Zpětná vazba ke zlepšení výsledků deprese (PCMBC)

Cíl: Zlepšit výsledky deprese aplikací péče založené na měření, která je zaměřena na člověka a poskytuje individualizovanou zpětnou vazbu poskytovatelům a pacientům v rámci spolupráce v rámci péče o duševní zdraví.

Pozadí: Deprese je hlavní příčinou zátěže nemocemi v Kanadě i ve světě. Přestože se počet vyhledání pomoci a léčby zvýšil, výsledky deprese zůstávají neuspokojivé s vysokou mírou nedostatečné odpovědi na léčbu, chronicity a recidivy. Nedávné údaje naznačují, že péče založená na měření s pravidelným hodnocením symptomů deprese ve spojení se zpětnou vazbou výsledků lékařům a pacientům může zlepšit výsledky. Existují také důkazy o výhodách přístupů zaměřených na člověka, které umožňují jednotlivcům žijícím s depresí, aby se aktivně podíleli na utváření jejich péče. Péče zaměřená na člověka, která integruje zpětnou vazbu založenou na měření, je ještě třeba otestovat.

Cíl: Otestovat přínosy péče založené na měření zaměřené na člověka při zlepšování výsledků deprese v současném kontextu kanadské primární a kolaborativní zdravotní péče.

Přístup: Otestujeme výhody zpětné vazby založené na měření zaměřené na člověka v randomizované studii registru. Dospělí ve věku 18 let nebo starší, u kterých byla diagnostikována velká depresivní porucha nebo perzistentní depresivní porucha, budou přiděleni k pravidelné zpětné vazbě založené na měření, která jim a jejich lékařům bude zasílána nebo ne v poměru 1:1. Zpětná vazba byla navržena ve spolupráci s radou jedinců s depresí podle zásad péče zaměřené na pacienta a založené na měření a podle doporučení Kanadské sítě pro léčbu nálady a úzkosti z roku 2016. On-line registrační platforma bude použita ke shromažďování self-reportu a klinicky hodnocené závažnosti deprese, fungování rolí, kvality života a sebedefinovaných cílů zaměřených na člověka. Primárním výsledkem bude významná změna v léčbě a závažnost deprese měřená pomocí Rychlého inventáře symptomatologie deprese, který sám uvedl, 1, 3, 6 a 12 měsíců po vstupu do studie. Sekundární opatření budou zahrnovat remisi deprese, klíčovou roli a pracovní fungování, kvalitu života, náklady na zdravotní péči a samostatně definované cíle léčby. Náklady na lepší výsledky z hlediska kvality života určí analýza efektivnosti nákladů.

Základní odbornost: Mezi žadatele patří kliničtí vědci, manažeři zdravotní péče, pedagogové a lidé s životní zkušeností s depresí. Žadatelé mají odborné znalosti v oblasti deprese, primární a kolaborativní péče, klinických studií, epidemiologie, statistiky, psychometrie a ekonomie zdraví. Registr a formuláře zpětné vazby byly vyvinuty jako součást kanadské sítě pro výzkum deprese a intervence, která podporuje zapojení jednotlivců s životní zkušeností do výzkumu. Databáze a statistické analýzy jsou podporovány oddělením výzkumných metod.

Očekávané výsledky: Tento projekt poskytne inovativní platformu pro péči o depresi založenou na měření zaměřené na člověka prostřednictvím společné péče o duševní zdraví. Očekáváme, že péče založená na měření zaměřená na člověka povede k významným zdravotním přínosům díky optimalizaci poskytování péče, snížení zátěže deprese a zlepšení kvality života za nízkou cenu. Výsledky tohoto výzkumu budou šířeny prostřednictvím profesních sítí, organizací na podporu pacientů, on-line médií a vzdělávání zdravotníků.