カラギーナン含有ゲルは健康な参加者のHPV感染率を低下させる
HPV感染予防のためのカラギーナン含有ジェルの第II相試験を拡大
調査の概要
詳細な説明
主な目的:
I. 子宮頸部 HPV 感染率の低下における介入の全体的な有効性を測定する。
第二の目的:
I. さまざまな時点で頸膣洗浄液 (CVL) を採取し、そのサンプルに HPV 偽ビリオン (PsV) を添加し、標的細胞への PsV の侵入を測定することにより、膣適用後どのくらいの期間薬剤が生物学的活性を保持するかについての in vitro 探索的試験を実行します。
II. これらの研究は、複数の HPV 型をテストし、介入による抗 HPV 活性が精液環境でも維持されるかどうかを調べるために拡張される予定です。
Ⅲ.殺菌剤の有効性と安全性の候補バイオマーカーをテストする可能性があるため、綿棒を保管します。
概要: 参加者は 2 つのアームのうち 1 つにランダムに割り当てられます。
ARM I: 参加者は、各膣性行為の12時間以内と各膣性行為後12時間以内にできるだけ早く膣内にカラギナン含有ジェルを塗布し、12か月間コンドームを使用します。
ARM II: 参加者は、各膣性行為の12時間以内にプラセボジェルを膣内に塗布し、各膣性行為後は12時間以内にできるだけ早く膣に塗布し、12か月間コンドームを使用します。
研究の種類
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
New Jersey
-
Newark、New Jersey、アメリカ、07103
- Rutgers New Jersey Medical School
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 子宮頸部に損傷がない、あらゆる民族および人種の性的に活動的な女性がこの試験の対象となります。
- 月に 3 回以上の性交イベント (陰茎と膣の性交と定義) に参加する。被験者は、登録および研究訪問の24時間前に、タンポンを含む膣製品を洗浄または使用しないことに同意する必要があります
- 正常子宮頸部細胞診または意義不明の異型扁平上皮細胞(ASCUS) Hybrid Capture 2(Digene Corp.、メリーランド州ゲイサーズバーグ)による反射検査による HPV デオキシリボ核酸(DNA)陰性の子宮頸部細胞診検査、臨床的に許容されるスクリーニングガイドライン(米国のスクリーニングガイドライン)内の標準臨床アッセイCancer Society [ACS]/American Society for Colposcopy and Cervical Pathology [ASCCP] 2012 スクリーニングガイドライン)
- 適切な避妊方法を少なくとも3か月間使用し、変更はなく、治験期間中は避妊を続ける。適切な避妊方法は、ホルモンベースの方法(膣リングを除く)のいずれかとして定義されます。子宮内器具 (IUD) (登録の少なくとも 30 日前に挿入)。女性の不妊手術。または精管切除術を受けたパートナーとの性行為
- 英語またはスペイン語を話し、ニューアークまたはその近郊に住んでおり、来年引っ越しの予定はなく、訓練を受けた職員の助けを借りて同意書に署名し、アンケートに記入できること
除外基準:
HPVワクチンの以前の使用
- ワクチン接種資格のある年齢範囲の女性は登録前にワクチン接種を受けることはできませんが、研究終了時にHPVワクチン接種が提供されます。簡単に言えば、介入を利用する可能性のある世界中の女性のほとんどがワクチン接種を受けていないため、HPV ワクチン接種がない場合の HPV 予防における介入の有効性に関心があるということです。これには、これまでに非常に低い(10%未満)ワクチン接種を受けた19~26歳のワクチン「キャッチアップ」年齢層(小児用ワクチンの資金提供によるワクチン接種の資格のある年齢層を超える)の米国(US)女性が含まれます。摂取;これには、26 歳以上の米国女性のグループ全体も含まれます。さらに、HPV予防戦略を最も必要としているにもかかわらずワクチン接種を受けていない可能性がある発展途上国のあらゆる年齢の女性が含まれています。米国癌協会の専門家委員会が結論付けたように、この年齢層におけるユニバーサルワクチン接種の推奨を確立するには十分なデータがないため、19~26歳の女性へのワクチン接種を1年遅らせることは安全かつ合理的であることに留意すべきである。 、このプロトコルの主任研究者 (PI) であるマーク アインシュタイン博士が含まれます。介入ジェルが有効であれば、HPVワクチン接種を受けた女性については、ワクチンの有効性も考慮した検出力分析を伴う同様の将来の試験で研究される必要があると予想される
- 過去に子宮頸部上皮内腫瘍(CIN)または子宮摘出術の外科的切除を受けたことがある
- 治療を必要とする活動性全身感染症などの重篤な付随疾患
- 適切に治療された皮膚がん(扁平上皮がんまたは基底細胞がん)以外の悪性腫瘍の既往歴または現在の悪性腫瘍
- 免疫抑制障害または自己免疫疾患が記録されている、またはその疑いがある
- 重大な心臓、肝臓、腎臓の病気
- 妊娠中および/または授乳中
-最近(スクリーニング後4週間以内)または全身性ステロイド、免疫抑制剤/免疫調節剤(例:免疫抑制剤)による長期治療を併用している。 シクロスポリン、コルチコステロイド)
- 鼻腔内、吸入および/または局所ステロイドの使用は許容されます。
- 長期治療を必要とするヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症、性器いぼ、下疳、または骨盤炎症性疾患が記録されている
- 活動性の性器潰瘍
- -スクリーニング前の3か月間に治験薬を使用しており、この研究に登録されている間はいかなる薬物または機器の研究にも参加しないことに同意する必要があります
- 膣潤滑剤または研究製品の成分に対する既知のアレルギーまたは過敏症
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アームI(カラギナン含有ジェル)
参加者は、各膣性行為の12時間以内にカラギーナン含有ジェルを膣内に塗布し、各膣性行為後12時間以内にできるだけ早く膣に塗布し、12か月間コンドームを使用します。
