Изучение узкоспектральной визуализации в характеристике остаточной неоплазии после эндоскопической частичной резекции слизистой оболочки (CROMOPIE)

Резекция больших сидячих полипов в толстой кишке (обычно более 2 см) или тех неполипоидных неопластических поражений (также называемых латерально распространяющимися опухолями или LST) сопряжена с техническими трудностями и часто вынуждена выполнять фрагментарную резекцию или эндоскопическую резекцию слизистой по частям. Это было связано с рецидивом 25%. По этой причине клинические рекомендации рекомендуют эндоскопическое наблюдение через 2–6 месяцев после частичной резекции колоректальных полипов для проверки остаточной неоплазии.

Узкоспектральная визуализация (NBI, Olympus) улучшает визуализацию и идентификацию поверхности и сосудистых структур полипов толстой кишки. В отличие от обычной хромоэндоскопии, она легко активируется нажатием кнопки на эндоскопе.

Виртуальную или обычную хромоэндоскопию применяют при резекции полипов, определяя границы поражения. Однако исследований с использованием узкоспектральной визуализации немного, и они не позволяют узнать, может ли использование этой методики улучшить обнаружение остаточной опухоли после фрагментированной полипэктомии и избежать осложнений, времени и затрат на биопсию и гистологический анализ.

В этом контексте Европейское общество гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) недавно опубликовало первое Руководство по расширенной эндоскопической визуализации для выявления и дифференциации колоректальной неоплазии и рекомендует обычную или виртуальную хромоэндоскопию у пациентов с фрагментарным рубцом полипэктомии (сильная рекомендация, доказательства низкого качества). ).

Исследователи проведут рандомизированное контролируемое исследование тандемной колоноскопии с использованием NBI и WLE. Основная цель состоит в том, чтобы сравнить частоту выявления неоплазии между обоими методами и оценить диагностическую точность NBI и WLE по сравнению с гистологией как золотым стандартом.