Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Gel obsahující karagenan při snižování míry HPV infekce u zdravých účastníků

30. července 2019 aktualizováno: Mark H. Einstein, MD, MS, FACS, FACOS, Rutgers, The State University of New Jersey

Rozšířená fáze II zkoušky gelu obsahujícího karagenan pro prevenci infekce HPV

Tato randomizovaná studie fáze II studuje, jak dobře gel obsahující karagenan (vaginální gel) funguje při snižování míry infekce lidským papilomavirem (HPV) u zdravých účastníků. Karagenany, které se přirozeně získávají z mořských řas, zlepšují přirozenou lubrikaci a mohou být účinné při blokování infekce HPV.

Přehled studie

Detailní popis

PRIMÁRNÍ CÍLE:

I. Měřit celkovou účinnost intervence při snižování míry výskytu cervikální infekce HPV.

DRUHÉ CÍLE:

I. Proveďte in vitro průzkumné testování, jak dlouho po vaginální aplikaci si lék zachovává biologickou aktivitu, odběrem cervikovaginální laváže (CVL) v různých časech a přidáním vzorků HPV pseudoviriony (PsVs) a měřením vstupu PsV do cílových buněk.

II. Tyto studie budou rozšířeny o testování více typů HPV a zkoumání, zda je anti-HPV aktivita intervence zachována v prostředí spermatu.

III. Uchovávejte tampony, abyste mohli otestovat potenciální biomarkery mikrobicidní účinnosti a bezpečnosti.

POPIS: Účastníci jsou náhodně rozděleni do 1 ze 2 ramen.

ARM I: Účastníci aplikují gel obsahující karagenan vaginálně do 12 hodin před každým vaginálním pohlavním stykem a co nejdříve do 12 hodin po každém vaginálním pohlavním styku a po dobu 12 měsíců používají kondomy.

ARM II: Účastníci aplikují placebo gel vaginálně do 12 hodin před každým vaginálním pohlavním stykem a co nejdříve do 12 hodin po každém vaginálním pohlavním styku a používají kondomy po dobu 12 měsíců.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New Jersey
      • Newark, New Jersey, Spojené státy, 07103
        • Rutgers New Jersey Medical School

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

19 let až 35 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Sexuálně aktivní ženy všech etnik a ras s intaktním děložním čípkem jsou způsobilé pro tuto studii
  • Zapojení se do tří nebo více pohlavních styků (definovaných jako penilně-vaginální styk) za měsíc; subjekty musí souhlasit s tím, že se 24 hodin před zápisem a studijními návštěvami nebudou vyplachovat ani používat žádné vaginální produkty, včetně tamponů
  • Normální Pap nebo atypické dlaždicové buňky neurčeného významu (ASCUS) Pap test s HPV deoxyribonukleovou kyselinou (DNA) negativní reflexním testováním pomocí Hybrid Capture 2 (Digene Corp., Gaithersburg, MD), standardní klinický test v rámci klinicky přijatelných screeningových směrnic (americký Cancer Society [ACS]/Americká společnost pro kolposkopii a cervikální patologii [ASCCP] 2012 Screening Guidelines)
  • Používat vhodnou metodu antikoncepce po dobu nejméně 3 měsíců beze změn a zůstat na antikoncepci po dobu trvání studie; adekvátní metoda antikoncepce je definována buď jako hormonální metoda (kromě vaginálních kroužků); nitroděložní tělísko (IUD) (zavedené alespoň 30 dní před zařazením); ženská sterilizace; nebo sexuální aktivita s partnerem, který měl vasektomii
  • Hovoří anglicky nebo španělsky, žije v Newarku nebo v jeho blízkosti a neplánuje se v příštím roce přestěhovat, je schopen podepsat souhlas a vyplnit dotazníky s pomocí vyškoleného personálu

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí použití vakcíny proti HPV

    • Ženy ve věkovém rozmezí vhodném pro očkování nemohly dostat vakcínu před zařazením, ale na konci studie jim bude nabídnuto očkování proti HPV; stručně řečeno, zajímá nás účinnost intervence v prevenci HPV při absenci očkování proti HPV, protože většina žen na celém světě, které by mohly využít intervence, nebyla očkována; to zahrnuje ženy ze Spojených států (USA) ve věkové skupině 19–26 let, která „dohání“ vakcínu (mimo věkové skupiny způsobilé pro očkování financované vakcínami pro děti), které dosud měly velmi nízkou (< 10 %) vakcínu příjem; zahrnuje také celou skupinu amerických žen ve věku > 26 let; kromě toho zahrnuje ženy všech věkových kategorií v rozvojových zemích, které nejvíce potřebují strategii prevence HPV, ale nikdy nemusí být očkovány; je třeba poznamenat, že odložení očkování u žen ve věku 19–26 let o jeden rok je bezpečné a rozumné, protože neexistují dostatečné údaje pro stanovení doporučení pro nebo proti univerzálnímu očkování v této věkové skupině, jak došel panel odborníků American Cancer Society. , která zahrnuje hlavního výzkumníka (PI) tohoto protokolu, Dr. Marka Einsteina; předpokládá se, že pokud je intervenční gel účinný, ženy očkované HPV by musely být studovány v podobné budoucí studii s analýzou síly, která by rovněž zohlednila účinnost vakcíny.
  • Jakákoli předchozí chirurgická excize cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN) nebo hysterektomie
  • Závažná souběžná porucha, včetně aktivní systémové infekce vyžadující léčbu
  • Předchozí nebo současná malignita jiná než adekvátně léčená rakovina kůže (skvamózní rakovina nebo bazaliom)
  • Dokumentovaná nebo suspektní imunosupresivní porucha nebo autoimunitní onemocnění
  • Jakékoli významné onemocnění srdce, jater nebo ledvin
  • Těhotné a/nebo kojící
  • Nedávná (do 4 týdnů od screeningu) nebo souběžná dlouhodobá léčba systémovými steroidy, imunosupresivními/imunomodulačními léky (např. cyklosporin, kortikosteroidy)

