轻度多发性硬化症患者的高强度间歇训练：一项可行性研究 (HIIT-MS)

多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，通常是进行性的，涉及中枢神经系统神经细胞的损伤。 患有多发性硬化症在身体和心理上都是一种艰难的经历。 MS 患者最常见的一些症状包括过度疲劳、四肢无力、运动异常和性功能障碍，其症状取决于中枢神经系统病理。 多发性硬化症是发展中国家中青年人最常见的残疾原因。 该病症的发病率相对较高且具有纵向性质，对医疗保健系统、多发性硬化症患者及其家庭产生了巨大的经济影响。 治疗现在能够更好地控制病情，但仍然没有治愈方法，根本原因仍然未知，因此症状管理和功能维持至关重要。 越来越多的人关注锻炼和康复，以让患者更好地管理自己的病情，并帮助多发性硬化症患者自我管理他们的护理。

多年来，患有多发性硬化症的人一直限制他们的活动水平，以免加剧他们的症状。 从那时起，研究表明，监督运动（有氧运动和力量）训练对轻度至中度多发性硬化症患者有益。 目前的证据表明，运动实际上可能比改善多发性硬化症的功能和更好地控制症状更进一步，但实际上可能具有改善疾病的作用，这表明对长期处方的指导势在必行。

高强度间歇训练 (HIIT) 描述的运动以短时间的剧烈运动为特征，然后是休息或低强度运动。 高强度间歇训练是一种极其多变的锻炼模式，训练会根据强度、持续时间和间歇次数以及休息期间选择的持续时间和活动而改变。 高强度间歇训练已被证明是一种有效的替代传统耐力训练的方法，因此经常用于运动干预。 也有人建议高强度间歇训练比中等强度运动更令人愉快。 这些发现很重要，因为缺乏时间和缺乏乐趣是影响正常活动的两个最常被提及的障碍。

该项目采用预实验的一组前测-后测设计。 参与者将在基线时接受评估，然后进行干预，然后在随访时再次测量。患者将从谢菲尔德皇家哈勒姆郡医院的多发性硬化症诊所有目的地招募。 潜在的参与者将由顾问神经学家从临床名单/患者记录中确定给研究助理。 满足纳入和排除标准的患者将收到/发送招募信和参与者信息表，告知他们有关该研究的信息。 这封信将包含一张可撕下的单据，供患者返回研究团队，表明他们是否有兴趣参与研究。 信中将明确说明没有义务或压力参与，如果患者不感兴趣，他们未来的医疗护理也不会受到损害。 回复邀请函的患者将被邀请到运动与运动科学中心进行咨询。

一旦参与者被招募并提供知情同意，他们将参加基线评估。 每个参与者都将在自行车测力计上进行 VO2peak 测试。 气体测量将通过遥测肺量计逐次进行，心率将通过 Polar 系统测量。 测试将进行至意志力竭，或在满足以下任何标准时终止：

• 症状加重
• 表明存在患者安全或健康风险的症状
• 随着工作量的增加和/或
• 呼吸交换率大于1.15

将对参与者进行三份问卷调查，以确定运动干预对身体活动水平（戈丁休闲时间问卷）、疲劳（改良疲劳影响量表）和健康感知 (SF-36) 的影响。 参与者还将获得一个 ActiGraph 加速度计，可以佩戴 7 天。 该程序将在盲法评估员的跟进中重复。

在为期 6 周的干预中，参与者每周将参加两次会议。 每节课将包括 6-10 组 60 秒高强度间歇训练，中间穿插 60 秒恢复训练。 每个间隔期间的工作负荷将设置为 VO2peak 测试期间达到的峰值功率的 80-90%。 预计这会在参与者中引发 85-95% 的心率储备。 在每个间隔之后，将收集参与者的心率和感知运动率 (RPE)。 每次会议结束后，研究人员将填写一份不良事件表以记录事件是否发生。 此外，参与者将在每周一次会议后完成身体活动享受（感知活动享受量表）。

结果将在两个时间点进行评估：基线和 6 周干预后。 个人特征（例如 邮政编码、婚姻状况、种族等）和条件特定数据（例如 自诊断、用药、出现症状、使用医疗保健资源等以来的时间）将被收集。