- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02448693
Studie van smalbandige beeldvorming bij de karakterisering van residuele neoplasie na endoscopische fragmentarische mucosale resectie (CROMOPIE)
Gerandomiseerde tandemcolonoscopie van Narrow Band Imaging (NBI) en witlicht-endoscopie bij patiënten met endoscopische fragmentarische mucosale resectie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Resectie van grote sessiele poliepen in de dikke darm (meestal meer dan 2 cm) of die niet-polypoïde neoplastische laesies (ook lateraal verspreidende tumoren of LST genoemd), brengt technische problemen met zich mee en wordt vaak gedwongen te verwijderen in gefragmenteerde resectie of endoscopische fragmentarische mucosale resectie. Dit is in verband gebracht met een recidief van 25%. Om deze reden bevelen klinische richtlijnen endoscopische follow-up aan 2 tot 6 maanden na fragmentarische resectie van colorectale poliepen om te controleren op resterende neoplasie.
Narrow-Band Imaging (NBI, Olympus) verbetert de zichtbaarheid en identificatie van het oppervlak en de vasculaire structuren van colonpoliepen. In tegenstelling tot conventionele chromoendoscopie wordt deze eenvoudig geactiveerd door op een knop op de endoscoop te drukken.
Virtuele of conventionele chromo-endoscopie wordt toegepast tijdens resectie van poliepen die de grens van de laesie definiëren. Er zijn echter weinig studies die gebruik maken van Narrow Band Imaging en laten niet toe om te weten of het gebruik van deze techniek de detectie van residuele tumor na gefragmenteerde polypectomie zou kunnen verbeteren en complicaties, tijd en kosten van biopsie en histologische analyse zou kunnen vermijden.
In deze context heeft de European Society of Gastrointestinal Endoscopie (ESGE) onlangs de eerste richtlijn voor geavanceerde endoscopische beeldvorming voor de detectie en differentiatie van colorectale neoplasie gepubliceerd en beveelt ze conventionele of virtuele chromo-endoscopie aan bij patiënten met fragmentarisch polypectomielitteken (sterke aanbeveling, bewijs van lage kwaliteit ).
De onderzoekers zullen een gerandomiseerde, gecontroleerde studie uitvoeren van tandemcolonoscopie met behulp van NBI en WLE. Het belangrijkste doel is om de snelheid van gedetecteerde neoplasie tussen beide technieken te vergelijken en de diagnostische nauwkeurigheid van NBI en WLE te evalueren ten opzichte van histologie als de gouden standaard.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08003
- Hospital del Mar
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ouder dan 18 jaar die om welke reden dan ook een colonoscopie hebben ondergaan in de afgelopen 12 maanden
- Patiënten met bevindingen van een basale colonoscopie: ≥1 poliep stukje bij beetje verwijderd, ongeacht de grootte
Uitsluitingscriteria:
- Diagnose van een CRC in de basale colonoscopie
- Proefpersonen die verzuimen om op te volgen
- Proefpersonen die geen geïnformeerde toestemming accepteren
- Proefpersonen met een hoog risico op perforatie of complicaties als gevolg van sedatie, waaronder patiënten met comorbiditeit (ASA IV-V)
- Ontoereikende darmvoorbereiding voor colonoscopie (gedefinieerd door Boston Bowel Preparation Score (BBPS): ≤ 5 punten in totaal; of 0-1 punten in een van de 3 segmenten van de dikke darm)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: WLE-NBI
Deelnemers worden beoordeeld door dezelfde endoscopist, tandemcolonoscopie.
Het bestaat uit twee revisies van het polypectomielitteken met enerzijds High Definition White Light Endoscopie (WLE) en anderzijds Narrow Band Imaging.
Alle vermoedelijke neoplasie wordt macroscopisch geclassificeerd en gereseceerd en onderscheiden van beide technieken.
De rest van de darm wordt geïnspecteerd volgens conventionele normen.
|
Evaluatie van het poliepectomielitteken met High Definition White Light Endoscopie (WLE)
Andere namen:
Evaluatie van het polypectomielitteken met Narrow Band Imaging (NBI, Evis Exera III, Olympus).
Andere namen:
|
|
Experimenteel: NBI-WLE
Deelnemers worden beoordeeld door dezelfde endoscopist, tandemcolonoscopie.
Het bestaat uit twee revisies van het polypectomielitteken met enerzijds Narrow Band Imaging en anderzijds High Definition White Light Endoscopie (WLE).
Alle vermoedelijke neoplasie wordt macroscopisch geclassificeerd en gereseceerd en onderscheiden van beide technieken.
De rest van de darm wordt geïnspecteerd volgens conventionele normen.
|
Evaluatie van het poliepectomielitteken met High Definition White Light Endoscopie (WLE)
Andere namen:
Evaluatie van het polypectomielitteken met Narrow Band Imaging (NBI, Evis Exera III, Olympus).
