改善抑郁症结果的反馈 (PCMBC)

目标：通过应用以人为本的基于测量的护理来改善抑郁症的结果，并在协作的精神卫生保健框架内向提供者和患者提供个性化反馈。

背景：抑郁症是加拿大乃至全球疾病负担的主要原因。 尽管寻求帮助和治疗的比率有所增加，但抑郁症的结果仍然不尽如人意，治疗反应不充分、慢性化和复发率很高。 最近的数据表明，基于测量的护理，定期对抑郁症状进行评分，并将结果反馈给临床医生和患者，可能会改善结果。 还有证据表明以人为本的方法的好处，使抑郁症患者能够积极参与塑造他们的护理。 整合基于测量的反馈的以人为本的护理还有待测试。

目的：测试以人为本的基于测量的护理在改善当代加拿大初级和协作医疗保健环境中抑郁症结果方面的好处。

方法：我们将在随机注册试验中测试以人为本的基于测量的反馈的好处。 被诊断患有重度抑郁症或持续性抑郁症的 18 岁或 18 岁以上的成年人将被分配以定期向他们自己和他们的临床医生发送基于测量的反馈，比例为 1:1。 反馈是由抑郁症患者委员会设计的，遵循以患者为中心和基于测量的护理原则以及 2016 年加拿大情绪和焦虑治疗网络指南的建议。 一个在线注册平台将用于收集自我报告和临床医生评定的抑郁症严重程度、角色功能、生活质量和以人为本的自我定义目标。 主要结果将是在进入研究后 1、3、6 和 12 个月时通过自我报告的抑郁症状快速清单测量的治疗和抑郁严重程度的有意义变化。 次要措施将包括抑郁症的缓解、核心角色和职业功能、生活质量、医疗费用和自定义治疗目标。 成本效益分析将确定在生活质量方面改善结果的成本。

核心专长：申请人包括临床科学家、医疗保健经理、教育工作者和有抑郁症生活经验的人。 申请人在抑郁症、初级和协作护理、临床试验、流行病学、统计学、心理测量学和卫生经济学方面具有专业知识。 注册表和反馈表是作为加拿大抑郁症研究和干预网络的一部分开发的，该网络促进具有生活经验的个人参与研究。 数据库和统计分析由研究方法部提供支持。

预期成果：该项目将提供一个创新平台，通过协作精神卫生保健，以人为本、基于测量的抑郁症护理。 我们预计，以人为本的基于测量的护理将通过优化护理服务、减轻抑郁症负担和以低成本提高生活质量来带来显着的健康益处。 这项研究的成果将通过专业网络、患者支持组织、在线媒体和卫生专业人员教育进行传播。