 期试验研究了含角叉菜胶的凝胶(阴道凝胶)在降低健康参与者的人乳头瘤病毒 (HPV) 感染率方面的作用。 天然来自海藻的角叉菜胶可增强天然润滑作用,可有效阻断 HPV 感染。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 衡量干预措施在降低宫颈 HPV 感染率方面的总体效果。

次要目标:

I. 通过在不同时间收集宫颈阴道灌洗液 (CVL) 并在样本中掺入 HPV 假病毒体 (PsV) 并测量 PsV 进入靶细胞,对阴道应用后药物保留多长时间的生物活性进行体外探索性测试。

二。 这些研究将扩展到测试多种 HPV 类型,并检查干预措施的抗 HPV 活性是否在精液环境中得以保留。

三、储存拭子以潜在地测试杀微生物剂功效和安全性的候选生物标志物。

大纲:参与者被随机分配到 2 个臂中的 1 个。

ARM I:参与者在每次阴道性行为前 12 小时内阴道涂抹含角叉菜胶的凝胶,并在每次阴道性行为后 12 小时内尽快涂抹,并使用避孕套 12 个月。

ARM II:参与者在每次阴道性行为前 12 小时内阴道涂抹安慰剂凝胶,并在每次阴道性行为后 12 小时内尽快使用,并使用避孕套 12 个月。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New Jersey
      • Newark、New Jersey、美国、07103
        • Rutgers New Jersey Medical School

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

19年 至 35年 (成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 具有完整子宫颈的所有族裔和种族的性活跃女性都有资格参加该试验
  • 每月进行 3 次或更多次性交(定义为阴茎-阴道性交);受试者必须同意在登记和研究访问前 24 小时内不冲洗或使用任何阴道产品,包括卫生棉条
  • 通过 Hybrid Capture 2 (Digene Corp., Gaithersburg, MD) 的反射测试,HPV 脱氧核糖核酸 (DNA) 阴性的正常巴氏涂片或非典型鳞状细胞 (ASCUS)癌症协会 [ACS]/美国阴道镜检查和宫颈病理学协会 [ASCCP] 2012 年筛查指南)
  • 使用适当的避孕方法至少 3 个月没有改变,并且在试验期间将继续使用避孕方法;适当的避孕方法被定义为基于激素的方法(阴道环除外);宫内节育器 (IUD)(至少在入组前 30 天放置);女性绝育;或与做过输精管切除术的伴侣发生性行为
  • 说英语或西班牙语,住在纽瓦克或附近,明年没有搬家计划,能够在受过培训的人员的帮助下签署同意书并完成问卷调查

排除标准:

  • 之前使用过 HPV 疫苗

    • 符合疫苗接种条件的年龄范围内的女性在入组前不能接种疫苗,但将在研究结束时接种 HPV 疫苗;简而言之,我们感兴趣的是在没有接种 HPV 疫苗的情况下,干预措施在预防 HPV 方面的效果,因为全世界大多数可能采取干预措施的女性都没有接种过疫苗;这包括疫苗“追赶”19-26 岁年龄组(超出有资格获得儿童疫苗资助的疫苗接种资格的年龄组)的美国 (US) 妇女,她们迄今为止的疫苗接种率非常低 (< 10%)吸收;它还包括所有 26 岁以上的美国女性;此外,它包括发展中国家所有年龄段的女性,她们最需要 HPV 预防策略,但可能永远不会接种疫苗;应该指出的是,将 19-26 岁女性的疫苗接种推迟一年是安全和合理的,因为没有足够的数据来建立支持或反对美国癌症协会专家小组得出的在该年龄组普遍接种疫苗的建议,其中包括该协议的首席研究员 (PI),Mark Einstein 博士;预计如果干预凝胶有效,则需要在类似的未来试验中对接种 HPV 疫苗的女性进行研究,并在考虑疫苗有效性的情况下进行功效分析
  • 任何先前的宫颈上皮内瘤变 (CIN) 手术切除或子宫切除术
  • 一种严重的伴随疾病,包括需要治疗的活动性全身感染
  • 除了经过充分治疗的皮肤癌(鳞状细胞癌或基底细胞癌)以外,既往有恶性肿瘤病史或目前患有恶性肿瘤
  • 有记录或疑似免疫抑制性疾病或自身免疫性疾病
  • 任何严重的心脏、肝脏或肾脏疾病
  • 怀孕和/或哺乳
  • 最近(筛选后 4 周内)或伴随的长期全身性类固醇治疗、免疫抑制/免疫调节药物(例如 环孢菌素、皮质类固醇)

