窄带成像在内镜下碎块黏膜切除术后残余瘤变表征的研究 (CROMOPIE)
2016年5月3日 更新者:Fausto Riu、Parc de Salut Mar
内镜下分段粘膜切除术患者的窄带成像 (NBI) 和白光内镜的随机串联结肠镜检查
本研究旨在评估窄带成像 (NBI) 与高清晰度白光结肠镜检查 (WLE) 相比在检测息肉切除疤痕受试者中残留肿瘤的诊断准确性。
研究概览
详细说明
切除结肠内较大的无蒂息肉(通常超过 2 cm)或那些非息肉样肿瘤性病变(也称为横向扩散肿瘤或 LST),技术难度大,往往被迫切除成碎片切除或内镜下分块粘膜切除术。 这与 25% 的复发率相关。 出于这个原因,临床指南建议在分块切除结直肠息肉后 2 至 6 个月进行内镜随访,以检查是否有残余瘤形成。
窄带成像(NBI,Olympus)提高了结肠息肉表面和血管结构的可见度和识别度。 与传统的色素内窥镜相比,它可以通过按下内窥镜上的按钮轻松激活。
在切除定义病变边界的息肉期间应用虚拟或传统的色素内窥镜检查。 然而,使用窄带成像的研究很少,并且无法知道使用这种技术是否可以提高息肉碎片切除术后残留肿瘤的检测,并避免并发症、活检和组织学分析的时间和成本。
在此背景下,欧洲胃肠内窥镜学会 (ESGE) 最近发布了首个用于检测和鉴别结直肠肿瘤的高级内窥镜成像指南,并推荐对息肉切除疤痕患者进行常规或虚拟色素内镜检查(强烈推荐,低质量证据) ).
研究人员将使用 NBI 和 WLE 对串联结肠镜检查进行随机对照试验。 主要目标是比较两种技术之间检测到的肿瘤形成率,并评估 NBI 和 WLE 以组织学作为金标准的诊断准确性。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
120
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
-
Barcelona、西班牙、08003
- Hospital Del Mar
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-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 在过去 12 个月内因任何原因接受过结肠镜检查的 18 岁以上患者
- 具有基础结肠镜检查结果的患者:≥1 个息肉,无论大小,均以零碎方式切除
排除标准:
- 在基础结肠镜检查中诊断 CRC
- 忽视跟进的对象
- 不接受知情同意的受试者
- 由于镇静而具有穿孔或并发症高风险的受试者,包括合并症患者 (ASA IV-V)
- 结肠镜检查的肠道准备不足(由波士顿肠道准备评分 (BBPS) 定义:≤ 5 分;或 0-1 分在结肠的 3 个节段中的任何一个)
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:北向接口
参与者将由同一内窥镜医师、串联结肠镜检查进行评估。
它包括息肉切除疤痕的两次修订,首先使用高清白光内窥镜检查 (WLE),然后使用窄带成像。
所有疑似瘤形成都将在宏观上分类并切除,并与这两种技术区分开来。
肠道的其余部分将按照常规标准进行检查。
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高清晰度白光内窥镜 (WLE) 评估息肉切除瘢痕
其他名称:
用窄带成像(NBI,Evis Exera III,Olympus)评估息肉切除疤痕。
其他名称:
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实验性的:北向WLE
参与者将由同一内窥镜医师、串联结肠镜检查进行评估。
它包括息肉切除疤痕的两次修正,首先使用窄带成像,然后使用高清白光内窥镜检查 (WLE)。
所有疑似瘤形成都将在宏观上分类并切除,并与这两种技术区分开来。
肠道的其余部分将按照常规标准进行检查。
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高清晰度白光内窥镜 (WLE) 评估息肉切除瘢痕
其他名称:
用窄带成像(NBI,Evis Exera III,Olympus)评估息肉切除疤痕。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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两种技术检测到的残留肿瘤组织数量(NBI 与 WLE)
大体时间:基础结肠镜检查后不到 1 年
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与 WLE 相比,NBI 在检测残留肿瘤方面的功效
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基础结肠镜检查后不到 1 年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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与组织病理学相比,两组(NBI和WLE)具有形态学特征的残留肿瘤组织的准确检测数量
大体时间:基础结肠镜检查后不到 1 年
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与组织病理学(金标准)相比,内窥镜检测肿瘤组织的准确性
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基础结肠镜检查后不到 1 年
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基础结肠镜检查遗漏的病灶数量
大体时间:基础结肠镜检查后不到 1 年
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比较基础结肠镜检查遗漏病灶的数量
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基础结肠镜检查后不到 1 年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Fausto Riu, MD、Parc de Salut Mar
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR. Guidelines for colonoscopy surveillance after screening and polypectomy: a consensus update by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Gastroenterology. 2012 Sep;143(3):844-857. doi: 10.1053/j.gastro.2012.06.001. Epub 2012 Jul 3. No abstract available.