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal gedetecteerd neoplastisch weefsel met beide technieken (NBI versus WLE)
Tijdsspanne: minder dan 1 jaar na de basale colonoscopie
|
Werkzaamheid van NBI bij het detecteren van resterende neoplasie in vergelijking met WLE
|
minder dan 1 jaar na de basale colonoscopie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal nauwkeurige detectie van residueel neoplastisch weefsel met morfologische kenmerken in beide groepen (NBI en WLE) vergeleken met histopathologie
Tijdsspanne: minder dan 1 jaar na de basale colonoscopie
|
Nauwkeurigheid bij het endoscopisch detecteren van neoplastisch weefsel in vergelijking met histopathologie (gouden standaard)
|
minder dan 1 jaar na de basale colonoscopie
|
|
Aantal gemiste laesies bij basale colonoscopie
Tijdsspanne: minder dan 1 jaar na de basale colonoscopie
|
Vergelijk het aantal gemiste laesies van de basale colonoscopie
|
minder dan 1 jaar na de basale colonoscopie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Fausto Riu, MD, Parc de Salut Mar
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR. Guidelines for colonoscopy surveillance after screening and polypectomy: a consensus update by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Gastroenterology. 2012 Sep;143(3):844-857. doi: 10.1053/j.gastro.2012.06.001. Epub 2012 Jul 3. No abstract available.
- Brooker JC, Saunders BP, Shah SG, Thapar CJ, Thomas HJ, Atkin WS, Cardwell CR, Williams CB. Total colonic dye-spray increases the detection of diminutive adenomas during routine colonoscopy: a randomized controlled trial. Gastrointest Endosc. 2002 Sep;56(3):333-8. doi: 10.1016/s0016-5107(02)70034-5.
- Kiesslich R, von Bergh M, Hahn M, Hermann G, Jung M. Chromoendoscopy with indigocarmine improves the detection of adenomatous and nonadenomatous lesions in the colon. Endoscopy. 2001 Dec;33(12):1001-6. doi: 10.1055/s-2001-18932.
- Kaminski MF, Hassan C, Bisschops R, Pohl J, Pellise M, Dekker E, Ignjatovic-Wilson A, Hoffman A, Longcroft-Wheaton G, Heresbach D, Dumonceau JM, East JE. Advanced imaging for detection and differentiation of colorectal neoplasia: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2014 May;46(5):435-49. doi: 10.1055/s-0034-1365348. Epub 2014 Mar 17.
- Khashab M, Eid E, Rusche M, Rex DK. Incidence and predictors of "late" recurrences after endoscopic piecemeal resection of large sessile adenomas. Gastrointest Endosc. 2009 Aug;70(2):344-9. doi: 10.1016/j.gie.2008.10.037. Epub 2009 Feb 27.
- Atkin WS, Valori R, Kuipers EJ, Hoff G, Senore C, Segnan N, Jover R, Schmiegel W, Lambert R, Pox C; International Agency for Research on Cancer. European guidelines for quality assurance in colorectal cancer screening and diagnosis. First Edition--Colonoscopic surveillance following adenoma removal. Endoscopy. 2012 Sep;44 Suppl 3:SE151-63. doi: 10.1055/s-0032-1309821. Epub 2012 Sep 25.
- Hurlstone DP, Sanders DS, Cross SS, Adam I, Shorthouse AJ, Brown S, Drew K, Lobo AJ. Colonoscopic resection of lateral spreading tumours: a prospective analysis of endoscopic mucosal resection. Gut. 2004 Sep;53(9):1334-9. doi: 10.1136/gut.2003.036913.
- Rogart JN, Aslanian HR, Siddiqui UD. Narrow band imaging to detect residual or recurrent neoplastic tissue during surveillance endoscopy. Dig Dis Sci. 2011 Feb;56(2):472-8. doi: 10.1007/s10620-010-1289-z. Epub 2010 Jun 9.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CROMOPIE
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op WLE
-
Affiliated Hospital to Academy of Military Medical...Shanghai 10th People's Hospital; Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University en andere medewerkersVoltooidGastritis | Atrofische gastritis | Helicobacter pylori geassocieerde gastritisChina
-
Portuguese Oncology Institute, CoimbraVoltooidColorectale kanker | Herhaling, lokaal neoplasmaPortugal
-
Affiliated Hospital to Academy of Military Medical...Onbekend
-
University of UlmWervingInflammatoire darmziekten | Ziekte van Crohn | Colitis, ulceratiefDuitsland
-
Instituto Ecuatoriano de Enfermedades DigestivasActief, niet wervend
-
Shandong UniversityOnbekendMaag-darmmetaplasie | Confocale laserendomicroscopie | Biopsie | Operatieve link over maag-darmmetaplasieChina
-
University of CambridgeOnbekendBarrett-slokdarmVerenigd Koninkrijk
-
Western Sydney Local Health DistrictWerving
-
Yonsei UniversityVoltooidOngedifferentieerde maagkankerKorea, republiek van
-
Althaia Xarxa Assistencial Universitària de ManresaHospital Clinic of Barcelona; University of North Carolina, Chapel Hill; Germans... en andere medewerkersVoltooidColorectale kanker | Colorectale poliepSpanje, Verenigde Staten, Japan