卡贝缩宫素和催产素在产后出血高危择期剖宫产中的应用

使用计算机生成的随机数字列表将女性随机分为两组。

264 个深色信封将带有序列号，其中包含将使用的相应药物的相应字母。

C 组：卡贝缩宫素组的 132 名女性在前肩分娩时接受 100 μg 静脉推注。

O 组：催产素组的 132 名女性在前肩分娩时通过缓慢静脉注射接受 5 IU 催产素。

• 所有患者都将接受全身麻醉。
• 运营将由三年的注册商执行（至少）。
• 子宫将原位修复。 主要终点：是失血量。
• 将使用 Hb% 和血细胞比容的变化来估计失血量，实际失血量将使用以下等式计算：
• 实际失血量等于估计血容量 X 初始血细胞比容与最终血细胞比容之差 / 初始血细胞比容

次要终点包括：

1. 卡贝缩宫素或催产素给药后需要额外的子宫收缩药物。

   - 将在 CS 期间、CS 结束时、分娩后 2 小时、12 小时和 24 小时监测子宫张力和子宫底水平（相对于脐点，UP）

   - 如果在施用催产素或卡贝缩宫素后 5 分钟内没有达到足够的子宫张力，则需要额外的子宫收缩药物，包括： i.麦角新碱 0.5 mg 缓慢静脉注射。 二. 米索司醇 1000 微克直肠给药。

2. 与 PPH 相关的输血或手术干预的需要

   - 将考虑是否需要输血或手术干预（B-Lynch 缝合、子宫动脉结扎、髂内动脉结扎、子宫切除术）。

3. CS 后血红蛋白和血细胞比容的变化

   - 将通过比较入院时和分娩后 24 小时的血红蛋白浓度来评估血红蛋白水平和血细胞比容的下降。

4. 两种药物的血液动力学不良反应和成本效益。