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亚洲外周 T 细胞淋巴瘤患者接受既往治疗后的普拉曲沙研究

2017年5月10日 更新者:Taiwan Mundipharma Pharmaceuticals Ltd.

一项针对既往治疗后周围 T 细胞淋巴瘤亚洲患者的多中心、开放标记、普拉曲沙研究

本研究旨在评估既往治疗失败后亚洲 PTCL 患者对普拉曲沙的客观缓解率,该缓解率由独立影像审查员使用国际研讨会淋巴瘤缓解标准 (IWC) 确定

研究概览

详细说明

外周 T 细胞淋巴瘤 (PTCL) 是一组侵袭性和多样性的淋巴组织增生性疾病。 它的特征是存在恶性成熟 T 细胞或 NK 细胞。 关于 PTCL 的标准一线治疗或复发/难治性治疗尚无共识。

之前在美国进行的一项 II 期研究表明,无论年龄、组织学亚型、既往治疗量、既往甲氨蝶呤和既往自体干细胞移植,普拉曲沙治疗对复发或难治性 PTCL 均有持久反应。 这项单臂、多中心研究旨在评估普拉曲沙单药治疗既往治疗失败的 PTCL 患者的疗效和安全性,这些患者可能在 CR 或 PR 的情况下接受 HSCT,或者在 CR、PR 或 SD 的情况下继续普拉曲沙。

主要目标:

  • 评估既往治疗失败后亚洲 PTCL 患者对普拉曲沙的客观缓解率,由独立影像审查员使用国际研讨会淋巴瘤缓解标准 (IWC) 确定

次要目标:

  • 通过以下方式确定普拉曲沙在亚洲 PTCL 患者中的安全性:

    • 治疗中出现的不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 的发生率
  • 评估普拉曲沙在先前治疗失败后的亚洲 PTCL 患者中的疗效,

    • 总生存期 (OS)、无进展生存期 (PFS)、完全缓解 (CR) 和部分缓解 (PR) 率以及 CR 和 PR 的持续时间
    • 未行造血干细胞移植 (HSCT) 且达到 CR 或 PR 的患者使用普拉曲沙的治疗持续时间
    • 接受 HSCT 的患者百分比
    • HSCT 后 1 年 OS、1 年 PFS 和 1 年复发率
    • HSCT 后 2 年 OS、2 年 PFS 和 2 年复发率

研究类型

介入性

注册 (预期的)

22

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Taipei、台湾、100
        • 招聘中
        • Ntional Taiwan University Hospital
        • 接触:
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Bor-Sheng Ko, PhD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

20年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 至少 20 岁,包括在内
  2. 经组织学/细胞学证实为 PTCL 的患者使用以下任一标准:NCCN 诊断标准、修订的欧美淋巴瘤 (REAL) 和世界卫生组织 (WHO) 疾病分类(现场调查员诊断的 PTCL 组织学/细胞学亚型,由现场调查员重新检查的 PTCL 组织学/细胞学亚型研究中央病理实验室):

    1. 至少 5 名外周 T 细胞淋巴瘤患者,NOS
    2. 至少 5 名血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤患者
    3. 至少 5 例结外 NK/T 细胞淋巴瘤,鼻型
    4. 肠病型T细胞淋巴瘤
    5. 肝脾T细胞淋巴瘤
    6. 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
    7. 成人 T 细胞淋巴瘤/白血病(人类 T 细胞白血病病毒 [HTLV] 1+)
  3. 有记录的进行性疾病 (PD) 患者在先前治疗后失败

    1. 患者可能没有接受过实验药物作为他们之前唯一的治疗
    2. 患者在 PTCL 初始诊断或复发情况下至少进行过 1 次活检以确认 PTCL 亚型
    3. 患者已从先前治疗的毒性作用中恢复
  4. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 ≤ 2。
  5. 足够的血液学、肝和肾功能定义如下:中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1000/µL,血小板计数 ≥ 100,000/µL(任何后续剂量≥ 50,000/µL),总胆红素 ≤ 1.5 mg/dL,天冬氨酸转氨酶 (AST) 和丙氨酸转氨酶 (ALT) ≤ 2.5 X 正常值上限 (ULN)(AST/ALT < 5 X ULN,如果有淋巴瘤肝脏受累),肌酐 ≤ 1.5 mg/dL 或计算的肌酐清除率 ≥ 50 mL /分钟。
  6. 育龄妇女必须同意从研究治疗开始前 30 天到最后一次服用普拉曲沙后至少 30 天实施医学上可接受的避孕方案,并且必须在研究第一天前 14 天内的血清妊娠试验呈阴性治疗。 绝经后至少 1 年(自上次月经后 > 12 个月)或已手术绝育的患者不需要进行此测试。
  7. 未通过手术绝育的男性必须同意从研究治疗开始到最后一次服用普拉曲沙后至少 90 天实施医学上可接受的避孕方案。
  8. 患者已提供书面知情同意书 (IC)

排除标准:

  1. 患者具有以下 PTCL 亚型(经组织学/细胞学证实)