    • Intranazální, inhalační a/nebo topické steroidy jsou přípustné
  • Dokumentovaná infekce virem lidské imunodeficience (HIV), genitální bradavice, chancroid nebo zánětlivé onemocnění pánve, které bude vyžadovat dlouhodobou léčbu
  • Aktivní genitální vředy
  • Užívání hodnoceného léku během 3 měsíců před screeningem a musí souhlasit s tím, že se nebude účastnit žádné studie léku nebo zařízení, když je zařazen do této studie
  • Jakákoli známá alergie nebo přecitlivělost na vaginální lubrikanty nebo jakoukoli složku studijního produktu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Arm I (gel obsahující karagenan)
Účastníci aplikují gel obsahující karagenan vaginálně do 12 hodin před každým vaginálním pohlavním stykem a co nejdříve do 12 hodin po každém vaginálním pohlavním styku a po dobu 12 měsíců používají kondomy.
Korelační studie
Pomocná studia
Aplikuje se vaginálně
Ostatní jména:
  • Božská 9 s Carragelem
Komparátor placeba: Arm II (placebo gel)
Účastníci aplikují placebo gel vaginálně během 12 hodin před každým vaginálním pohlavním stykem a co nejdříve do 12 hodin po každém vaginálním pohlavním styku a používají kondomy po dobu 12 měsíců.
Korelační studie
Pomocná studia
Aplikuje se vaginálně
Ostatní jména:
  • PLCB

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra incidentů cervikální HPV infekce
Časové okno: Do 1 roku
Primární analýza bude založena na přístupu záměru léčit. Kumulativní výskyt HPV infekce pro každou léčebnou skupinu bude odhadnut, jak je popsáno výše, a procentuální snížení výskytu v důsledku intervence bude vypočítáno spolu s odpovídající jednostrannou 80% spodní hranicí spolehlivosti.
Do 1 roku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kumulativní míry výskytu HPV v cílové populaci (s použitím údajů ze skupiny s placebem)
Časové okno: V 1 roce
Multivariační logistické regresní modely, které zahrnují další údaje o subjektech (např. frekvenci pohlavního styku a počet nedávných sexuálních partnerů, anální sex a kouření), budou vhodné pro data, aby bylo možné kontrolovat potenciální nerovnováhu v charakteristikách subjektu, která se může objevit navzdory randomizaci s HPV. stav infekce jako binárně závislá proměnná. K modelování účinku léčby na infekci více typy HPV bude také použit přístup zobecněné odhadovací rovnice.
V 1 roce
Přilnavost subjektu měřená měsíčním sběrem a počítáním aplikátorem
Časové okno: Do 1 roku
Provede analýzu podle protokolu zahrnující pouze "adherentní" subjekty, definované jako subjekty, které uvádějí doporučené použití gelu (do jedné hodiny od pohlavního styku) u > 50 % všech aktů vaginálního pohlavního styku. Provede další analýzy k identifikaci jakékoli nerovnováhy v charakteristikách subjektu napříč skupinami a v sekundárních analýzách pomocí logistických regresních modelů začlení toto, jak je uvedeno výše.
Do 1 roku
Charakteristiky chování hodnocené pomocí dotazníků
Časové okno: Do 1 roku
Multivariační logistické regresní modely, které zahrnují další údaje o subjektech (např. frekvenci pohlavního styku a počet nedávných sexuálních partnerů, anální sex a kouření), budou vhodné pro data, aby bylo možné kontrolovat potenciální nerovnováhu v charakteristikách subjektu, která se může objevit navzdory randomizaci s HPV. stav infekce jako binárně závislá proměnná. K modelování účinku léčby na infekci více typy HPV bude také použit přístup zobecněné odhadovací rovnice.
Do 1 roku
Biologická aktivita gelu nebo placeba obsahujícího karagenan měřená pomocí CVL v různých časech a přidáním vzorků HPV PsV a měřením vstupu PsV do cílových buněk
Časové okno: Základní až 12 měsíců
Změny v této proměnné v každém časovém bodě vzhledem k výchozí hodnotě budou mezi skupinami porovnány pomocí analýzy kovariančních modelů pro úpravu na základní úroveň. Kromě toho budou modely lineárních smíšených efektů vhodné pro všechna opakovaná měření, aby bylo možné vyhodnotit a porovnat trendy v průběhu času při úpravě o korelaci v rámci subjektu v datech.
Základní až 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mark Einstein, Rutgers University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. února 2016

Primární dokončení (Aktuální)

13. února 2019

Dokončení studie (Aktuální)

13. února 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. února 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. března 2015

První zveřejněno (Odhad)

6. března 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. srpna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. července 2019

Naposledy ověřeno

1. července 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 20150002694 (Jiný identifikátor: Rutgers New Jersey Medical School)
  • P30CA013330 (Grant/smlouva NIH USA)
  • NCI-2015-00209 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • R01CA148966 (Grant/smlouva NIH USA)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Infekce lidským papilomavirem

Klinické studie na Laboratorní analýza biomarkerů

3
Předplatit