SGLT-2 抑制剂在心力衰竭和糖尿病患者中的安全性和有效性 (REFORM)

患有糖尿病的男性和女性患心力衰竭 (HF) 的风险增加 2-5 倍。 HF 的患病率和发病率在糖尿病患者中不断增加，死亡率仍然高得惊人。 这突出表明需要新的糖尿病疗法来降低心衰风险和/或延缓疾病进展。

目前药物选择有限，因为一些糖尿病疗法如噻唑烷二酮类药物在 HF 中是禁忌的。 SGLT2 抑制剂是最新一类抗糖尿病药物，是一种令人兴奋的糖尿病管理新方法，可能对糖尿病和 HF 产生额外的有益作用。 SGLT2 抑制剂通过其利尿和降压作用减轻心脏负荷，可能对糖尿病和心力衰竭患者发生的不良左心室 (LV) 重塑产生有益影响。

运动不耐受是 HF 患者的主要症状，改善胰岛素敏感性已被证明可以提高运动能力。 SGLT2 抑制已被证明可以提高胰岛素敏感性和减轻体重，因此有可能提高 HF 患者的运动能力。

本研究将评估口服 SGLT2 抑制剂达格列净对糖尿病合并心力衰竭患者 LV 重塑和运动能力的潜在有益影响。 这项研究的结果可能有助于确定 SGLT2 抑制剂在伴有 HF 的糖尿病患者中的效用，并提供有关 SGLT2 抑制对 LV 重塑影响的重要临床数据。