- Brooker JC, Saunders BP, Shah SG, Thapar CJ, Thomas HJ, Atkin WS, Cardwell CR, Williams CB. Total colonic dye-spray increases the detection of diminutive adenomas during routine colonoscopy: a randomized controlled trial. Gastrointest Endosc. 2002 Sep;56(3):333-8. doi: 10.1016/s0016-5107(02)70034-5.
- Kiesslich R, von Bergh M, Hahn M, Hermann G, Jung M. Chromoendoscopy with indigocarmine improves the detection of adenomatous and nonadenomatous lesions in the colon. Endoscopy. 2001 Dec;33(12):1001-6. doi: 10.1055/s-2001-18932.
- Kaminski MF, Hassan C, Bisschops R, Pohl J, Pellise M, Dekker E, Ignjatovic-Wilson A, Hoffman A, Longcroft-Wheaton G, Heresbach D, Dumonceau JM, East JE. Advanced imaging for detection and differentiation of colorectal neoplasia: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2014 May;46(5):435-49. doi: 10.1055/s-0034-1365348. Epub 2014 Mar 17.
- Khashab M, Eid E, Rusche M, Rex DK. Incidence and predictors of "late" recurrences after endoscopic piecemeal resection of large sessile adenomas. Gastrointest Endosc. 2009 Aug;70(2):344-9. doi: 10.1016/j.gie.2008.10.037. Epub 2009 Feb 27.
- Atkin WS, Valori R, Kuipers EJ, Hoff G, Senore C, Segnan N, Jover R, Schmiegel W, Lambert R, Pox C; International Agency for Research on Cancer. European guidelines for quality assurance in colorectal cancer screening and diagnosis. First Edition--Colonoscopic surveillance following adenoma removal. Endoscopy. 2012 Sep;44 Suppl 3:SE151-63. doi: 10.1055/s-0032-1309821. Epub 2012 Sep 25.
- Hurlstone DP, Sanders DS, Cross SS, Adam I, Shorthouse AJ, Brown S, Drew K, Lobo AJ. Colonoscopic resection of lateral spreading tumours: a prospective analysis of endoscopic mucosal resection. Gut. 2004 Sep;53(9):1334-9. doi: 10.1136/gut.2003.036913.
- Rogart JN, Aslanian HR, Siddiqui UD. Narrow band imaging to detect residual or recurrent neoplastic tissue during surveillance endoscopy. Dig Dis Sci. 2011 Feb;56(2):472-8. doi: 10.1007/s10620-010-1289-z. Epub 2010 Jun 9.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2015年5月1日
初级完成 (实际的)
2016年5月1日
研究完成 (实际的)
2016年5月1日
研究注册日期
首次提交
2015年5月15日
首先提交符合 QC 标准的
2015年5月15日
首次发布 (估计)
2015年5月19日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2016年5月4日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2016年5月3日
最后验证
2016年5月1日
更多信息
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WLE的临床试验
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Affiliated Hospital to Academy of Military Medical...Shanghai 10th People's Hospital; Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University; Second Affiliated... 和其他合作者完全的
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Shandong University未知
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Western Sydney Local Health District招聘中