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相関研究
補助研究
膣に適用
他の名前:
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プラセボコンパレーター:Arm II (プラセボゲル)
参加者は、各膣性行為の12時間以内にプラセボジェルを膣内に塗布し、各膣性行為後12時間以内にできるだけ早く膣に塗布し、12か月間コンドームを使用します。
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相関研究
補助研究
膣に適用
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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子宮頸部HPV感染症の発症率
時間枠:最長1年
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一次分析は、治療意図アプローチに基づいて行われます。
各治療グループの HPV 感染の累積発生率は上記のように推定され、介入による発生率の減少率が、対応する片側 80% 下限信頼限界とともに計算されます。
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最長1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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対象集団におけるHPVの累積発生率(プラセボ群のデータを使用)
時間枠:1歳のとき
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追加の被験者データ(例:性交の頻度と最近のセックスパートナーの数、アナルセックス、喫煙行動)を組み込んだ多変量ロジスティック回帰モデルをデータに適合させ、HPVによるランダム化にもかかわらず発生する可能性のある被験者の特性における潜在的な不均衡を制御します。バイナリ従属変数としての感染ステータス。
一般化された推定方程式アプローチも、複数の HPV 型による感染に対する治療効果をモデル化するために使用されます。
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1歳のとき
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毎月のアプリケーターの収集とカウントによって測定される被験者の遵守状況
時間枠:最長1年
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「遵守」対象者のみを含むプロトコルごとの分析を実行します。これは、すべての膣性交行為の > 50% で、推奨どおりにジェルの使用を報告した対象者 (性交後 1 時間以内) を報告した対象者として定義されます。
追加の分析を実行して、グループ間の被験者の特性の不均衡を特定し、ロジスティック回帰モデルを使用してこれを上記のように組み込む二次分析を実行します。
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最長1年
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アンケートによる行動特性の評価
時間枠:最長1年
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追加の被験者データ(例:性交の頻度と最近のセックスパートナーの数、アナルセックス、喫煙行動)を組み込んだ多変量ロジスティック回帰モデルをデータに適合させ、HPVによるランダム化にもかかわらず発生する可能性のある被験者の特性における潜在的な不均衡を制御します。バイナリ従属変数としての感染ステータス。
一般化された推定方程式アプローチも、複数の HPV 型による感染に対する治療効果をモデル化するために使用されます。
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最長1年
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さまざまな時点でCVLによって測定され、サンプルにHPV PsVをスパイクし、標的細胞へのPsV侵入を測定したカラギーナン含有ゲルまたはプラセボの生物学的活性
時間枠:最大 12 か月までのベースライン
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ベースラインに対する各時点でのこの変数の変化は、ベースライン レベルを調整するために共分散モデルの分析を使用してグループ間で比較されます。
さらに、線形混合効果モデルは、データ内の被験者内の相関を調整しながら、経時的な傾向を評価および比較するために、すべての反復測定に適合します。
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最大 12 か月までのベースライン
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Mark Einstein、Rutgers University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 20150002694 (その他の識別子:Rutgers New Jersey Medical School)
- P30CA013330 (米国 NIH グラント/契約)
- NCI-2015-00209 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R01CA148966 (米国 NIH グラント/契約)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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