    1. 间变性大细胞淋巴瘤,ALK +/-
    2. 患者患有: 前体 T/NK 肿瘤,母细胞 NK 淋巴瘤除外
    3. T 细胞幼淋巴细胞白血病 (T-PLL)
    4. T细胞大颗粒淋巴细胞白血病
    5. 蕈样肉芽肿和转化的蕈样肉芽肿
    6. 塞扎里综合征
    7. 原发性皮肤 CD30+ 疾病:间变性大细胞淋巴瘤和淋巴瘤样丘疹病
    8. 患者患有:结外 NK/T 细胞淋巴瘤,局部复发的鼻型
  2. 活动性并发恶性肿瘤(非黑色素瘤皮肤癌或宫颈原位癌除外)。 如果有既往恶性肿瘤病史,患者必须无病 ≥ 5 年。
  3. 根据纽约心脏协会的心力衰竭指南,充血性心力衰竭 III/IV 级。
  4. 诊断为人类免疫缺陷病毒 (HIV) 阳性并正在接受联合抗逆转录病毒治疗的患者。
  5. 目前或既往有脑转移或中枢神经系统 (CNS) 疾病
  6. 接受过同种异体干细胞移植
  7. 自体干细胞移植后 75 天内复发
  8. 患有不受控制的高血压、活动性不受控制的感染、包括不稳定心脏病在内的基础疾病或会损害患者接受方案治疗能力的其他严重疾病的患者
  9. 进入研究后 2 周内进行过大手术
  10. 在研究治疗或计划在研究过程中使用前 4 周内(亚硝基脲或丝裂霉素 C 为 6 周)接受过任何常规化疗或放疗 (RT)
  11. 在研究治疗后 7 天内接受过皮质类固醇激素治疗,除非患者已服用不超过 10 mg/天的稳定剂量泼尼松至少 1 个月
  12. 在研究治疗前 4 周内使用任何研究药物、生物修饰剂或装置或计划在研究过程中使用
  13. 既往接触过普拉曲沙
  14. 研究者认为不适合研究入组的其他情况

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:普拉曲沙治疗
Pralatrexate 最初将以 30 mg/m2/周的剂量在第 1、8、15、22、29 和 36 天给药,持续 6 周,周期为 7 周(周期:6 周 + 休息 1 周)。 预定日期可以在正负1天的窗口时间内完成
这是一项单臂研究。 在第 1、8、15、22、29 天和第 1、8、15、22、29 和7 周为一个周期,连续 6 周 36 次。 预定日期可以在正负 1 天的窗口时间内完成。 如果患者出现不良事件,普拉曲沙剂量可减至 20 mg/m2/周或省略。 Pralatrexate 给药最多可进行 5 个周期或直到受试者符合退出标准。
其他名称:
  • 福利

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
客观反应率
大体时间:长达 35 周
亚洲 PTCL 患者在既往治疗失败后对普拉曲沙治疗的客观缓解率 (ORR),由独立影像审查员使用国际研讨会淋巴瘤缓解标准 (IWC) 确定
长达 35 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
治疗紧急不良事件的发生率 [安全性和耐受性]
大体时间:长达 40 周
治疗中出现的不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 的发生率
长达 40 周
总生存期
大体时间:长达 5 年
总生存期(月)
长达 5 年
无进展生存期
大体时间:长达 5 年
PFS 持续时间(月)
长达 5 年
完成回复率
大体时间:长达 5 年
CR百分比
长达 5 年
部分回复率
大体时间:长达 5 年
公关百分比
长达 5 年
CR 和 PR 的持续时间
大体时间:长达 5 年
完成响应和部分响应的持续时间(天)
长达 5 年
治疗时间
大体时间:长达 35 周
未行 HSCT 且达到 CR 或 PR 的患者使用普拉曲沙的治疗持续时间
长达 35 周
造血干细胞移植 (HSCT)
大体时间:长达 5 年
接受 HSCT 的患者百分比
长达 5 年
HSCT 后 1 年 OS 率
大体时间:长达 1 年
进行 HSCT 后的 1 年总生存率
长达 1 年
HSCT 后 1 年 PFS 率
大体时间:长达 1 年
HSCT 后 1 年无进展生存率
长达 1 年
HSCT 后 1 年复发率
大体时间:长达 1 年
HSCT 后 1 年复发率
长达 1 年
HSCT 后 2 年 OS 率
大体时间:长达 2 年
进行 HSCT 后的 2 年总生存率
长达 2 年
HSCT 后 2 年 PFS 率
大体时间:长达 2 年
HSCT 后 2 年无进展生存率
长达 2 年
HSCT 后 2 年复发率
大体时间:长达 2 年
HSCT 后 2 年复发率
长达 2 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Bor-Sheng Ko, PhD、National Taiwan University Hospital

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年8月30日

初级完成 (预期的)

2020年12月31日

研究完成 (预期的)

2020年12月31日

研究注册日期

首次提交

2017年5月5日

首先提交符合 QC 标准的

2017年5月10日

首次发布 (实际的)

2017年5月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年5月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年5月10日

最后验证

2017年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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普拉曲沙的临床试验

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