GIS-SUSANTI-TNF-2015（抗 TNF 停药）

纳入标准：

• 按通常标准诊断为 IBD 的患者；克罗恩病和溃疡性结肠炎。
• 18岁以上的患者。
• 在克罗恩氏病患者的情况下，抗 TNF 的适应症治疗必须是管腔受累（无肛周）。
• 目前处于临床缓解期。
• 非强化剂量药物的临床缓解期必须至少为 6 个月。

≥10 mg/kg/8 周或 5 mg/kg/≤ 4 周（英夫利昔单抗）和 40 mg/周（阿达木单抗）被认为是强化剂量。

• 在纳入时，患者应同时接受免疫抑制剂（硫嘌呤或甲氨蝶呤）抗 TNF 治疗，并且必须至少在过去 3 个月内以稳定剂量接受这些免疫抑制药物。
• 对于患有克罗恩病或溃疡性结肠炎的患者，在基线结肠镜检查（筛查访视前 3 个月内进行）不应有“重大”损伤。
• 对于患有克罗恩回肠或回结肠疾病的患者，磁共振整体不应是“显着”损伤。（制作 筛选访视前最多 3 个月）

排除标准：

• 年龄小于 18 岁。
• 因 IBD 以外的其他适应症接受过抗 TNF 治疗的患者。
• 克罗恩病患者，其中抗 TNF 治疗的适应症是肛周受累（或管腔和肛周两者）；或在纳入时显示活动性肛周疾病。
• 目前（以及过去 3 个月）未同时接受免疫抑制剂（硫嘌呤或甲氨蝶呤）治疗的患者。
• 接受肠切除手术的患者；因此，开始抗 TNF 治疗以预防或治疗克罗恩病术后复发的患者将被排除在外。
• 存在“显着”的内窥镜或放射学病变
• 晚期慢性疾病或任何其他妨碍患者来诊所进行监测或随访的情况。
• 在研究过程中怀孕、哺乳或打算怀孕的患者。
• 拒绝同意参与研究。