    • 允许使用鼻内、吸入和/或局部类固醇
  • 记录在案的需要长期治疗的人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染、生殖器疣、软下疳或盆腔炎
  • 活动性生殖器溃疡
  • 在筛选前 3 个月内使用研究药物,并且必须同意在参加本研究期间不参加任何药物或设备研究
  • 任何已知的对阴道润滑剂或研究产品的任何成分过敏或超敏反应

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Arm I(含角叉菜胶的凝胶)
参与者在每次阴道性行为前 12 小时内以及在每次阴道性行为后 12 小时内尽快在阴道内涂抹含角叉菜胶的凝胶,并使用避孕套 12 个月。
相关研究
辅助研究
阴道涂抹
其他名称:
  • Divine 9 加卡拉胶
安慰剂比较:第二组(安慰剂凝胶)
参与者在每次阴道性行为前 12 小时内以及在每次阴道性行为后 12 小时内尽快在阴道内涂抹安慰剂凝胶,并使用避孕套 12 个月。
相关研究
辅助研究
阴道涂抹
其他名称:
  • PLCB

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
宫颈 HPV 感染发生率
大体时间:长达 1 年
主要分析将基于意向治疗方法。 将如上所述估计每个治疗组的HPV感染的累积发生率,并且将计算因干预导致的发生率降低百分比以及相应的单侧80%置信下限。
长达 1 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
目标人群中 HPV 的累积发病率(使用安慰剂组的数据)
大体时间:1岁时
包含额外受试者数据(例如,性交频率和近期性伴侣数量、肛交和吸烟行为)的多变量逻辑回归模型将与数据相匹配,以控制受试者特征的潜在失衡,尽管 HPV 随机化仍可能发生感染状态作为二元因变量。 广义估计方程方法也将用于模拟多种 HPV 类型感染的治疗效果。
1岁时
通过每月涂药器收集和计数来测量受试者依从性
大体时间:长达 1 年
将按照协议进行分析,仅包括“依从性”受试者,定义为报告在 > 50% 的所有阴道性交行为中按建议(性交后一小时内)使用凝胶的受试者。 将进行额外的分析以识别各组受试者特征的任何不平衡,并在二次分析中使用逻辑回归模型将其纳入上述情况。
长达 1 年
通过问卷评估的行为特征
大体时间:长达 1 年
包含额外受试者数据(例如,性交频率和近期性伴侣数量、肛交和吸烟行为)的多变量逻辑回归模型将与数据相匹配,以控制受试者特征的潜在失衡,尽管 HPV 随机化仍可能发生感染状态作为二元因变量。 广义估计方程方法也将用于模拟多种 HPV 类型感染的治疗效果。
长达 1 年
通过 CVL 在不同时间测量含角叉菜胶或安慰剂的生物活性,并用 HPV PsV 加标样品并测量 PsV 进入靶细胞
大体时间:长达 12 个月的基线
该变量在每个时间点相对于基线的变化将使用协方差模型分析在组间进行比较以针对基线水平进行调整。 此外,线性混合效应模型将适用于所有重复测量,以评估和比较随时间变化的趋势,同时调整数据中的受试者内相关性。
长达 12 个月的基线

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Mark Einstein、Rutgers University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年2月24日

初级完成 (实际的)

2019年2月13日

研究完成 (实际的)

2019年2月13日

研究注册日期

首次提交

2015年2月26日

首先提交符合 QC 标准的

2015年3月3日

首次发布 (估计)

2015年3月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年8月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年7月30日

最后验证

2019年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 20150002694 (其他标识符:Rutgers New Jersey Medical School)
  • P30CA013330 (美国 NIH 拨款/合同)
  • NCI-2015-00209 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • R01CA148966 (美国 NIH 拨款/合同)

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

实验室生物标志物分析的临床试验

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