90 分钟与 60 分钟长时间接触治疗 PTSD 的疗效

目标和理由：高达 20% 的美国军人从伊拉克和阿富汗返回时出现 PTSD 症状，迫切需要既有效又高效的治疗方法，使尽可能多的人得到缓解。 作为一种非常有效的治疗方法和最有科学依据的治疗方法，延长暴露 (PE) 由医学研究所推荐，并由国防部和退伍军人事务部推出，以帮助治愈我们战士的心理创伤。 然而，该推广的一个主要障碍是 PE 通常在 90 分钟的会议中进行。 这对于军事心理健康提供者来说是困难的，因为患者负担大，而且每天要看尽可能多的患者，他们将治疗时间限制在 60 分钟以内。 这项随机临床试验的主要目的是确定是否可以在不影响治疗的高成功率的情况下将 PE 会话减少到 60 分钟。 初步证据表明，即使在治疗期间回忆和重述创伤记忆所花费的时间（一种称为想象暴露的关键程序）缩短到 60 分钟的治疗中，患者也可能从 PE 中受益匪浅。 为了检验这一假设，该试验将招募 160 名圣安东尼奥地区的现役军人，他们将被随机分配接受 60 分钟或 90 分钟的 PE 治疗。 为了更多地了解 PE 如何帮助患者康复 - 从而获得进一步提高治疗效果的见解 - 研究调查人员将通过检查自我报告和生理标志物（例如心率）来检查导致 PE 期间 PTSD 症状减轻的原因反应性）在两个治疗组之间。

研究的适用性和影响：如果可以证明 PE 可以通过较短的疗程保持较高的成功率，那么更多的军事临床医生可以提供这种强大的疗法，因为它符合他们繁重工作量的时间限制。 这可能会帮助我们国家成千上万的战士从创伤后应激障碍的毁灭性心理影响中恢复过来，维持他们的军旅生涯，治愈受伤的人际关系，并重新从事有意义的生活活动。 这项研究将通过提高我们武装部队的战备状态并减少服务人员损失工作时间或退伍军人伤残福利的公共成本，进一步造福军队和公众。 由于保险报销要求，经常将会议时间限制在 60 分钟的超负荷 VA 提供者甚至平民治疗师也可能更有可能利用较短的治疗形式，从而增加退伍军人和平民获得循证护理的机会。 此外，该研究对 PE 的生物标志物和潜在机制的检查得出的见解可用于加强对现役军人、退伍军人和公众的护理。 研究风险很小，因为一小部分患者在处理创伤性记忆时可能会出现暂时的症状增加，但这是恢复过程的一部分。 接受较短疗程的患者可能会意识到较低水平的治疗益处，但初步证据表明有充分的理由相信他们的治疗将与接受传统 PE 的患者一样成功。