Sikkerhed og effektivitet af SGLT-2-hæmmere hos patienter med hjertesvigt og diabetes (REFORM)

Mænd og kvinder med diabetes har en 2-5 gange øget risiko for hjertesvigt (HF). Forekomsten og forekomsten af ​​HF er stigende i diabetes, og dødeligheden forbliver alarmerende høj. Dette fremhæver behovet for nye behandlinger ved diabetes, som vil reducere HF-risiko og/eller forsinke sygdomsprogression.

Lægemiddelmuligheder er i øjeblikket begrænsede, da nogle diabetiske behandlinger såsom thiazolidindioner er kontraindiceret ved HF. SGLT2-hæmmere, den nyeste klasse af anti-diabetiske lægemidler, er en spændende ny tilgang til diabetesbehandling, der kan have yderligere gavnlige virkninger ved diabetes og HF. SGLT2-hæmmere kan have gavnlige virkninger på uønsket venstre ventrikulær (LV) remodeling, der forekommer hos patienter med diabetes og hjertesvigt ved at reducere belastningen på hjertet gennem dets diuretiske og blodtrykssænkende virkninger.

Træningsintolerance er et kardinalsymptom hos patienter med HF, og forbedring af insulinfølsomheden har vist sig at forbedre træningskapaciteten. SGLT2-hæmning har vist sig at forbedre insulinfølsomheden og at reducere vægten og har derfor potentialet til at forbedre træningskapaciteten i HF.

Denne undersøgelse vil vurdere de potentielle gavnlige virkninger af den orale SGLT2-hæmmer, dapagliflozin, på LV-ombygning og træningskapacitet hos patienter med diabetes og HF. Resultaterne af denne undersøgelse kan hjælpe med at fastslå anvendeligheden af ​​SGLT2-hæmmere hos diabetespatienter med HF og give vigtige kliniske data om virkningen af ​​SGLT2-hæmning på LV-remodellering.